Vsebina

• Stopati
• 1. del od 3: Prepoznavanje znakov in simptomov
• 2. del od 3: Zdravljenje simptomov
• 3. del od 3: Pazite na zaplete in preprečite čikungunjo
• Nasveti
• Opozorila

Chikungunya je virus, ki ga okuženi komarji lahko prenašajo na človeka. Okuženi komarji lahko prenašajo tudi druge bolezni, kot sta denga in rumena mrzlica. Čikungunjo najdemo marsikje po svetu, vključno s Karibi, tropskimi predeli Azije, Afrike, Južne in Severne Amerike. Zdravila ni, cepljenja in zdravljenja zanj ni. Simptome lahko poskusite le lajšati. Pomembno je, da se naučite znakov in simptomov čikungunje, upravljate s simptomi in pazite na zaplete.

Stopati

1. del od 3: Prepoznavanje znakov in simptomov

1. Simptome prepoznajte v akutni fazi. Akutna faza bolezni je kratko obdobje, v katerem se začnejo pojavljati simptomi. Simptomi lahko trajajo od 2 do 12 dni po tem, ko jih je okuženi komar ugriznil. Običajno prvih 3 do 7 dni ni simptomov. Ko se simptomi začnejo, boste običajno bolni 10 dni, preden se izboljšate. V akutni fazi se lahko pojavijo naslednji simptomi:
   • Vročina: temperatura je običajno med 39 ° C in 40,5 ° C in običajno traja od 3 dni do tedna. Vročina je lahko dvofazna (izgine za nekaj dni, nato sledi nekaj dni z nekoliko nižjo vročino (38-39 ° C). V tem času se virus kopiči v krvnem obtoku in se širi na različne dele telesa.
   • Bolečine v sklepih: Običajno imate bolečine v sklepih v majhnih sklepih rok, zapestjih, gležnjih in večjih sklepih, kot so kolena in ramena, ne pa tudi v bokih. Več kot 70% ljudi ima bolečino, ki prehaja iz enega sklepa v drugega takoj, ko se prvi sklep počuti bolje. Bolečina je ponavadi najhujša zjutraj, izboljša pa se z nežnim gibanjem. Vaši sklepi so lahko tudi otečeni ali boleči na dotik in morda imate vnete kite. Bolečine v sklepih običajno popolnoma izginejo po 1 do 3 tednih, bolečina pa je najhujša v prvem tednu.
   • Izpuščaji: približno 40% do 50% bolnikov razvije izpuščaj. Običajno je to pikčast izpuščaj. Majhne izbokline pokrivajo izpuščaj, ki je pogosto viden 3 do 5 dni po vročini in izgine po 3 do 4 dneh. Izpuščaj se običajno začne na nadlakti in nogah, sledi obraz in trup. Poglejte se v ogledalo in slecite srajco, da vidite, ali vidite rdeče izbokline na številnih področjih in če vas srbi. Preverite tudi hrbet, zadnji del vratu in dvignite roke, da preverite pazduhe.
2. Poznati simptome podakutne faze. Subakutna faza Chikungunya traja od enega do treh mesecev po koncu akutne faze. V subakutni fazi je glavni simptom bolečina v sklepih. Poleg tega se lahko pojavijo tudi nepravilnosti krvnih žil, kot je Raynaudov sindrom.
   • Raynaudov sindrom je stanje, pri katerem je zaradi mraza ali stresa prišlo do zmanjšanega pretoka krvi v rokah in nogah. Oglejte si konice prstov in preverite, ali so hladne in modro / črne barve.
