Vsebina

• Koraki
• 1. del od 2: Preprečevanje višinske bolezni
• 2. del od 2: Prepoznavanje simptomov višinske bolezni
• Opozorila

Če se odločite za pohod v gore, morate biti pripravljeni na pomembne okoljske spremembe. Ko se zrak dvigne nad morsko gladino, postane zrak hladnejši in suh, intenzivnost ultravijoličnega sevanja se poveča, atmosferski tlak pade in koncentracija kisika se zmanjša. Gorska bolezen ali višinska bolezen se običajno čuti na nadmorski višini nad 3000 metrov in je odziv telesa na nizek atmosferski tlak in pomanjkanje kisika. Če imate izlet v gore, lahko naredite nekaj preprostih korakov, da preprečite višinsko bolezen.

Koraki

1. del od 2: Preprečevanje višinske bolezni

1. 1 Med plezanjem si vzemite čas. Če se morate povzpeti na gore, to storite dovolj počasi. Praviloma na nadmorski višini več kot 3000 metrov telo potrebuje 3-5 dni, da se aklimatizira, preden se premakne naprej. Če potujete na območje brez oznak višine, uporabite višinomer ali pa z višinomerom opazujte, kako visoko ste se povzpeli. Višinomer ali uro z višinomerom lahko kupite v trgovini s športno opremo ali naročite na spletu.
   • Izogibati se je treba tudi nekaterim drugim dejanjem. V enem dnevu ne presegajte 2700 metrov. Ne spite več kot 300-600 metrov nad nivojem, na katerem ste preživeli včerajšnjo noč. Po plezanju na vsakih 1000 metrov je potreben dodaten dan za aklimatizacijo.
2. 2 Pojdi si odpočit. Drug način za spopadanje z višinsko boleznijo je dovolj počitka. Med potovanjem se lahko vaši običajni vzorci spanja motijo. To je povezano z utrujenostjo in dehidracijo, kar povečuje tveganje za višinsko bolezen. Preden se povzpnete v gore, se sprostite nekaj dni, da se privadite na novo okolje in normalizirate spanec - to je še posebej pomembno na dolgih potovanjih.
   • V treh do petih dneh, potrebnih za aklimatizacijo, si privoščite prvi dan do dva počitka, preden odkrijete novo območje.
3. 3 Sprejmite preventivne ukrepe. Preden potujete v gore, vzemite zdravila, ki vam bodo pomagala pri soočanju z višinsko boleznijo. Za ustrezna zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom. Povejte mu o svojih prejšnjih boleznih in mu povejte, da se boste dvignili nad 2400-2700 metrov nadmorske višine. V odsotnosti alergij lahko zdravnik predpiše acetazolamid ("Diacarb").
   • Acetazolamid pomaga preprečevati in lajšati akutno višinsko bolezen. Ta diuretik poveča proizvodnjo urina in pomaga pri dihanju, kar izboljša oskrbo telesa s kisikom.
   • Sledite navodilom za uporabo in vzemite 125 miligramov dvakrat na dan. Z acetazolamidom začnite dan pred potovanjem in ga prenehajte jemati dva dni po tem, ko dosežete največjo višino.
4. 4 Poskusite z deksametazonom. Če zdravnik ne priporoča acetazolamida ali če ste alergični, obstajajo druga zdravila. Lahko vzamete deksametazon, ki je steroid. Študije so pokazale, da to zdravilo zmanjšuje pojavnost in resnost akutne gorske bolezni.
   • To zdravilo jemljite v skladu z navodili za uporabo. Običajno se deksametazon vzame dan pred vzponom, 4 miligrame vsakih 6–12 ur in nadaljuje do popolne aklimatizacije na največji nadmorski višini.
