Vsebina

• Koraki
• Opozorilo

Ščitnica uravnava presnovno aktivnost v telesu z dvema hormonoma, trijodotironinom (T3) in tiroksinom (T4). Nenormalnost pri proizvodnji teh dveh hormonov povzroča bolezni ščitnice. Goiter, hipotiroidizem in hipertiroza so tri najpogostejše vrste zdravstvenih stanj. Če želite natančno preveriti, ali imate eno od teh bolezni, je najbolje, da obiščete strokovnjaka in opravite specializirane teste. Lahko pa sledite temu članku, če želite izvedeti več o znakih teh treh stanj, da lahko ugotovite, ali ima ščitnica nenormalnost.

Koraki

Metoda 1 od 4: Goiter

1. 

   Identifikacija golše. Goiter je nenormalno povečanje ščitnice. Ženske to bolezen doživljajo bolj kot moški. V normalnih razmerah ščitnica skoraj ne vidi in ne čuti, če pa imate golšo, bi morali čutiti ščitnico.
   • Goiter lahko povzroči povečana ali mutirana ščitnica. Goiter je lahko znak hipertiroidizma (prekomerno delujoča ščitnica) ali hipotiroidizma (premalo delujoča ščitnica).

2. 

   
   
   Preverite znake golše. Glavni znak golše je golša zaradi povečane ščitnice, ki jo lahko občutite. Večina ljudi z golšo nima nobenih drugih simptomov razen videza golše. Ščitnica je endokrina žleza v obliki metulja, ki se nahaja v zgornjem delu vratu, tik pod žrelom in tik nad ključnico. Če ščitnico vidite ali čutite, potem verjetno imate golšo. V primeru, da se golša razvije do neke mere, se lahko pojavijo naslednji simptomi:
   • Vrat je otekel ali tesen
   • Zasoplost
   • Težave pri požiranju
   • Kašelj
   • Piskanje
   • Hripavost

3. 

   
   
   Ugotovite potencialni vzrok golše. Da bo zdravnik lažje pripravil načrt zdravljenja, morate upoštevati možne vzroke za golšo, vključno z:
   • Pomanjkanje joda. Pomanjkanje joda je najpogostejši vzrok za golšo. Vendar je to ponekod z uporabo jodirane kuhinjske soli, kot so ZDA in Evropa, redek vzrok.
   • Gravesova bolezen. Je avtoimunska motnja in povzroča tudi hipertirozo (proizvede se več ščitničnih hormonov, kot je potrebno). Ta bolezen povzroči, da telo proizvaja beljakovine, ki stimulirajo ščitnico, imenovano TSI (okrajšava za ščitnični stimulirajoči imunoglobulin - ščitnični stimulirajoči imunski globulin), ki ob nastanku napade ščitnico. Ščitnica nabrekne in stimulira ščitnico, da proizvaja več hormonov, ker ima TSI sposobnost, da "posnema" hormon za uravnavanje delovanja ščitnice TSH (okrajšava za hormon, ki stimulira ščitnico). Graveova bolezen ima tudi številne druge manifestacije, kot so izbočene oči, tesnoba, občutljivost na temperaturo, izguba teže in pretirano odvajanje blata. Gravesovo bolezen lahko zdravite z radioterapijo, da zmanjšate aktivnost ščitnice, kar pomeni, da boste po zdravljenju s to metodo morda morali nadomestiti ščitnične hormone.
   • Hashimotova bolezen. To je bolezen, ki povzroča hipotiroidizem (ščitnica proizvaja manj hormonov, kot je potrebno). Hashimotova bolezen se pojavi, ko imunski sistem telesa napade ščitnico in v njej povzroči otekanje. Za to bolezen je značilno počasno napredovanje skozi leta in povzroča kronične okvare ščitnice, kar vodi do nižjih ravni ščitničnega hormona od običajnih. Bolezen je znana tudi kot kronični tiroiditis. Drugi simptomi Hashimotove bolezni vključujejo utrujenost, depresijo, bolečine v sklepih, povečanje telesne mase in zaprtje.
   • Ščitnične žleze. Ščitnične žleze so običajno bezgavke ali nenormalno velika tkiva, ki se nahajajo v ščitnici. Vozlišča so lahko trde ali cistične bezgavke, ki vsebujejo tekočino ali kri. Glede na osebo je ščitnica lahko sestavljena iz ene ali več bezgavk. Ščitnične žleze so pogosto stanje, ki prizadene približno 50% svetovnega prebivalstva v različnih življenjskih obdobjih. Večina ščitničnih žlez se ne kaže kot simptomi, 90% pa jih je benignih (ne rakotvornih). Nekatere bezgavke lahko povzročijo hipertirozo in le zelo majhno število lahko povzroči raka ščitnice.
   oglas

Metoda 2 od 4: Hipertiroidizem

1. 