3. Prepoznajte kronično fazo. Ta faza se začne tri mesece po prvih simptomih bolezni. Zanj so značilne stalne bolečine v sklepih. 33% bolnikov trpi zaradi bolečin v sklepih 4 mesece, 15% traja 20 mesecev, 12% pa 3 do 5 let. Študija je pokazala, da ima 64% ljudi po enem letu še vedno otrdele ali boleče sklepe. Lahko se pojavijo tudi napadi zvišane telesne temperature, astenija (nenormalna utrujenost ali šibkost), artritis (vneti / otekli sklepi) v več sklepih in vnete kite.
   • Če že imate osnovno bolezen sklepov, na primer revmatoidni artritis, ste bolj nagnjeni k razvoju kronične čikungunije.
   • Revmatoidni artritis se redko pojavi v akutni fazi. V povprečju se to začne šele po približno 10 mesecih.
4. Pazite na druge simptome. Čeprav so najpogostejši simptomi zvišana telesna temperatura, izpuščaji in bolečine v sklepih, se pri mnogih bolnikih pojavijo tudi druge stvari. Ti lahko vključujejo:
   • mišični napor
   • Glavobol
   • Vneto grlo
   • Bolečina v trebuhu
   • Blokada
   • Otekle bezgavke na vratu
5. Ločite chikungunya od podobnih bolezni. Ker se številni simptomi, povezani s čikungunjo, pojavljajo tudi pri podobnih boleznih, ki se prenašajo s komarji, je pomembno vedeti razliko. Bolezni, podobne čikungunji, vključujejo:
   • Leptospiroza: opazite, ali vas med hojo bolijo telečne mišice. Opazite tudi, ali je bel del oči svetlo rdeč (krvavitev na veznici). To je posledica pretrganja majhnih krvnih žil. Razmislite, ali ste bili v bližini domačih živali ali vode, saj okužene živali lahko to bolezen širijo po vodi ali tleh.
   • Denga: Razmislite, ali so vas komarji ugriznili, če ste bili v tropskem podnebju, kot so Azija, Afrika, Južna Amerika, Srednja Amerika, Karibi ali južna Severna Amerika. V teh krajih je denga pogosta. V ogledalu poiščite modrice, krvavitve ali pordelost očesnega očesa, krvavitev dlesni ali pogoste krvavitve iz nosu. Krvavitev je glavna razlika med dengo in čikungunjo.
   • Malarija: Razmislite, ali so vas komarji ugriznili v krajih, kjer je malarija razširjena, kot so Južna Amerika, Afrika, Indija, Bližnji vzhod in Jugovzhodna Azija. Opazite, če imate mrzlico, zvišano telesno temperaturo in znojenje. To lahko traja od 6 do 10 ur. Po tem se te faze lahko znova in znova vračajo.
   • Meningitis: Upoštevajte, če je na območju, kjer ste, izbruhnil. Če je tako, ste lahko okuženi. Preverite, ali imate povišano telesno temperaturo in ali imate trden ali boleč vrat. Izkusite lahko tudi hude glavobole in utrujenost.
   • Akutni revmatizem: najpogostejši je pri otrocih, starih od 5 do 15 let. Preverite, ali ima vaš otrok bolečine v več sklepih, ki običajno prehajajo iz enega sklepa v drugega (če je en sklep boljši, bo bolel še en sklep) in ali ima vročino, tako kot pri čikungunji. Razlika pa je v tem, da otrok izvaja nenadzorovane ali sunkovite gibe, ima majhne, ​​neboleče grudice pod kožo in izpuščaj. Izpuščaj je lahko raven ali rahlo zgoščen, z obrabljenimi robovi in ​​pikčast ali krožen s temnejšo rožnato obrobo na zunanji strani.

