Vsebina

• Stopati
• 1. del od 4: Dvignite posteljo
• 2. del od 4: Preprečevanje regurgitacije
• Del 3 od 4: Zdravljenje
• Del 4 od 4: Razumevanje simptomov refluksa
• Nasveti
• Opozorila

Kislinski refluks se pojavi, ko se želodec ne zapre in želodčna kislina teče nazaj v požiralnik, draži sluznico in povzroča refluksno bolezen. Eden najboljših načinov, kako se temu izogniti, je dvig postelje bodisi z dvižnimi ležišči ali terapevtskimi blazinami, ki jih bomo pokrili. Preberite 1. korak spodaj, da začnete lajšati nelagodje in bolečino pri refluksu kisline.

Stopati

1. del od 4: Dvignite posteljo

1. Izberite svoj material. Material za dvig vaše postelje mora biti skrbno izbran. Priporočljiva je terapevtska klinasta blazina ali dvigala za posteljo (ne glede na material). Ti pripomočki zagotavljajo, da idealna višina ostane nespremenjena vsak dan. Tu so tri možnosti:
   • Najlažji način je postaviti blok cementa, opeke ali knjig na glavo postelje pod noge.
   • Če to ni možno, lahko kupite plastične ali lesene riserje, ki podpirajo noge postelje. Obstajajo tudi vzmetnice, ki jih lahko namestite med vzmetnico in vzmetnico ali na vzmetnico pod rjuho.
   • Za simulacijo dvignjene postelje lahko uporabite tudi terapevtsko klinasto blazino. Sliši se le tako - trdnejša, klinasta blazina. Vendar pa lahko to povzroči pritožbe na vratu.
2. Dvignite posteljo na pravilno višino. Stopnjo, do katere boste dvignili posteljo, morate natančno izmeriti. Večina študij kaže, da je idealna višina postelje najmanj 15-20 centimetrov. Ta višina je medicinsko dokazano preprečila refluks kisline med ležanjem.
   • V resnici je višja, boljša. Kljub temu bi morali še vedno lahko udobno spati. Večina ljudi doživlja 15-20 cm kot ravno prav.
   • Klinasta blazina fiksira vaš položaj med spanjem in preprečuje drsenje navzdol. Poleg možnih bolečin v vratu je prav tako učinkovita kot dejansko dviganje postelje. Ljudje ponavadi zdrsnejo z običajnih blazin; klinasti vzglavnik vas drži povišano celo noč.
3. Poskrbite, da so tudi vaša lopatice višje. Povezava med želodcem in požiralnikom je približno na spodnjem delu lopatic. Torej je treba tudi lopatice dvigniti, da se izognemo refluksu kisline.
   • Če zgornji del telesa ni dvignjen, se verjetno ne boste znašli sami še vedno trpite zaradi refluksa kisline, vendar je tudi težje udobno leči zaradi bolečin v vratu in hrbtu.
4. Nikoli ne uporabljajte več blazin, da bi ležali višje. Zložene blazine lahko postavijo glavo pod kotom, ki stisne želodec. To bo poslabšalo refluks kisline in samo poslabšalo težave.
   • Med spanjem ne uporabljajte običajnih blazin, saj lahko tako dodatno pritiskajo na trebuh in potisnejo vsebino želodca. Verjetno boste tudi potonili, na koncu pa bo to nesmiselno.
5. Razumeti zakaj Deluje. Kislinski refluks je pogostejši, ko ležimo, ker gravitacija refluksa ne zadrži v navpičnem položaju. Omejen vpliv gravitacije omogoča tudi, da kisla vsebina dlje ostane v požiralniku in z lahkoto doseže usta.
   • Dvig postelje bo drastično zmanjšal stik sluznice v požiralniku z želodčno kislino. Koristi imajo lahko tudi ljudje z motnjami spanja.

