Vsebina

• Stopati
• Metoda 1 od 7: Diagnosticirajte tinitus
• 2. metoda od 7: posvetujte se s svojim zdravnikom
• 3. metoda od 7: Poskusite z akustično terapijo
• Metoda 4 od 7: Preizkusite alternativne zdravstvene postopke
• 5. metoda od 7: poskusite z dodatki
• Metoda 6 od 7: Prilagodite svojo prehrano
• Metoda 7 od 7: Poiščite podporo
• Nasveti

Tinitus ali zvonjenje v ušesih je "zaznavanje zvoka, kadar ni dejanskega zunanjega zvoka". Te zvoke običajno zaznamo kot brenčanje, lahko pa jih zaznamo kot brenčanje, rjovenje, mahanje, klikanje ali sikanje. Milijoni ljudi po vsem svetu trpijo zaradi tinitusa. V ZDA ima več kot 45 milijonov ljudi ali približno 15% prebivalstva simptome tinitusa, medtem ko ima več kot 2 milijona ljudi skrajni tinitus. Tinitus je lahko simptom resnejšega stanja, vključno s poškodbo ušesa ali izgubo sluha (senzorično in starostno). To je lahko zelo onemogoča stanje. Zdravljenje tinitusa običajno vključuje diagnosticiranje stanja, preizkus slušne terapije in odprtost za druge metode.

Stopati

Metoda 1 od 7: Diagnosticirajte tinitus

1. Razumevanje tinitusa. Tinitus se lahko giblje od zelo glasnih do zelo tihih zvokov, lahko je dovolj glasen, da moti normalen sluh, in ga lahko občutijo na enem ali obeh ušesih. Slišali boste zvonjenje, brenčanje, bučanje, klikanje ali sikanje. V bistvu obstajata dve vrsti tinitusa: subjektivni in objektivni tinitus.
   • Subjektivni tinitus je najpogostejša vrsta tinitusa. Povzročijo ga lahko strukturne težave z ušesi (v zunanjem, srednjem in notranjem ušesu) ali težave s slušnimi živčnimi potmi, ki vodijo od notranjega ušesa do možganov. Z subjektivnim tinitusom ste edini, ki slišite zvok.
   • Objektivni tinitus je veliko redkejši, vendar ga lahko zdravnik vidi med pregledom. Lahko ga povzročijo težave z ožiljem, krčenje mišic ali stanja, povezana z notranjo ušesno kostjo.
2. Ugotovite dejavnike tveganja za tinitus. Tinitus pogosteje prizadene moške kot ženske. Tinitus so starejši ljudje pogosteje doživljali kot mladi. Nekateri glavni dejavniki tveganja za tinitus vključujejo:
   • Starost (največja starost prvih izkušenj z tinitusom je med 60 in 69 leti)
   • Seks
   • Vojaška služba (izpostavljenost glasnim eksplozijam, streljanju, glasnim strojem)
   • Delajte v glasnem delovnem okolju
   • Poslušanje glasne glasbe
   • Ljudje, izpostavljeni hrupu bodisi v službi bodisi v prostem času
   • Zgodovina depresije, tesnobe in / ali obsesivno-kompulzivne motnje.
3. Izpolnite vprašalnik o popisu pripomočkov za tinitus (v angleščini). Inventar pripomočkov za tinitus je vprašalnik Ameriškega združenja za tinitus in je lahko dober začetek. Ta vprašalnik vas prosi, da ocenite stopnjo svojih težav s sluhom, tako da lahko ugotovite, v kolikšni meri trpite zaradi tinitusa. To je lahko dober prvi korak pri ugotavljanju zdravljenja tinitusa.