2. del od 3: Zdravljenje simptomov

1. Vedite, kdaj poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik lahko odvzame kri za testiranje, ali imate čikungunjo ali drugo bolezen, ki se prenaša s komarji. Obiščite zdravnika, če imate naslednje simptome:
   • Vročina, ki traja dlje kot 5 dni
   • Omotica (morda zaradi dehidracije ali nevroloških težav)
   • Hladni prsti na rokah ali nogah (Raynaudov sindrom)
   • Krvavitev v ustih ali pod kožo (morda denga)
   • Malo urina (zaradi dehidracije, ki lahko privede do poškodbe ledvic)
     • Če so bolečine v sklepih boleče in zdravila proti bolečinam ne pomagajo, lahko zdravnik predpiše hidroksiklorokin 200 mg ali klorokin fosfat 300 mg, ki jih lahko jemljete do 4 tedne.
2. Razumeti, katere teste lahko izvaja laboratorij. Zdravnik bo poslal vzorce krvi v laboratorij. Za diagnozo je mogoče opraviti več testov. ELISA (test z encimsko povezanim imunskim sorbentom) išče specifična protitelesa proti virusu. Ta protitelesa se razvijejo proti koncu prvega tedna bolezni in dosežejo svoj vrhunec po 3 tednih do 2 mesecih. Če je rezultat negativen, lahko zdravnik ponovi krvni test in ugotovi, ali se je zvišal.
   • Kultura virusov lahko preveri tudi rast. Običajno se uporablja v prvih 3 dneh bolezni, ko virus hitro raste.
   • Metoda RT-PCR (verižna reakcija reverzne transkriptaze s polimerazo) uporablja beljakovine, ki kodirajo gensko specifične viruse, da posnema specifične gene čikungunje. Če imate čikungunjo, bo laboratorij v avtomatiziranem grafu videl več genov čikungunje kot običajno.
3. Mir. Za virus ni posebnega zdravljenja in tudi cepiva, ki bi ga preprečilo. Lahko se borite samo s simptomi. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da si vzamete veliko počitka. To zagotavlja olajšanje in omogoča telesu, da si opomore. Počivajte na mestu, ki ni prevroče ali vlažno, saj lahko to poslabša simptome.
   • Na boleča mesta nanesite hladen obkladek za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja. Uporabite lahko vrečko zamrznjene zelenjave ali pakiranje ledu. Zamrznjeno vrečko zavijte v brisačo in jo položite na boleče mesto. Nikoli ga ne polagajte neposredno na kožo, saj lahko poškodujete kožo.
4. Vzemite zdravila proti bolečinam. Če imate vročino in bolečine v sklepih, vzemite acetaminofen. Vzemite 2 tableti po 500 mg, do 4-krat na dan. Čez dan pijte dovolj vode. Ker zvišana telesna temperatura lahko povzroči dehidracijo in pomanjkanje elektrolitov, morate na dan popiti vsaj 2 litra vode z malo soli.
   • Če imate težave z jetri ali ledvicami, se pred jemanjem acetaminophena posvetujte z zdravnikom.
   • Ne jemljite aspirina ali drugih protivnetnih zdravil proti bolečinam, kot so ibuprofen, naproksen itd. Chikungunya je podobna drugim boleznim, ki se prenašajo s komarji, kot je denga, kar lahko povzroči hude krvavitve. Aspirin in protivnetna zdravila proti bolečinam lahko redčijo kri in poslabšajo krvavitev. Poskrbite, da nimate denge, če obiščete zdravnika.
5. Premakni se Vadite zmerno, vendar ne preveč intenzivno, saj lahko to poslabša bolečine v mišicah ali sklepih. Če je mogoče, se dogovorite za sestanek s fizioterapevtom in se posledično zdravite. To lahko okrepi mišice okoli sklepov, kar lahko zmanjša bolečino in okorelost. Poskusite se gibati zjutraj, če se vam sklepi otrdijo. Naredite nekaj teh preprostih vaj:
   • Usedi se na stol. Iztegnite eno nogo pred seboj, tako da bo vzporedna s tlemi, in zadržite 10 sekund. Spustite nogo in položite nogo ravno na tla. Naredite enako z drugo nogo. To ponovite večkrat na dan, tako da naredite dva do tri sklope po deset ponovitev na nogo.
   • Stopite na prste s skupnimi nogami in se spustite nazaj na celotna stopala. To ponovite večkrat, gor in dol.
   • Lezi na bok. Dvignite eno nogo za deset sekund in jo položite nazaj na drugo nogo. Naredi to desetkrat. Nato se obrnite na drugo stran in ponovite z drugo nogo. Naredite to nekajkrat na dan.
   • Lahko izvajate tudi nežne aerobne vaje. Ne smete izvajati agresivnih gibov ali uporabljati uteži.
6. Uporabite olje ali kremo proti draženju kože. Lahko imate suhe kosmiče ali srbeč izpuščaj. Tega ni treba nujno zdraviti, vendar lahko srbenje olajšate in koži pomagate pri okrevanju. Na kožo položite mineralno olje, vlažilno kremo ali kalaminov losjon. Če vas močno srbi, lahko v skladu z navodili v navodilu za uporabo vzamete peroralni antihistaminik, kot je difenhidramin. To lahko povzroči, da vnetne celice sprostijo manj beljakovin, ki povzročajo srbenje.
   • Trmasto razbarvane kožne madeže lahko zdravite z izdelki na osnovi hidrokinona. To bo osvetlilo lise.
   • Če želite kupiti kremo ali losjon za zmanjšanje draženja kože, se posvetujte z zdravnikom.
7. Poskusite zeliščna zdravila. Zdi se, da obstajajo številna zelišča in rastline, ki lahko pomagajo lajšati simptome čikungunje. Lahko jih kupite v večini lekarn, vendar se pred začetkom vedno posvetujte z zdravnikom. Zeliščna zdravila vključujejo:
   • Eupatorium perfoliatum 200C: To je najboljše homeopatsko zdravilo za čikungunjo. Je izvleček na rastlinski osnovi, ki ga lahko uporabite proti simptomom. Lajša simptome, vključno z bolečinami v sklepih. Vzemite 6 kapljic na dan en mesec, dokler simptomi ne izginejo.
   • Ehinaceja: Ta rastlinski izvleček se uporablja za boj proti simptomom chikungunya z okrepitvijo imunskega sistema. Vzemite 40 kapljic na dan, razdeljenih na 3 odmerke.