2. del od 4: Preprečevanje regurgitacije

1. Ne jejte tik pred spanjem. V nasprotnem primeru bodo vsi vaši napori zaman! Pojdi v posteljo na tešče. Tri ure pred spanjem ne jejte ničesar in dve uri pred spanjem ne pijte ničesar. To lahko prepreči regurgitacijo kisline.
   • Raje ne ležite takoj po jedi. Počakajte vsaj tri ure po jedi, da ležite, da zagotovite, da je hrana že prebavljena. Prav tako daje telesu čas, da izprazni želodec.
2. Izogibajte se maščobni hrani. Maščobna hrana, kot je ocvrta hrana in hitra hrana, ostane dlje v želodcu in je na splošno težka in težko prebavljiva. Daljše bivanje in več vsebine pri prehodu iz požiralnika v želodec spodbuja refluks kisline.
   • Čokolade so zelo maščobne in vsebujejo veliko kofeina, ki spodbuja tudi refluks kisline. Prav tako vsebuje veliko kakava, ki spodbuja nastajanje kisline v želodcu in refluks kisline.
   • Pečena hrana, paradižnikova omaka, alkohol, česen in čebula so vsi znani sprožilci refluksa.
3. Žvečilni gumi. Žvečilni gumi poveča proizvodnjo sline, kar je naravno darilo za refluksne bolnike. Če veste, da morda jeste nekaj, česar ne bi smeli, s seboj prinesite zavojček dlesni, da nadomestite morebitne zaplete.
   • Pazite le, da ne izberete tistega z okusom mete. Mint pospešuje regurgitacijo tako, da začasno sprosti ventile želodčne mišice in poveča tvorbo kisline v želodcu.
4. Nosite ohlapna oblačila. Ko so oblačila tesna, je trebuh pod pritiskom. To dodatno zoženje trebušnega predela potisne želodčno kislino v vaš požiralnik, kar vodi do regurgitacije.
   • Če imate obilen obrok ali jeste kaj, za kar je znano, da sproži refluks kisline, ne nosite oprijetih oblačil (vključno s spodnjim perilom), ki lahko težavo še poslabšajo.
5. Raje ne pijte kave in pomarančni sok. Kava človeka napenja z vbrizgavanjem kofeina v sistem. Ta kofein spodbuja tudi tvorbo kisline v želodcu. Dispepsija olajša pretok želodčne vsebine nazaj. Vsemu, kar pomaga spodbuditi tvorbo kisline, se je seveda treba izogibati (na primer pomarančni sok).
   • Pomarančni sok in druge pijače iz citrusov so bogate z vitaminom C ali askorbinsko kislino. Askorbinska kislina še poveča kislost v želodcu in spodbuja refluks kisline.
   • Izogibati se je treba tudi kofeinskemu čaju in sode, da se zmanjša tvorba kisline v želodcu.
6. Premakni se več. Vadba pomaga ublažiti simptome regurgitacije z razbremenitvijo pritiska iz želodca. Dovolj bi moralo biti 30 minut vadbe na dan. Teh 30 minut lahko razdelimo na več sej. Na primer: trikrat na dan hodite 10 minut.
   • Vsakodnevna hoja 30 minut hitreje kuri maščobe. Za ljudi, ki se jim hoja zdi dolgočasna, obstajajo še druge možnosti, kot so vrtnarjenje, plavanje, sprehajanje, sprehajanje psa ali odhod v mesto.
7. Pazite na svojo težo. Prekomerno težki in debeli posamezniki se pogosto pritožujejo nad refluksom kisline, saj odvečna maščoba na trebuhu stisne želodec. To poveča pritisk v želodcu in prisili vsebino nazaj v požiralnik. Tako boste morda lahko z izgubo teže zmanjšali refluks kisline.
   • Poskusite se ne prenajedati, tako da boste lahko ne le opazovali svojo težo, ampak boste imeli tudi manj regurgitacije. Pogosteje jejte manjše obroke, da ohranite želeno težo in se izognete preobremenitvi želodca.
8. Nehaj kaditi. Kajenje je znan vzrok za refluks kisline. Sčasoma bo kajenje povzročilo resno škodo in lahko povzroči raka na požiralniku. Takoj nehajte kaditi za takojšnje izboljšanje svojega položaja.
   • Obstaja več razlogov, zakaj bi morali poleg zmanjšanja refluksa kisline prenehati kaditi. S tem boste zmanjšali tudi tveganje za bolezni srca in ožilja, diabetes, pljučni rak in druge vrste raka, opazili boste, da bodo vaši lasje, koža, nohti in zob videti bolj zdravi.