2. metoda od 7: posvetujte se s svojim zdravnikom

1. Zdravnik naj opravi diagnostični test. Zdravnik vam bo verjetno fizično pregledal ušesa z otoskopom (lahkim instrumentom za pregled ušes). Prav tako lahko opravite preizkus sluha in morda slikovne teste, na primer MRI ali CT. V nekaterih primerih bodo morda potrebna obsežnejša testiranja. Na splošno ti testi niso invazivni ali boleči, lahko pa povzročijo nekaj nelagodja.
   • Lahko pride do sprememb v kosteh notranjega ušesa genetskega izvora. Notranje uho vsebuje tri zelo majhne kosti: kladivo, nakovalo in streme. Te tri kosti so povezane med seboj in z bobničem. Povezani so tudi s strukturami, ki zvočne vibracije prevajajo v živčne impulze, ki jih zaznavamo kot zvok. Če se te kosti zaradi otoskleroze ne morejo prosto gibati, lahko pride do tinitusa.
   • Lahko pride tudi do prekomernega ušesnega voska, ki lahko povzroči tinitus.
2. Posvetujte se s svojim zdravnikom o starostnih stanjih. Na žalost natančnega vzroka tinitusa pogosto ni mogoče določiti. Pogosto je to lahko preprosto posledica staranja, na primer v naslednjih okoliščinah:
   • Starostna izguba sluha (prezbikus)
   • Menopavza: Tinitus je eden redkejših simptomov menopavze in je pogosto posledica same starosti in ne same menopavze. Tinitus pogosto izgine skupaj z drugimi težavami v menopavzi. Nadomestno hormonsko zdravljenje s sintetičnimi progestini je povezano tudi s povečanim šumenjem v ušesih.
3. Pogovorite se o izpostavljenosti močnim zvokom. Če delate v nenehno glasnem okolju ali če ste bili izpostavljeni močnim zvokom, o tem obvestite svojega zdravnika. To mu bo pomagalo diagnosticirati vaše stanje.
4. O motnjah krvnih žil se posvetujte s svojim zdravnikom. Številne motnje, ki vplivajo na pretok krvi, lahko povzročijo tudi tinitus. Posvetujte se s svojim zdravnikom o naslednjih pogojih:
   • Tumorji v glavi in ​​vratu, ki pritiskajo na krvne žile in spremenijo pretok krvi
   • Ateroskleroza ali kopičenje oblog, ki vsebujejo holesterol, ki obdajajo krvne žile
   • Visok krvni pritisk
   • Anatomske spremembe karotidne arterije na vratu, ki lahko povzročijo turbulenco v pretoku krvi
   • Nepravilno oblikovane kapilare (arteriovenske malformacije)
5. Vprašajte svojega zdravnika, ali vaša zdravila prispevajo k tinitusu. Mnoga zdravila lahko povzročijo ali poslabšajo tinitus. Nekatera od teh zdravil so:
   • Aspirin
   • Antibiotiki, kot so polimiksin B, eritromicin, vankomicin in neomicin
   • Diuretiki (vodne tablete), vključno z bumetanidom, etakrinsko kislino in furosemidom
   • Kinin
   • Nekateri antidepresivi
   • Kemoterapija, med drugim z uporabo mekloretamina in vinkristina
6. Vprašajte o drugih vzrokih. Tinitus lahko povzroči veliko različnih stanj, zato se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate kaj od naslednjega:
   • Ménièrejeva bolezen: to je bolezen notranjega ušesa, ki jo povzroča povečan pritisk tekočine v notranjem ušesu
   • Bolezni temporomandibularnega sklepa
   • Poškodbe glave in vratu
   • Benigni tumorji, vključno z akustičnimi nevromi: Ti ponavadi povzročajo le tinitus na eni strani
   • Hipotiroidizem: nizka raven ščitničnega hormona
7. Če se nenadoma pojavijo simptomi, obvestite svojega zdravnika. Če se vam po okužbi zgornjih dihal nenadoma in brez znanega vzroka pojavijo simptomi tinitusa ali če se vam v ušesih pojavi vrtoglavica ali izguba sluha, se takoj dogovorite za sestanek z zdravnikom.
   • Najprej obiščite svojega zdravnika. Lahko vas napoti k specialistu za grlo, nos in ušesa (specialist ORL).
   • Tinitus lahko povzroči druge težave, kot so utrujenost, stres, nespečnost, motnje koncentracije in spomina, depresija in razdražljivost. Če opazite katerega od teh neželenih učinkov, o tem obvestite zdravnika.
8. Razmislite o zdravljenju osnovnih bolezni. Zdravljenje tinitusa bo v veliki meri odvisno od prepoznavanja osnovnega vzroka, lahko pa vključuje naslednje:
   • Odstranjevanje ušesnega masla.
   • Zdravljenje osnovnih bolezni: Primeri vključujejo zdravljenje visokega krvnega tlaka ali arterioskleroze.
   • Sprememba zdravil: Če je tinitus posledica reakcije na določeno zdravilo, vam bo zdravnik morda predpisal druga zdravila ali spremenil odmerek.
   • Poskusite zdravila posebej za tinitus: Čeprav ni posebnih zdravil za zdravljenje tinitusa, se nekatera zdravila uporabljajo z nekaj uspeha. Sem spadajo antidepresivi in ​​zdravila proti tesnobi. Vendar pa so ti povezani tudi s številnimi neželenimi učinki, vključno s suhimi usti, zamegljenim vidom, zaprtjem, težavami s srcem, zaspanostjo in slabostjo.
9. Povprašajte o slušnem aparatu. Slušni pripomočki lahko nekaterim pomagajo. Zdravnik vam bo morda priporočil slušni aparat, ko vas bo pregledal pooblaščeni avdiolog.
   • Po podatkih Ameriškega združenja za tinitus "izguba sluha povzroči, da manj možnih zunanjih zvočnih dražljajev doseže možgane.V odgovor na to možgani doživljajo nevroplastične spremembe v načinu obdelave različnih zvočnih frekvenc. Tinitus je posledica teh neprilagojenih nevroplastičnih sprememb. " To v bistvu pomeni, da se možgani s postopno izgubo sluha poskušajo prilagoditi. Toda včasih ta prilagoditev ne deluje dobro in rezultat je tinitus. Na splošno je izguba sluha pogosto bolj izrazita kot sam tinitus.

