Vsebina

• Stopati
• 1. del od 3: Preprečevanje TB
• 2. del od 3: Diagnosticiranje in zdravljenje TB
• Del 3 od 3: Preprečevanje širjenja TB
• Opozorila

Tuberkuloza ali tuberkuloza je bolezen (običajno pljuč), ki se zlahka širi po zraku, ko okužena oseba govori, se smeji ali kašlja. Čeprav je tuberkuloza v razvitih državah redka in jo je mogoče zdraviti, morate v nekaterih situacijah vseeno sprejeti ukrepe za preprečevanje tuberkuloze - še posebej, če ste že testirali pozitivno na latentno tuberkulozo, neaktivno obliko tuberkuloze, kjer je okužena približno tretjina svetovnega prebivalstva .

Stopati

1. del od 3: Preprečevanje TB

1. Izogibajte se izpostavljenosti ljudem z aktivno tuberkulozo. Seveda je najpomembnejši previdnostni ukrep, da se izognete izpostavljenosti ljudem z aktivno tuberkulozo. Aktivna tuberkuloza je izjemno nalezljiva - še posebej, če ste že testirali pozitivno na latentno tuberkulozo. Če smo še bolj natančni:
   • Ne preživljajte veliko časa z ljudmi z aktivno okužbo s TB - še posebej, če imajo manj kot dva tedna zdravljenja. Še posebej pomembno je, da ne preživljate časa z bolniki s tuberkulozo v toplih, zamašenih predelih.
   • Če res imate opravka z bolniki s TB, na primer če delate v bolnišnici, kjer se TB zdravi, boste morali sprejeti dodatne previdnostne ukrepe. Na primer, nosite obraznega mojstra, da ne boste mogli vdihavati bakterij TB.
   • Če ima prijatelj ali družinski član aktivno tuberkulozo, jim pomagajte, da se znebijo bolezni. Omejite lastno tveganje tako, da skrbno upoštevate naslednja navodila za zdravljenje.
2. Ugotovite, ali spadate v rizično skupino. Nekatere skupine ljudi so bolj izpostavljene TB kot druge. Če spadate v eno od teh skupin, bodite še posebej pozorni na izpostavljenost tuberkulozi. Nekatere glavne rizične skupine so:
   • Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, na primer ljudje s HIV ali aidsom.
   • Ljudje, ki živijo ali skrbijo za nekoga z aktivno tuberkulozo, kot je družinski član ali zdravnik / medicinska sestra.
   • Ljudje, ki živijo v zasedenem zaprtem prostoru, kot so zapor, dom za ostarele ali zavetišče za brezdomce.
   • Ljudje, ki zlorabljajo alkohol in droge ali nimajo več (zadostnega) dostopa do zdravstvenega varstva.
   • Ljudje, ki živijo ali potujejo v države, kjer je aktivna tuberkuloza pogosta, kot so države Latinske Amerike, Afrike in nekaterih delov Azije.
3. Živite zdravo. Ljudje slabega zdravja so bolj dovzetni za bakterije TB, ker je njihova odpornost nižja kot pri zdravih ljudeh. Zato je pomembno ohraniti čim bolj zdrav življenjski slog.
   • Jejte veliko zelenjave, sadja, celih zrn in pustega mesa. Izogibajte se maščobni, sladki in predelani hrani.
   • Redno vadite - vsaj trikrat ali štirikrat na teden. Poskusite v svoj urnik dodati dobro kardio rutino, na primer tek, plavanje ali veslanje.
   • Omejite uživanje alkohola, ne jemljite drog ali ne kadite.
   • Poskrbite za dober spanec, najbolje med sedmimi in osmimi urami na noč.
   • Poskrbite zase in poskušajte preživeti čim več časa na svežem zraku.
4. Cepite se s cepivom BCG, da preprečite TB. BCG (Bacil Calmette-Guerin) V mnogih državah se cepivo uporablja za preprečevanje širjenja TB, zlasti med otroki. V ZDA pa cepiva ne dajejo pogosto, ker je tam stopnja okužbe zelo nizka in bolezen lahko dobro zdravimo. Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni zato cepiva ne priporočajo kot rutinsko imunizacijo. Dejansko cepivo BCG priporočajo državljanom ZDA le v naslednjih primerih:
   • Če ima otrok negativni test na TB, vendar ostaja izpostavljen bolezni - in še posebej sevom bolezni, ki so odporni na zdravljenje.
   • Kadar je zdravstveni delavec nenehno izpostavljen tuberkulozi - zlasti sevom, ki so odporni na zdravljenje.
   • Preden odpotujete v drugo državo, kjer prevladuje tuberkuloza.