Del 3 od 4: Zdravljenje

1. Razmislite o antacidih. Antacidi, na primer aluminijev hidroksid magnezijev hidroksid (tekočina), nevtralizirajo kislost v požiralniku in želodcu. Hladno, pomirjujoče olajšanje je opazno, ko tekoča oblika sredstva prehaja skozi požiralnik.
   • Dnevni odmerek je običajno 2-4 čajne žličke (10-20 ml), ki jih jemljemo štirikrat na dan. Najbolje si je vzeti teh 20 minut do ene ure po obroku.
   • Antacidi imajo lahko neželene učinke, kot sta zaprtje ali driska.
2. Razmislite o jemanju zaviralcev protonske črpalke (PPI). PPI so eden najboljših načinov za zdravljenje simptomov refluksa. Deluje tako, da izklopi črpalko, ki proizvaja vodik, pomemben del kisline v želodcu. Proizvodnja manj vodika pomeni manj draženja požiralnika. Za največji učinek vzemite IPČ vsaj 30 minut pred zajtrkom.
   • Dnevni odmerek za različne vrste IPČ je:
     Omeprazol 20 mg enkrat na dan
     Lansoprazol 30 mg enkrat na dan
     pantoprazol 40 mg enkrat na dan
     Esomeprazol 40 mg enkrat na dan
     rabeprazol 20 mg enkrat na dan.
   • IPČ lahko povzročijo neželene učinke, kot so glavobol, bolečine v želodcu in bruhanje.
3. Razmislite o jemanju antagonistov receptorjev H2. Edini namen receptorja H2 v želodcu je proizvajati kislino. H2 receptor antagonisti zavirajo to proizvodnjo kisline. Ta zdravila so alternativa IPČ, ki vam jih lahko predpiše zdravnik.
   • Dnevni odmerek za različne vrste antagonistov receptorjev H2 je:
     Cimetidin 300 mg 4-krat na dan
     Ranitidin 150 mg dvakrat na dan
     Famotidin 20 mg dvakrat na dan
     Nizatidin 150 mg dvakrat na dan
   • Neželeni učinki antagonistov receptorjev H2 lahko vključujejo glavobol, zaprtje in drisko.
4. Za strokovni nasvet se dogovorite z zdravnikom. Medicinska terapija je koristen dodatek domačim zdravilom pri lajšanju simptomov refluksa. Sredstva delujejo tako, da nevtralizirajo ali ustavijo proizvodnjo kisline. Poleg antacidov (na voljo v kateri koli lekarni ali supermarketu) bo zdravnik vedel, katera zdravila na recept so za vas najboljša.
   • Kislina je pomemben del želodčne imunosti in prebavnih procesov. Nadaljevanje zdravljenja lahko škoduje prebavnemu sistemu. Zdravila uporabljajte le dlje kot štiri tedne pod nadzorom zdravnika.