3. metoda od 7: Poskusite z akustično terapijo

1. Uporabite pomirjujoč hrup v ozadju. Prikrijte hrup v ušesih tako, da vklopite glasbo v ozadju ali druge zvoke. Za blokiranje in prikrivanje zvokov v ušesih lahko uporabite kasete ali zgoščenke z "belim šumom" iz oceana, blebetajočim potokom, dežjem, mehko glasbo ali čim drugim.
2. Med spanjem poslušajte pomirjujoče zvoke. Za lažje spanje si lahko pomagate tudi z belim šumom ali drugimi pomirjujočimi zvoki. To je lahko pomembno, saj veliko ljudi s tinitusom težko spi. Ponoči je zvonjenje v ušesih morda edini zvok, ki sliši in lahko oteži zaspanje. Hrup v ozadju lahko deluje kot pomirjujoč zvok, ki vam pomaga pri spanju.
3. Poskusite poslušati rjavi ali roza hrup. "Rjavi hrup" je skupek naključno ustvarjenih zvokov in ga na splošno zaznamo kot veliko globlji zvok kot beli hrup. "Roza šum" uporablja nižje frekvence in je zaznan tudi kot globlji zvok kot beli šum. Za lažje spanje se pogosto priporoča tako roza kot rjavi hrup.
   • Poiščite primere tako roza kot rjavega hrupa. Izberite hrup, ki vam najbolj ustreza.
4. Izogibajte se glasnim zvokom. Eden najpogostejših sprožilcev tinitusa je prisotnost glasnih zvokov. Čim bolj se jim izogibajte. Nekaterih ne motijo ​​glasni zvoki. Če pa se vam po zaslišanju glasnih zvokov poslabša ali poslabša šum v ušesih, veste, da bi to lahko bil sprožilec za vas.
5. Oglejte si glasbeno terapijo. Nemška študija o glasbeni terapiji za tinitus je pokazala, da glasbena terapija, ki se uporablja v zgodnjih primerih tinitusa, lahko prepreči, da bi tinitus postal kroničen.
   • Ta terapija pomeni, da poslušate svojo najljubšo glasbo s frekvenco, ki je osredotočena na zvonjenje v ušesih.