   
   
   Ugotovite hipertiroidizem. Hipertiroidizem (znan tudi kot bazična bolezen) je stanje, v katerem ščitnica izloča preveč hormona, kot ga potrebuje. Zaradi tega se metabolizem intenzivira. Za to bolezen je značilna proizvodnja TSI (ščitnični stimulirajoči imunski globulin), ki povzroči vnetje ščitnice in povzroči, da ščitnica prekomerno proizvaja hormone.
   • Hipertiroidizem je bolj redek kot hipotiroidizem.
   • V ZDA je glavni vzrok hipertiroze Gravesova bolezen.

2. 

   Simptomi hipertiroidizma. Prepoznavanje hipertiroidizma s simptomi ni enostavno, ker ima bolezen veliko različnih manifestacij. Najbolj natančen način je, da obiščete svojega zdravnika in opravite teste, da ugotovite, ali vaše simptome povzroča hipertiroza. Nekateri znaki hipertiroidizma lahko vključujejo:
   • Izgubljena teža
   • Utrujen
   • Srce je hitro utripalo
   • Nenormalni srčni utrip
   • Tesnoba, negotovost
   • Razdražljivost
   • Eksoftalmiza
   • Težave s spanjem
   • Trepetanje rok in prstov
   • Potenje se je povečalo
   • Vroč občutek, ko se drugi počutijo normalno
   • Miastenija
   • Driska
   • Spremenite svoj menstrualni ciklus
   • Šibke kosti
   • Neplodnost
   • Povečana ščitnica (golša)
   • Erektilna disfunkcija
   • Zmanjšajte libido

3. 

   Upoštevajte dejavnike tveganja. Nekateri ljudje imajo večje tveganje za hipertirozo kot drugi. Dejavniki tveganja za hipertirozo vključujejo:
   • Stara leta
   • Ženski spol
   • V družini je bil nekdo s hipertiroidizmom
   • Uporaba joda po pomanjkanju joda
   • Imunske motnje, kot so diabetes tipa I, revmatoidni artritis in lupus.
   oglas

Metoda 3 od 4: Hipotiroidizem

1. 

   Prepoznajte hipotiroidizem. Hipotiroidizem je bolezen, ki se pojavi, ko ščitnica deluje pod normalno raven, kar vodi do neustrezne proizvodnje hormona, ki ga telo potrebuje, zato presnova in presnova v telesu poteka počasneje. Nekateri simptomi hipotiroidizma so v popolnem nasprotju s simptomi hipertiroze.
   • V ZDA je glavni vzrok hipotiroidizma Hashimotova avtoimunska motnja. Ta bolezen povzroča kronično vnetje ščitnice in s tem zmanjšuje sposobnost žleze za proizvodnjo hormonov.

2. 

   Znaki hipotiroidizma. Simptomi hipotiroidizma se običajno razvijajo počasi in trajajo od mesecev do let. Podobno kot pri hipertiroidizmu so tudi znaki hipotiroze raznoliki in morate k zdravniku, da potrdi, da jih dejansko povzroča težava s ščitnico. Ljudje s hipotiroidizmom imajo pogosto simptome, kot so:
   • Utrujen
   • Občutek nenavadno mraz
   • Zaprtje
   • Povečanje telesne mase
   • Slaba koncentracija
   • Mišična oslabelost
   • Bolečine v sklepih
   • Bolečine v mišicah
   • Zaskrbljen
   • Lasje so suhi in tanki
   • Suha, bleda koža
   • Povečanje ščitnice (golša)
   • Povečana koncentracija holesterola v krvi
   • Neplodnost
   • Počasen srčni utrip
   • Zmanjšanje potenja
   • Edem obraza
   • Močne krvavitve med menstruacijo
   • Hripavost

3. 

   Upoštevajte dejavnike tveganja. Nekateri ljudje imajo večje tveganje za razvoj hipotiroidizma kot drugi. Dejavniki tveganja, ki lahko vodijo do hipotiroidizma, vključujejo:
   • Stara leta
   • Ženski spol
   • Družinska anamneza hipotiroidizma
   • Avtoimunske motnje, kot sta diabetes tipa I in revmatoidni artritis
   • Zdravljenje bolezni z uporabo antitiroidnih zdravil
   • Zdravljenje bolezni z uporabo radioaktivnega joda
   • Že kdaj na operaciji ščitnice
   • Vrat / zgornji del prsnega koša ali več je bil izpostavljen sevanju
   oglas

Metoda 4 od 4: Zdravniški poseg

1. 

