Vsebina

• Koraki
• Nasvet
• Opozorilo

Tekočina v ušesu je eden glavnih vzrokov za vnetje srednjega ušesa, znano tudi kot akutni vnetje srednjega ušesa (OM). Okužbe ušes se pojavijo, ko se v notranjem ušesu pojavi tekočina (običajno gnoj), zaradi česar bobnič postane rdeč in boleč, včasih s povišano telesno temperaturo. Vendar včasih tekočina ostane v ušesu tudi po izginotju vnetja; Ta bolezen se imenuje hidrocefalusni otitis media (OME). Okužbe ušes in tekočine so pogostejše pri otrocih kot pri odraslih. Nekatera domača zdravila lahko pomagajo znebiti tekočine v ušesu, čeprav tekočina v večini primerov izgine sama od sebe. Vendar je zdravljenje osnovnega vzroka še vedno najpomembnejši korak.

Koraki

1. del od 4: Diagnoza bolezni

1. 

   Pazite na očitne simptome, povezane z ušesi. Najpogostejši znaki akutnega vnetja srednjega ušesa (OM) in zadrževanja tekočine v vnetju srednjega ušesa (OME) so: bolečina v ušesu ali vlečenje ušesa z roko (če se otrok še ne pritožuje zaradi bolečine), razdražljivost, vročina, celo bruhati. Poleg tega otrok morda ne bo mogel jesti ali spati kot običajno, saj se bo pritisk v ušesu spremenil in bo povzročil bolečino, ko bo dojenček ležal, žvečil ali sesal.
   • Upoštevajte, da se pri otrocih med tremi meseci in dvema letoma najverjetneje pojavijo vnetja ušes in kopičenje tekočine v ušesu. Starši ali negovalci morajo zagotoviti čim več informacij in otrokovo zdravstveno anamnezo. Kot tak je pomembno spremljati in natančno opazovati morebitne simptome.
   • Vedite, da OME običajno nima simptomov. Nekateri ljudje imajo lahko občutek sitosti ali "tolkanja" v ušesih.
   • Takoj poiščite zdravniško pomoč, ko opazite, da iz ušesa teče tekočina, gnoj ali kri.

2. 

   
   
   Pazite na simptome, povezane s "prehladom".’ Okužbe ušes se pogosto štejejo za sekundarne v primerjavi s "prehladom" ali primarno okužbo. Nekaj ​​dni morate paziti na simptome, kot so izcedek iz nosu, zamašen nos, kašelj, vneto grlo in nizka temperatura, vsi tipični simptomi gripe.
   • Večino primerov prehlada in gripe povzročajo virusne okužbe, zato običajno ni treba iskati zdravniške oskrbe, saj virusne okužbe ni mogoče pozdraviti. Poiščite zdravniško pomoč le, če vročine ni mogoče zmanjšati z običajnim odmerkom zdravila Tylenol ali Motrin (in temperatura se dvigne na 38,9 ° C). Pazite na morebitne simptome gripe, saj bo zdravnik moral vedeti o primarni okužbi. Običajno gripa traja le en teden. Če se vaše stanje po enem tednu ne izboljša, obiščite zdravnika.

3. 

   
   
   Pazite na znake težav s sluhom. OM in OME lahko vplivata na zvoke in povzročata težave s sluhom. Simptomi, ki vplivajo na sluh, vključujejo:
   • Ne odzivajte se na majhne zvoke ali druge zvoke
   • Glasnost televizorja ali radia mora biti vklopljena glasneje
   • Govorite z nenavadno glasno glasnostjo
   • Na splošno nepazljivost

4. 

   
   
   Razumevanje možnih zapletov. Večina vnetij ušes ne vodi do dolgoročnih zapletov in običajno izzveni sama v 2-3 dneh. Vendar lahko pogosto vnetje in zastajanje tekočine povzroči resne zaplete, vključno z:
   • Okvara sluha Zaradi ušesnih okužb lahko bolnik nekoliko težje sliši, resnejša izguba sluha pa je lahko posledica trajnih vnetij ušes ali dolgotrajnega zadrževanja tekočine, kar lahko v nekaterih primerih poškoduje membrane. atrij in notranje uho.
   • Počasen razvoj govora Pri majhnih otrocih lahko izguba sluha privede do zastoja govora, zlasti kadar otrok ne more govoriti.
   • Okužba se širi Nezdravljena ali neodzivna okužba se lahko razširi na druga tkiva in jo je treba nemudoma obravnavati. Mastitis je okužba, ki lahko povzroči, da kosti štrlijo za ušesom. To stanje ne samo poškoduje mastoidno kost, ampak tudi razvije gnojne tumorje. V redkih primerih se lahko močan vnetje srednjega ušesa razširi na lobanjo in prizadene možgane.
   • Odtrganje bobniča —Včasih okužba lahko prebode ali raztrga bobnič. Večina solz običajno mine sama po sebi v približno 3 dneh, v nekaterih primerih pa bo morda potrebna operacija.