Metoda 4 od 7: Preizkusite alternativne zdravstvene postopke

1. Pridobite prilagoditev kiropraktike. Težave s temporomandibularnim sklepom, ki lahko povzročijo tinitus, se uspešno zdravijo s kiropraktiko, težave s temporomandibularnim sklepom pa spodbujajo šumenje v ušesih zaradi bližine mišic in vezi, pritrjene na čeljust in slušne kosti.
   • Zdravljenje s kiropraktiko bi obsegalo ročno manipulacijo za poravnavo temporomandibularnega sklepa. Kiropraktik lahko manipulira tudi z vretenci vratu, da zmanjša simptome tinitusa. Prilagoditve kiropraktike niso boleče, lahko pa povzročijo začasno nelagodje.
   • Kiropraktika lahko vključuje tudi uporabo toplote ali ledu in posebne vaje.
   • Kiropraktika lahko pomaga tudi pri Ménièrejevi bolezni, še enem razmeroma redkem vzroku za tinitus.
2. Obiščite akupunkturista. Nedavni pregled študij o uspehu akupunkture v šumenju v ušesih je zaključil, da v zvezi s tem obstaja razlog za upanje. Tehnike akupunkture bi bile odvisne od osnovnega vzroka za tinitus. Te tehnike pogosto vključujejo tudi tradicionalna kitajska zelišča.
   • Potrebnih je več raziskav, da bi ocenili učinkovitost akupunkture za izboljšanje tinitusa.
3. O aldosteronu se posvetujte z zdravnikom. Aldosteron je hormon v nadledvični žlezi, ki uravnava natrij in kalij v krvi. Ena študija je ugotovila, da bi bolniku s šumenjem v ušesih z izgubo sluha primanjkovalo aldosterona. Ko je bolnik prejel bioidentični aldosteron, se je sluh okreval in šum v ušesu je izginil.
4. Preizkusite prilagojene postopke zvočne frekvence. To je razmeroma nov pristop, ki je morda koristen za nekatere. Ideja je najti frekvenco določenega zvoka v ušesih in to posebno frekvenco prikriti s posebej oblikovanimi zvoki.
   • Vaš ORL ali avdiolog ima morda priporočila glede teh načinov zdravljenja.
   • Te tretmaje lahko z doplačilom najdete tudi na spletu prek spletnih mest, kot sta Audionotch in Tinnitracks. Te storitve vas vodijo pri testiranju specifične pogostosti tinitusa in oblikovanju protokola zdravljenja.
   • Študij o tem pristopu je bilo omejeno, vendar se zdijo obetavne.