   Pojdi k zdravniku. Če sumite, da imate težave s ščitnico, se čim prej dogovorite z zdravnikom za pregled in zdravljenje, če je potrebno. Obstaja veliko načinov, kako preveriti, ali ima oseba bolezen ščitnice. Kot pri vseh drugih zdravstvenih težavah tudi pri zdravniku ne pozabite navesti vseh simptomov, ki jih imate.

2. 

   Predlagajte krvni test. Obstaja veliko oblik krvnih preiskav za diagnosticiranje težav s ščitnico. Običajno bo zdravnik opravil prvi krvni test, ker ga je enostavno opraviti in lahko ugotovi, ali vaše simptome povzročajo težave s ščitnico. Metode krvnih preiskav za diagnosticiranje bolezni ščitnice vključujejo:
   • Hormon za regulacijo delovanja ščitnice (TSH). To je običajno prvi korak pri diagnosticiranju težav s ščitnico. Krvni test TSH je najbolj natančen način za diagnosticiranje hipotiroidizma in hipertiroze. Raven TSH pod standardom kaže na hipertirozo, medtem ko raven TSH nad standardom kaže na slabo delovanje ščitnice, torej na hipotiroidizem. Če dobite nenormalne rezultate po pregledu TSH, bo zdravnik morda opravil dodatne preiskave, da ugotovi vzrok nenormalnosti.
   • Tiroksin (T4). Hipotiroidizem je mogoče določiti, če krvni test pokaže nižjo raven hormona T4 od standardne, nasprotno, visoka koncentracija tega hormona je primerljiva s hipertiroidizmom.
   • Trijodotironin (T3). Testiranje ravni T3 v krvi lahko zagotovi tudi dodatne informacije pri diagnozi hipertiroidizma. Višja raven T3 v krvi od običajne lahko kaže na hipertirozo. Za razliko od zgornjega testa hormona T4 zgoraj test hormona T3 nima pomena za določanje hipotiroidizma.
   • Globulin za regulacijo delovanja ščitnice (TSI). Krvni test s TSI vam lahko pomaga potrditi, ali imate Gravesovo bolezen. In ta bolezen je najpogostejši vzrok pri bolnikih s hipertiroidizmom.
   • Antitiroidna protitelesa. Preizkus protiteles proti ščitnici lahko pomaga pri potrditvi Hashimotove bolezni, ki je tudi najpogostejši vzrok za hipotiroidizem.

3. 

   Slikovni testi. Na voljo je veliko diagnostičnih slikovnih metod, s katerimi lahko določimo vir in vzrok bolezni ščitnice. Če so rezultati krvnih preiskav nenormalni, vam bo zdravnik morda naročil enega ali več diagnostičnih slik. Nekatere vrste diagnostičnih slikovnih testov so:
   • Nadzvočno. Ultrazvok je način uporabe ultrazvočnih valov za širjenje po notranjih organih in sprejemanje povratnih signalov v obliki slik strukture teh organov. Te slike lahko pomagajo zdravniku, da vidi tkiva v ščitnici, lahko pa tudi bezgavke, ciste ali poapnenje v ščitnici. Vendar ultrazvok ne pomaga razlikovati benignih in malignih tumorjev.
   • Tomografija (CT). CT, ne glede na to, ali so v nasprotju ali ne, lahko pomaga opazovati tkivo velikih tumorjev. Pomaga lahko tudi pri odkrivanju bezgavk ščitnice pri ljudeh, ki jo uporabljajo za diagnosticiranje drugih stanj.
   • Skeniranje ščitnice z absorpcijo radioaktivnega joda (RAIU). To je test jedrskega slikanja, ki z radioaktivnim jodom oceni strukturo in aktivnost ščitnice. Ta metoda se lahko uporablja za preverjanje aktivnosti ščitničnega vozla ali diagnosticiranje hipertiroidizma.

4. 

   Po potrebi razmislite o aspiracijski biopsiji s fino iglo (FNA). Uporaba slik skorajda ne more potrditi, ali nenormalno rast tkiva povzroča rak, zato lahko zdravnik odredi biopsijo, da ugotovi, ali je prisotna ščitnica. je benigna (ne vodi do raka) ali maligna (vodi do raka).
   • Ko je ta postopek končan, se v ščitnični vozel z ultrazvočno sliko vstavi fino iglo, pritrjeno na brizgo.
   • Vzorci bezgavk se vpijejo v brizgo in odnesejo v analizo.
   • Celico pod mikroskopom pregleda patolog - specialist za raziskovanje bolezni - in zdravnik bo ugotovil, ali je celica rakava.
   oglas

Opozorilo

• Če mislite, da imate težave s ščitnico, čim prej obiščite zdravnika. Ne odlašajte z zdravljenjem, še posebej, če se vam je povečala ščitnica ali je eden od simptomov vplival na vaše življenje. Če se pravočasno ne zdravijo, se simptomi lahko poslabšajo in povzročijo raka in celo smrt.