   • Prav tako lahko vzamete 600 miligramov ibuprofena vsakih 8 ur, da preprečite akutno višinsko bolezen.
   • Preučevali so tudi možnost preprečevanja in zdravljenja višinske bolezni s pripravki iz rastline ginko. Dobljeni rezultati ne dajejo nedvoumnega odgovora o učinkovitosti in neškodljivosti takšnih zdravil, zato je bolje, da tega zeliščnega zdravila ne uporabljate.
5. 5 Preverite koncentracijo rdečih krvnih celic (eritrocitov). Pred potovanjem opravite krvni test rdečih krvnih celic. Dogovorite se za sestanek s svojim zdravnikom, ki vam bo določil ta test. Če imate diagnozo anemije ali nizkega števila rdečih krvnih celic, vam bo zdravnik svetoval, kako popraviti situacijo. To je zelo pomembno, ker rdeče krvne celice dovajajo kisik v tkiva in organe.
   • Nizko število rdečih krvnih celic je lahko posledica različnih razlogov, najpogosteje pa je pomanjkanje železa. Koncentracija rdečih krvnih celic je lahko tudi nizka zaradi pomanjkanja vitamina B. Če je število rdečih krvnih celic nizko, vam bo zdravnik morda priporočil dodatke železa in vitamina B.
6. 6 Nakup listov koke. Če potujete v visokogorju Srednje ali Južne Amerike, lahko tam kupite liste koke. Čeprav so listi te rastline v Rusiji in v mnogih drugih državah prepovedani, jih lokalni prebivalci Srednje in Južne Amerike uporabljajo, da bi se izognili višinski bolezni. Če potujete v te regije, lahko kupite nekaj listov in jih preprosto žvečite ali skuhate čaj.
   • Zavedajte se, da lahko že ena skodelica čaja povzroči pozitiven test uživanja kokaina. Koka ima spodbuden učinek, raziskave pa so pokazale, da povzroča biokemične spremembe v telesu, ki pomagajo obvladovati stres na velikih višinah.
7. 7 Pij veliko vode. Dehidracija zmanjša sposobnost telesa, da se prilagodi gorskim razmeram. Dan pred potovanjem začnite piti 2-3 litre vode na dan. Ko se vzpenjate v gore, tej količini dodajte še en liter. Med sestopom pijte veliko vode.
   • 48 ur pred in med vzponom ne pijte alkoholnih pijač. Alkohol je depresiven, zmanjšuje hitrost dihanja in dehidrira telo.
   • Prav tako se morate vzdržati živil s kofeinom, kot so energijske pijače in soda. Kofein lahko povzroči dehidracijo mišic.
8. 8 Jejte pravilno. Nekatera živila pomagajo pri pripravi na gorsko potovanje in se izognejo višinski bolezni. Več študij je pokazalo, da prehrana z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov lajša simptome akutne gorske bolezni ter izboljšuje razpoloženje in telesno pripravljenost. Druge študije so tudi pokazale, da ogljikovi hidrati povečajo oksigenacijo krvi v alpskih pogojih. Prehrana z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov naj bi izboljšala energetsko ravnovesje telesa. Pred potovanjem preidite na prehrano z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in se je pri aklimatizaciji držite.
   • Jejte več testenin, kruha, sadja in krompirjevih jedi.
   • Med drugim bi morali omejiti vnos soli. Preveč soli vodi do dehidracije tkiva. Izberite živila in obroke z malo ali brez dodane soli.
   • Pri plezanju v gore imata vzdržljivost in dobra telesna kondicija pomembno vlogo. Vendar študije niso našle dokazov, da dobra telesna pripravljenost pomaga pri preprečevanju višinske bolezni.