5. 

   Dogovorite se za sestanek s svojim zdravnikom. Če sumite, da imate vnetje ušes ali vnetje srednjega ušesa, se za diagnozo obrnite na svojega zdravnika. Vaš zdravnik bo za preverjanje ušes uporabil ušesni kanal, majhno napravo, podobno svetilki. Ušesni kanal pomaga zdravniku, da vidi bobnič. Običajno je to edino orodje, potrebno za diagnozo.
   • Bodite pripravljeni odgovoriti na vprašanja o pojavu in naravi simptomov. Če je bolnik otrok, se morate odzvati v njegovem imenu.
   • Morda boste morali obiskati strokovnjaka za ušesa, nos in grlo, če se stanje nadaljuje, pogosto ponavlja ali se ne odzove na vaše trenutno zdravljenje.
   oglas

2. del od 4: Odstranite tekočino iz ušesa

1. 

   Uporabite steroidne pršila za nos. To je zdravilo na recept, ki lahko pomaga odpreti bobnič (Evstahijeva cev). To zdravilo deluje za zmanjšanje rinitisa in tako pomaga očistiti bobniče. Vendar se morate zavedati, da traja nekaj dni, da steroid začne polno učinkovati; to pomeni, da ne boste videli vsega takoj.

2. 

   Uporabite dekongestive. Dekongestivi brez recepta lahko očistijo uho in pomagajo odtekati tekočino. V večini lekarn lahko kupite pršilo za nos ali peroralno zdravilo. Pazite, da ga uporabljate natančno po navodilih na nalepki z zdravilom.
   • Ne uporabljajte dekongestivov več kot tri dni hkrati. Če se zdravilo uporablja dolgo časa, lahko povzroči "nasproten učinek" otekanja v nosnih prehodih.
   • Čeprav peroralni dekongestivi običajno ne "preprečujejo" otekanja nosnih poti, nekateri ljudje občutijo palpitacije srca in visok krvni tlak.
   • Na otroke lahko vplivajo drugi neželeni učinki, kot so hiperaktivnost, nemir in nespečnost.
   • Izogibajte se dekongestivom, ki vsebujejo cink. To zdravilo je povezano s trajno (čeprav redko) izgubo vonja.
   • Pred uporabo dekongestivov ali razpršil se posvetujte s svojim zdravnikom.

3. 

   Vzemite antihistaminik. Nekaterim se zdijo antihistaminiki učinkoviti, zlasti pri dolgotrajnih okužbah sinusov, saj pomagajo zmanjšati zastoje.
   • Vendar lahko antihistaminiki povzročijo resne neželene učinke v sinusih, vključno z izsušitvijo sluznice nosnega tkiva in zgoščevanjem izločkov.
   • Antihistaminiki niso priporočljivi za zdravljenje nezapletenih okužb sinusov ali ušes.
   • Drugi neželeni učinki vključujejo zaspanost, zmedenost, zamegljen vid in lahko pri nekaterih otrocih povzročijo razpoloženje in vznemirjenost.

4. 

   Uporabite parno terapijo. Domača parna terapija lahko očisti bobniče in pomaga pri odvajanju tekočine. V bistvu potrebujete le tople brisače in toplo vodo.
   • Napolnite posodo z vročo vodo. Vodi lahko dodate protivnetno zelišče, na primer olje čajevca ali kamilice. Postavite brisačo nad glavo in pustite, da ušesni brsti ostanejo v pari. Izogibajte se iztegovanju vratu in brisačo pokrijte le 10-15 minut.
   • Lahko se tudi tuširate z zelo vročo vodo, preverite, ali lahko para odteče tekočino in uhaja iz ušesa. Te terapije ne preizkušajte pri otrocih, saj otrok ne prenaša ekstremnih temperaturnih sprememb.

5. 

   Uporabite sušilec za lase. Čeprav je kontroverzna in ni znanstveno podprta, je bila od ust do ust ta metoda učinkovita. Pihajte pri najnižji temperaturi približno 30 cm stran od ušesa. Cilj tukaj je s pomočjo toplega in suhega zraka spremeniti tekočino v ušesu v paro in ji uiti.
   • Pazite, da ne opečete ušes ali obraza. Takoj ustavite, če se počutite boleče ali prevroče.

6. 