3. del od 3: Pazite na zaplete in preprečite čikungunjo

1. Pazite na srčne zaplete. Še posebej bodite pozorni na srčne aritmije, ki so lahko smrtne. Če želite preveriti, položite blazinice kazalca in srednjega prsta na zapestje, tik pod palec. Če začutite srčni utrip, je to radialna arterija. Preštejte, koliko utripov občutite na minuto. 60 do 100 utripov na minuto je normalno. Pozorni bodite tudi na to, ali čutite stalen ritem; Preskoki ali nenormalni premori lahko kažejo na motnje srčnega ritma. Zdravnik lahko naredi elektrokardiogram (EKG), ki vključuje lepljenje elektrod na prsni koš, da preveri srčni ritem.
   • Virus chikungunya lahko vname srčno tkivo, kar lahko povzroči nenormalne srčne ritme.
2. Pazite na nevrološke zaplete. Pazite na zvišano telesno temperaturo, utrujenost in zmedenost, ki so lahko znaki encefalitisa ali meningitisa. Znak tega sta tudi dezorientacija ali težave s koncentracijo. Če imate hud glavobol, okorelost ali bolečino v vratu, občutljivost na svetlobo, zvišano telesno temperaturo, dvojni vid, epileptične napade, slabost in bruhanje, lahko imate meningoencefalitis. To je kombinacija meningitisa in encefalitisa (vnetje hrbteničnega tkiva, ki se pritrdi na možgane).
   • Če imate poškodovane živce na nogah ali rokah, lahko imate Guillain-Barréjev sindrom. Poiščite zmanjšan občutek, krče in gibe na obeh straneh telesa. Poiščite tudi ostre, pekoče, dolgočasne ali zbadajoče bolečine na obeh straneh telesa. To se lahko še poveča in sčasoma povzroči težave z dihanjem, ker so prizadeti živci dihalnih mišic.
   • Če imate težave z dihanjem, takoj pokličite nujno službo.
3. Pazite na očesne zaplete. Pojasnite, če imate boleče, rdeče ali solzne oči. Vse to so lahko znaki, da so vaše oči vnete zaradi konjunktivitisa, episkleritisa ali uveitisa.
   • Če imate težave s predmeti pred seboj in so barve ali predmeti videti zatemnjeni, imate morda nevroretinitis.
4. Preverite kožo na znake hepatitisa. V ogledalu poiščite rumene lise na koži ali na beločnicah. To so lahko znaki hepatitisa, vnetja jeter. Vnetje povzroči, da se odpadni produkti iz jeter razširijo po koži, zaradi česar je rumena in srbeča. Potem takoj poiščite zdravniško pomoč.
   • Če se pravočasno ne zdravi, lahko povzroči odpoved jeter.
5. Pazite na znake dehidracije, ki bi lahko kazali na odpoved ledvic. Chikungunya lahko privede do dehidracije, ker ledvice ne dobijo dovolj krvi za normalno delovanje. To lahko privede do odpovedi ledvic, zato skrbno pazite na urin. Če se vam zdi, da proizvajate veliko manj urina in je urin zelo temen, takoj poiščite zdravniško pomoč.
   • Zdravnik bo opravil nekaj preiskav, da ugotovi, ali so ledvične funkcije dobre.
6. Na potovanjih se izogibajte čikungunji. Posvetujte se z GGD, da ugotovite, kje so poročali o primerih čikungunje. Ko potujete na ta območja, lahko z različnimi ukrepi preprečite bolezen. Ti previdnostni ukrepi vključujejo:
   • Čez dan ne hodite ven. Čeprav komarji vedno lahko pičijo, je komar, ki širi čikungunjo, še posebej aktiven pri dnevni svetlobi.
   • Nosite dolge rokave in dolge noge, da telo čim bolj zaščitite pred komarji. Poskusite nositi svetla oblačila, saj boste tako lažje videli komarje.
   • Spite pod mrežo proti komarjem, da se ponoči zaščitite pred komarji.
   • Uporabite pršilo za žuželke z vsaj 20% DEET-a. Druge učinkovine proti komarjem vključujejo: evkaliptus, pikardin in etilbutilacetilaminopropionat (IR3535). Večji kot je odmerek učinkovine, dlje bo sredstvo na splošno delovalo.

Nasveti

• Hidroksiklorokin in klorokin fosfat sta zdravili, ki se uporabljajo pri revmatoidnem artritisu, lahko pa pomagajo tudi pri artritisu čikungunja. Morda bo potreben rentgen, da se ugotovi, ali je hrustanec v sklepih poškodovan.

Opozorila

• Otrokom, mlajšim od 12 let, ne dajajte aspirina, saj lahko povzroči želodčne krvavitve in Reyejev sindrom. Slednje je resna bolezen, ki lahko prizadene možgane in jetra in je lahko celo usodna.