2. del od 3: Diagnosticiranje in zdravljenje TB

1. Dogovorite se za test za TB, če ste bili v stiku z nekom, ki ima tuberkulozo. Če ste pred kratkim prišli v stik z nekom z aktivno tuberkulozo in obstaja razlog za sum, da ste morda zboleli za bakterijami, je pomembno, da se takoj obrnete na svojega zdravstvenega delavca. Na TB se lahko preizkusite na dva načina:
   • Kožni test: Pri tako imenovanem testu Mantoux se v roko vbrizga raztopina beljakovin v osmih tednih po stiku z okuženo osebo. Pacient se mora dva ali tri po pregledu vrniti k zdravniku, da preveri kožno reakcijo.
   • Krvni test: Čeprav se krvne preiskave ne opravljajo tako pogosto kot preiskave kože, ta pregled zahteva le enkrat obisk zdravnika. Prav tako je manj verjetno, da ga bo zdravstveni delavec napačno razlagal. Ljudje, ki so prejeli cepivo BCG, bodo morali izbrati to možnost, saj lahko cepivo vpliva na natančnost kožnega testa.
   • Če je test pozitiven, boste morali opraviti dodatno testiranje. Zdravniki bodo morali pred nadaljevanjem zdravljenja ugotoviti, ali imate latentno TB (ki ni nalezljiva) ali aktivno TB. Da bi to ugotovili, lahko naredimo rentgensko slikanje pljuč ali mikroskopski pregled sluzi, urina ali tkiva.
2. Takoj začnite zdravljenje latentne TB. Če imate pozitiven test za latentno tuberkulozo, se posvetujte z zdravnikom o najboljšem načrtu zdravljenja.
   • Čeprav se vam zaradi latentne tuberkuloze ne bo zbolelo in tudi ni nalezljivo, bodo verjetno predpisani antibiotiki. Zdravnik to stori, da uniči neaktivne bacile TB in prepreči, da TB preide v aktivno bolezen.
   • Običajno se uporabljata dve metodi zdravljenja: 1) Izoniazid jemljite vsak dan dvakrat na teden šest ali devet mesecev. 2) Rifampin jemljite vsak dan štiri mesece.
3. Takoj začnite z zdravljenjem aktivne tuberkuloze. Če imate pozitiven test za aktivno tuberkulozo, je nujno, da začnete zdravljenje čim prej.
   • Simptomi aktivne tuberkuloze vključujejo vročino, kašelj, izgubo teže, utrujenost, nočno znojenje, mrzlico in izgubo apetita.
   • Danes lahko aktivno tuberkulozo odlično zdravimo s kombinacijo antibiotikov. Vendar zdravljenje lahko traja precej dolgo - običajno med šestimi in 12 meseci.
   • Najpogostejši načini zdravljenja aktivne tuberkuloze vključujejo izoniazid, rifampin, etambutol in pirazinamid. Pri aktivni tuberkulozi boste verjetno morali jemati kombinacijo teh zdravil - še posebej, če imate opravka s posebej odpornim sevom.
   • Če se natančno držite načrta zdravljenja, se boste čez nekaj tednov začeli počutiti bolje. Tudi vaša tuberkuloza ne bo več nalezljiva. Vendar je ključnega pomena, da dokončate potek antibiotikov. Če tega ne storite, bo tuberkuloza ostala v vašem telesu in bo morda postala še bolj odporna na antibiotike.

Del 3 od 3: Preprečevanje širjenja TB

1. Ostani doma. Če imate aktivno tuberkulozo, boste morali sprejeti previdnostne ukrepe, da se bolezen ne prenese na druge. Nekaj ​​tednov po diagnozi boste morali ostati doma iz šole ali delati. Prav tako ne smete spati z drugimi ljudmi ali dolgo časa preživeti v sobah z drugimi ljudmi.
2. Prezračite sobo. TB se lažje širi v zaprtih prostorih s stoječim zrakom. Zato je pomembno, da odprete okna in vrata, da vstopi svež zrak in onesnažen zrak.
3. Pokrijte usta. Tako kot pri prehladu bi tudi pri kašljanju, kihanju ali celo smehu morali pomisliti na svoja usta. Za to lahko uporabite roko, vendar je raje robček.
4. Nosite masko za obraz. Če morate biti zraven drugih ljudi, je pametno, da nosite masko za obraz, ki pokriva usta in nos. Naredite to vsaj prve tri tedne po okužbi. To zmanjša tveganje za prenos bakterij na nekoga drugega.
5. Dokončajte potek zdravil. Nujno je, da opravite tečaj, ki ga predpiše zdravnik - ne glede na to, za katera zdravila gre. Če tega ne storite, dovolite mutaciji bakterij TB, zaradi česar so bakterije bolj odporne na zdravila in zato bolj smrtonosne. Končanje tečaja ni samo najvarnejša možnost za vas, ampak tudi za ljudi okoli vas.

Opozorila

• Ljudje, ki so jim presadili organ, so okuženi z virusom HIV ali jim zaradi drugih razlogov grozi zaplet, ne morejo zdraviti LTBI (latentna tuberkulozna okužba).
• Cepivo BCG je treba dajati nosečnicam, osebam z oslabljenim imunskim sistemom ali ljudem, katerih imunski sistem bi lahko bil ogrožen. O varnosti cepiva BCG pri razvoju plodov še ni bilo opravljenih dovolj raziskav.