2. del od 2: Prepoznavanje simptomov višinske bolezni

1. 1 Obstaja več vrst simptomov višinske bolezni. Obstajajo 3 vrste sindromov, povezanih z višinsko boleznijo: akutna višinska bolezen, možganski edem na višini (VOM) in pljučni edem na višini (HAP).
   • Akutno gorsko bolezen povzroča nizek atmosferski tlak in pomanjkanje kisika.
   • Cerebralni edem na visokih nadmorskih višinah (ALE) je resen zaplet akutne gorske bolezni, pri kateri možgani nabreknejo, ko vanjo prodre kri iz razširjenih krvnih žil.
   • Višinski pljučni edem (HAPE) je tudi zaplet akutne višinske bolezni in se lahko razvije neodvisno in vzporedno z VOM. VOL se lahko pojavi tudi 1–4 dni po vzponu nad 2400 metri.Edem nastane zaradi kopičenja tekočine v pljučih zaradi visokega krvnega tlaka in zoženja krvnih žil.
2. 2 Naučite se prepoznati akutno gorsko bolezen. Akutna višinska bolezen je v nekaterih regijah sveta precej pogosta. Prizadene 25% tistih, ki se povzpnejo nad 2400 metrov v Skalnatih gorah (ZDA), 50% tistih, ki potujejo po Himalaji, in 85% obiskovalcev ob vznožju Everesta. Akutna gorska bolezen je povezana s številnimi simptomi.
   • Simptomi akutne gorske bolezni vključujejo glavobol v 2–12 urah po vzponu na novo višino, težave z zaspanjem in motnje spanja, omotico, utrujenost, omotico, hiter utrip, zasoplost pri gibanju, slabost in bruhanje.
3. 3 Naučite se prepoznati znake možganskega edema na višini (VOM). Ker je PTO resen zaplet akutne gorske bolezni, boste najprej doživeli zgoraj navedene simptome. Ko se stanje poslabša, se bodo začeli pojavljati drugi simptomi. Ti vključujejo ataksijo - neravnovesje in nezmožnost ostati pokonci, zibanje med hojo, diagonalno hojo. Možna je tudi sprememba duševnega stanja, ki se kaže v zaspanosti, zmedenosti in spremembah govora, spomina, motoričnih funkcij, razmišljanja in sposobnosti koncentracije.
   • Včasih bolezen privede do izgube zavesti ali kome.
   • Za razliko od akutne višinske bolezni je PTO redek. Opazimo ga v 0,1-4% primerov.
4. 4 Poiščite možne simptome višinskega pljučnega edema (HAPE). VOL je zaplet akutne gorske bolezni, zato so njihovi simptomi lahko povezani med seboj. Včasih pa se VOL razvije sam, v takšnih primerih pa ga spremljajo le značilni simptomi. Ti vključujejo dispnejo, to je težko dihanje v mirovanju. Možni so tudi zategnjenost in bolečina v prsih, piskanje v pljučih pri izdihu, hitro dihanje, razbijanje srca, šibkost in kašelj.
   • VOL lahko povzroči druge spremembe, na primer cianozo, pri kateri ustnice in prsti postanejo temnejši ali modrikasti.
   • Tako kot PTO je tudi VOL precej redek (v 0,1–4% vseh primerov višinske bolezni).
5. 5 Poskusite ublažiti simptome. Višinska bolezen vas lahko prehiti kljub vsem previdnostnim ukrepom. V tem primeru morate biti previdni, da ne poslabšate svojega stanja. Pri akutni višinski bolezni počakajte približno 12 ur, dokler ne začutite olajšanja. Če simptomi vztrajajo ali se poslabšajo, se takoj poskusite spustiti vsaj 300 metrov. Če se ne morete spustiti in imeti jeklenko s kisikom, vam lahko v nekaj urah olajša simptome. Pazljivo spremljajte svoje stanje.
   • Ob prvih znakih PTO ali VOL takoj pojdite po najlažji poti, da ne poslabšate simptomov. Nato občasno preverite, ali se je vaše stanje izboljšalo.
   • Če se zaradi vremenskih razmer ali katerega koli drugega razloga ne morete spustiti, uporabite kisikov valj za povečanje tlaka kisika. Namestite masko, cev priključite na valj in odprite ventil. Uporabite lahko tudi prenosno hiperbarično komoro. Če je takšna komora na voljo in simptomi niso hudi in izzvenijo, sestop morda ne bo potreben. Prenosne hiperbarične komore so običajno na voljo pri reševalnih ekipah in reševalnih postajah. Če imate radijski oddajnik ali telefon, se obrnite na reševalce in jim povejte svoje koordinate, nato pa počakajte na pomoč.
6. 6 Vzemite zdravila. Zdravnik vam bo morda dal zdravila, kot sta acetazolamid ali deksametazon, za hitro lajšanje simptomov akutne gorske bolezni. Deksametazon se uporablja za zdravljenje PTO. Tablete vzemite takoj in jih sperite z vodo.
   • Za preprečevanje in zdravljenje VOL lahko zdravnik predpiše druga zdravila.Več študij je pokazalo, da lahko jemanje nekaterih zdravil do 24 ur pred začetkom vzpona zmanjša tveganje za nastanek HAP. Ta zdravila vključujejo nifedipin (Adalat, Nifecard ali Cordipin), salmeterol (Seretide ali Serevent), zaviralce fosfodiesteraze 5 (Tadalafil-SZ, Cialis) in sildenafil (Vizarsin), "Viagra").

Opozorila

• Če čutite simptome višinske bolezni, ne nadaljujte s plezanjem, zlasti z namenom prenočiti.
• Pojdite dol, če se simptomi poslabšajo ali vztrajajo po počitku.
• Nekatera zdravstvena stanja lahko poslabšajo višinsko bolezen. Preden se odpravite v gore, se posvetujte s svojim zdravnikom. Takšne bolezni vključujejo aritmije, hudo kronično obstruktivno pljučno bolezen in kongestivno srčno popuščanje, koronarno insuficienco, hipertenzijo, pljučno hipertenzijo, sladkorno bolezen in srpastocelično bolezen. Tveganje za višinsko bolezen se poveča tudi z narkotičnimi analgetiki, ki upočasnijo dihanje.
• Nosečnice ne smejo spati nad 3600 metri.