Del 4 od 4: Razumevanje simptomov refluksa

1. Vedite, da niste sami. Pogosti so simptomi refluksa ali gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). Nedavne študije v ZDA ugotavljajo, da se mora 7% prebivalstva vsak dan spoprijeti s simptomi refluksa. Poleg tega se ta simptom pojavi vsaj enkrat na teden pri 15% posameznikov.
   • To ne pomeni, da ni upanja. Ob ustreznem zdravljenju bi bilo to število veliko manjše. Veliko ljudi se preprosto ne trudi ukrepati. Dejansko so bile stopnje simptomov refluksa pred desetimi leti višje za 50%.
2. Razumejte, kaj se dogaja v vašem telesu. Požiralnik je cev za hrano, ki povezuje usta in želodec. Hrano se v želodcu zmeša s kislino, da se telo pravilno absorbira. Pri tem bodo imeli vlogo „kisli“ „pritožbe zaradi refluksa“.
   • Običajno se želodčna vsebina spusti v črevesje, takoj ko je vsebina pripravljena za prebavo. Dva ventila (mišično tkivo) na vrhu in na dnu požiralnika preprečujeta, da bi se kisla vsebina želodca vrnila nazaj v požiralnik in usta.
   • Simptomi refluksa nastanejo zaradi oslabitve mišičnih zaklopk na križišču požiralnika in želodca. Kombinacija kisline iz želodčnih sokov in hrane draži požiralnik. Ko se stanje poslabša, lahko refluks povzroči, da kisla vsebina pride v usta.
3. Poznati dejavnike tveganja. Številne stvari v vašem življenju lahko povečajo tveganje za simptome refluksa. To so naslednji dejavniki:
   • Nosečnost. Naraščajoča maternica premakne želodec in drugo trebušno vsebino navzgor in nazaj. Posledično lahko to povzroči simptome refluksa.
   • Kajenje. Kajenje poveča kislost želodčne vsebine. Poleg tega oslabi mišične zaklopke, ki preprečujejo, da bi kisla vsebina prišla do požiralnika.
   • Debelost. Odvečna maščoba v trebuhu pritiska na želodec in poveča pritisk v notranjosti. Kislo vsebino lahko potisnemo nazaj v požiralnik, ko postane notranji želodčni tlak previsok.
   • Tesna oblačila. Omejitev okoli trebuha poveča pritisk na želodec in povzroči pretok toka želodčne vsebine.
   • Težki obroki. Želodec se razteza v zgornjem delu, da prevzame dodaten volumen. Posledično bolj kisla vsebnost vstopi v križišče med požiralnikom in želodcem.
   • Lezite na hrbet. Ležanje na hrbtu, še posebej po obroku, premakne želodčno vsebino bližje prehodu iz požiralnika v želodec.
   • Diabetes. Nezdravljena sladkorna bolezen povzroči poškodbe živcev, vključno z vagusnim živcem, ki je odgovoren za želodec in črevesje.
4. Poznajte simptome. Nekateri se sploh ne zavedajo, da imajo simptome refluksa. Prosimo, upoštevajte naslednje:
   • Zgaga. Zgaga je topel, pekoč občutek v srednjem delu prsnega koša. Na tem mestu se pogosto čuti, ker je cev s hrano pod srcem.
   • Več proizvodnje sline. Telo se na simptome refluksa odzove tako, da žleze slinavke spodbudi, da naredijo več sline. Slina naravno nevtralizira kislino.
   • Redno čiščenje grla. Čiščenje grla krepi zapiranje mišičnih ventilov v požiralniku. Nato požiralnik in usta zaščitimo s potiskanjem kisline nazaj.
   • Grenak okus v ustih. Regurgitacija lahko v hudih primerih doseže usta. To je še posebej neprijetna izkušnja zaradi grenkega okusa žolča v ustih.
   • Težave pri požiranju. Ko simptomi refluksa postanejo dovolj močni, da poškodujejo sluznico požiralnika, lahko pacient oteži požiranje. Škoda je boleča, ko hrana prehaja skozi požiralnik.
   • Zobna gniloba. Hudi simptomi refluksa, pri katerih žolč redno konča v ustih, poškodujejo tudi zobe.

Nasveti

• Ni posebne vrste hrane, ki bi spodbujala simptome refluksa. Najbolje je, da bolniki vodijo dnevnik prehrane, saj sami najbolje vedo, katera vrsta hrane bo poslabšala simptome.

Opozorila

• Hitro upadanje sposobnosti požiranja, skupaj z nenamernim hujšanjem, je razlog za obisk zdravnika. To je lahko simptom raka.
• Starejši ljudje morajo nemudoma poiskati zdravniško pomoč, če jih začne peči zgaga. Pri starejših lahko zaradi zgage napovemo srčni napad.