   Uporabite vlažilec zraka. Za lažje čiščenje ušes med vnetjem ali izboljšanje stanja sinusov lahko v spalnico na nočno omarico poleg bolečega ušesa postavite vlažilec zraka. To pomaga pri proizvodnji pare, hkrati pa pomirja in zmanjšuje kopičenje tekočine v ušesu. Vlažilci zraka so koristni pozimi, ker je zrak v zaprtih prostorih zaradi delovanja grelnika pogosto zelo suh.
   • Tudi steklenica z vročo vodo, nameščena ob ušesu, ima enak učinek in pomaga tekočini v ušesu odtekati.
   • Otrokom je priporočljiv vlažilec hladne megle, saj zmanjšuje tveganje za opekline ali poškodbe.

7. 

   Upoštevajte, da vse te metode niso potrjene z znanstvenimi podatki. Večina študij kaže, da imajo majhen ali nič učinka. Navsezadnje večina tekočine v notranjem ušesu običajno izgine sama, razen če je posledica kronične bolezni ali trajne vnetja ušes.
   • Kakor koli že, te metode dejansko zdravijo samo simptome (kot so tekočina v ušesu, zamašenost itd.), Ne da bi rešile glavni problem (npr. Akutni otitis, zastajanje tekočine, ovira). ali druge težave z ušesnim kanalom).
   oglas

Del 3 od 4: Zdravljenje vnetja ušes in trajno zadrževanje tekočine

1. 

   Razumejte, da ni najboljšega zdravljenja. Pri določanju režima zdravljenja bo zdravnik upošteval številne dejavnike, kot so starost, vrsta okužbe, resnost in trajanje okužbe, pogostost okužb ušes v vaši anamnezi. in ali okužba povzroča izgubo sluha.

2. 

   Uporabite terapijo "počakajte in poglejte". V večini primerov lahko človeški imunski sistem v kratkem času (običajno dva do tri dni) preusmeri in pozdravi vnetje ušesa.Ker večina vnetij ušes izgine sama od sebe, mnogi zdravniki zagovarjajo zdravljenje »počakajte in poglejte«, kar pomeni, da se za vnetje zdravijo samo lajšalci bolečin in ne antibiotiki.
   • Ameriška pediatrična akademija in Ameriški inštitut za družinske zdravnike priporočata zdravljenje z bolečino pri otrocih, starih od šest mesecev do dveh let, počakajte in poglejte. eno v uho in za otroke, starejše od dveh let, če jih boli eno ali dve v ušesu vsaj dva dni in telesna temperatura pod 39 ° C.
   • Mnogi zdravniki to zdravljenje podpirajo zaradi lastnih omejitev antibiotikov, vključno z dejstvom, da se antibiotiki pogosto preveč uporabljajo, zaradi česar se odpornost na antibiotike hitro poveča. Poleg tega antibiotiki ne zdravijo virusnega vnetja.

3. 

   Vzemite antibiotik. Če okužba ne mine sama, vam bo zdravnik morda predpisal antibiotik za 10 dni, da bo okužbo ozdravil in morda ublažil nekatere simptome. Med antibiotiki, ki se pogosto predpišejo, sta Amoksicilin in Zithromax (Zithromax se uporablja v primeru alergije na penicilin). Antibiotiki so običajno predpisani ljudem s pogostimi ali hudimi in izredno bolečimi okužbami. V večini primerov lahko antibiotiki očistijo ušesno tekočino.
   • Otrokom, starim šest let ali več, pri katerih ima zdravnik diagnozo blage do zmerne vnetja ušes, se lahko antibiotik predpiše krajši čas (5 do 7 dni namesto 10).
   • Upoštevajte, da je benzokain, čeprav je redek, povezan s potencialno smrtonosnim stanjem zaradi hipoksije v krvi, zlasti pri otrocih, mlajših od dveh let. Ne dajajte benzokaina otrokom. Odrasli morajo jemati natančno priporočeni odmerek. O možnih tveganjih se posvetujte s svojim zdravnikom.

4. 

   Vedno upoštevajte pravilen režim zdravljenja z antibiotiki. Tudi če se simptomi med zdravljenjem z antibiotiki izboljšajo, morate še vedno vzeti priporočeni odmerek antibiotika. Če vam antibiotik predpišejo 10 dni, ga morate jemati celih 10 dni. Kljub temu pa bi morali izboljšati 48 ur. Vztrajna visoka temperatura (37,8 ° C ali več) je znak odpornosti na en antibiotik, zdravnik pa lahko predpiše drugega.
   • Upoštevajte, da lahko tudi po zdravljenju z antibiotiki tekočina ostane v ušesu mesece. Po koncu zdravljenja z antibiotiki se morate obrniti na zdravnika, da preveri, ali je okužba še vedno prisotna. Običajno se bo zdravnik dogovoril za nadaljnji pregled približno teden dni po koncu zdravljenja z antibiotiki.

5. 

   Uporabite metodo rezanja bobniča. Operacija ušesa se lahko izbere za obstojno tekočino v ušesu (več kot tri mesece po tem, ko je vnetje izginilo ali ne), ponavljajoče se vnetje srednjega ušesa (tri epizode v šestih). mesecev ali štirih epizod v letu in so se zgodile vsaj enkrat v zadnjih šestih mesecih), ali pa so vnetja ušes pogosta in ne izginejo z antibiotiki. Rez bobniča je namenjen odvajanju tekočine iz srednjega ušesa in vanj postavi kateter. Običajno se boste morali posvetovati s specialistom ORL, da se odločite, ali je ta postopek primeren za vas.
   • To je ambulantna operacija. Specialist ORL bo skozi majhen rez dal ušesni kanal v bobnič. Ta postopek bo pomagal prezračiti uho, ustavil kopičenje tekočine in omogočil, da se tekočina v srednjem ušesu popolnoma odteče.
   • Nekateri katetri naj bi delovali šest mesecev do dve leti in bodo sami odpadli. Drugi so zasnovani tako, da zdržijo dlje in jih bo morda treba odstraniti.
   • Bobnič se običajno zapre sam po padcu ali odstranitvi katetra.

6. 

   Kirurška kiretaža V.A (adenoidektomija). Ta operacija je odstraniti majhne žleze v grlu, ki so za nosom (adenoidi). To je lahko možnost za trajne in ponavljajoče se težave z ušesi. Ušesni kanal poteka od ušesa do grla in se sreča z adenoidom. Kadar pride do vnetja ali otekline (ki jo povzroči prehlad ali vneto grlo), lahko adenoidi pritisnejo na vhod bobniča. Poleg tega se lahko bakterije iz adenoidov včasih širijo v bobnič in povzročajo vnetje. Težave z ušesi in zamašitev vodijo do vnetja ušes in zastajanja tekočine.
   • Ta operacija se običajno izvaja pri otrocih, ker so adenoidi pri otrocih večji, zato je verjetneje, da povzročajo težave. S to operacijo specialist ORL odstrani adenoid skozi usta, medtem ko je bolnik v anesteziji. V nekaterih bolnišnicah se čez dan izvaja kiretaža V. Ta dan lahko zapustite. V drugih primerih lahko kirurg nadzira pacienta čez noč.
   oglas

4. del od 4: Lajšanje bolečin

1. 

   Uporabite topel obkladek. Na prizadeto območje ušesa nanesite toplo, mokro krpo za lajšanje bolečin in utripajočih bolečin. Uporabite lahko kakršne koli tople obkladke, na primer toplo do vročo krpo, vodo iztisnete in za takojšnje olajšanje pritisnete ob uho. Pazite, da voda ni prevroča, še posebej, če to metodo uporabljate pri otrocih.

2. 

   Vzemite zdravila za lajšanje bolečin. Zdravnik vam lahko za lajšanje bolečin in nelagodje priporoči zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, kot sta acetaminophen (Tylenol) ali ibuprofen (Motrin IB, Advil). Vzemite natančno priporočeni odmerek na nalepki z zdravilom.
   • Bodite previdni pri dajanju aspirina otrokom ali najstnikom. Tehnično velja aspirin za varnega za otroke, starejše od dveh let. Vendar pa je aspirin v zadnjem času povezan z Reyejevim sindromom, redko boleznijo, ki lahko pri mladostnikih, ki so nedavno okrevali po noricah ali gripi, povzroči resne okvare jeter in možganov in s tem Pri dajanju aspirina najstnikom morate biti previdni. Če imate kakršne koli pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom.

3. 

   Kapljice za bolečine v ušesih. Zdravnik vam lahko za lajšanje bolečin predpiše kapljice za uho, kot je antipirin-benzokain-glicerin (Aurodex), če bobnič ni strgan ali predrt.
   • Če dajete otroku kapljice za ušesa, morate zdravilo ogreti tako, da stekleničko namočite v toplo vodo. Tako se izognemo presenečenju otroka, saj zdravilo za prehlad pade v uho. Dojenček naj leži na ravni površini, tako da bo boleče uho obrnjeno proti vam. Zdravilo uporabite v skladu z navodili na nalepki. Upoštevajte priporočeni odmerek in ne predozirajte. Naredite isto gibanje kot otrok ali odrasla oseba.
   oglas

Nasvet

• V nekaterih primerih lahko pride do vnetja srednjega ušesa z zadrževanjem tekočine, vendar predhodne okužbe ušes ni. Možno je, da je težava v samem ušesnem kanalu.

Opozorilo

• Ne poskušajte odstraniti vode iz ušesa z vatirano palčko. To lahko potisne tujka globlje in poškoduje bobnič.