5. metoda od 7: poskusite z dodatki

1. Vzemite CoQ10. Vaše telo uporablja CoQ10 ali koencim Q10 za rast in vzdrževanje celic. Je tudi antioksidant. CoQ10 lahko najdemo tudi v mesnih organih, kot so srce, jetra in ledvice.
   • Ena študija je pokazala, da so dodatki CoQ10 lahko koristni za nekatere bolnike z nizko koncentracijo CoQ10 v serumu.
   • Poskusite jemati 100 mg trikrat na dan.
2. Poskusite dodatke ginka bilobe. Verjame se, da ginko biloba poveča pretok krvi v možgane in se z različnimi rezultati uporablja za zdravljenje tinitusa. To je verjetno zato, ker ima tinitus številne znane in neznane vzroke.
   • Nedavna študija je ugotovila, da ni dovolj dokazov, ki bi podpirali uporabo ginka bilobe za zdravljenje tinitusa. V drugem nedavnem poročilu pa je bilo ugotovljeno, da je bil standardizirani ekstrakt ginka, EGb 761, učinkovito zdravljenje. EGb 761 je standardiziran izvleček listov ginko bilobe in ima antioksidativne lastnosti ter čistilec prostih radikalov. Standardiziran izvleček listov ginko bilobe je natančno opredeljen izdelek in vsebuje približno 24% flavonskih glikozidov (predvsem kvercetin, kaempferol in izorhamnetin) in 6% terpenskih laktonov (2,8-3,4% ginkolidov A, B in C ter 2, 6 - 3,2% bilobalida).
   • Na trgu se ta dodatek prodaja pod imenom Tebonin Egb 761.
   • Pri uporabi tega dodatka upoštevajte navodila proizvajalca.
3. Povečajte vnos cinka. V eni študiji se je skoraj polovica bolnikov s tinitusom 2 meseca izboljševala s 50 miligrami (mg) cinka na dan. To je pravzaprav precej velik odmerek cinka. Priporočeni dnevni vnos za odrasle moške je 11 mg, za ženske pa 8 mg.
   • Ne vzemite tega odmerka cinka, preden se pogovorite z zdravstvenim delavcem.
   • Te količine cinka ne jemljite več kot 2 meseca.
   • Uravnotežite vnos cinka z dodatki bakra. Velik vnos cinka je povezan s pomanjkanjem bakra in anemijo zaradi pomanjkanja bakra, uporaba dodatnega bakra pa to pomaga preprečiti. Vzemite 2 mg bakra vsak dan.
4. Poskusite z dodatki melatonina. Melatonin je hormon, ki vpliva na cikel spanja. Ena študija je pokazala, da je bilo pri moških brez depresije v ušesih v ušesih v ušesih 3 mg melatonina ponoči najučinkovitejše.

Metoda 6 od 7: Prilagodite svojo prehrano

1. Izogibajte se slani hrani. Na splošno je priporočljivo, da se izogibate slani hrani zaradi njihove povezanosti z visokim krvnim tlakom, ki lahko povzroči tinitus.
2. Jejte zdravo hrano. Upravičeno priporočilo je vzdrževanje zdrave prehrane z malo soli, sladkorja in nasičenih maščob ter povečanje količine sadja in zelenjave v prehrani.
3. Poskusite zmanjšati količino kave, alkohola in nikotina. Nekateri najpogostejši sprožilci tinitusa so kava, alkohol in nikotin. Čim bolj se jim izogibajte. Pravzaprav ne vemo, zakaj so to sprožilci za nekatere ljudi. Ker je tinitus simptom številnih različnih možnih težav, se sprožilci lahko razlikujejo odvisno od posameznika
   • Če teh snovi ne uporabljate, ne bi izboljšali tinitusa. Dejansko je ena študija pokazala, da kofein sploh ni povezan s šumenjem v ušesih. Druga študija je pokazala, da lahko alkohol pri starejših odraslih lajša tinitus.
   • Razmislite vsaj o tem, kaj se zgodi, ko uživate kavo, alkohol ali nikotin, še posebej, če se zavedate, kaj se zgodi z vašim tinitusom po zaužitju katerega od teh. Če se šumenje v ušesih poslabša ali ga je težje obravnavati, boste morda želeli popolnoma preprečiti te sprožilce.

Metoda 7 od 7: Poiščite podporo

1. Preizkusite kognitivno vedenjsko terapijo in terapijo za prekvalifikacijo v ušesih. Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je pristop, ki uporablja tehnike, kot sta kognitivno prestrukturiranje in sprostitev, da spremeni človekov odziv na tinitus. Terapija za prekvalifikacijo v ušesih je dodatna vaja, ki vas desenzibilizira na zvonjenje v ušesih.
   • Terapevt vas uči različnih načinov spoprijemanja s hrupom. To je postopek, ki je v CBT znan kot habituacija, kjer se lahko naučite ignorirati tinitus. Terapevt vas bo naučil stvari o vašem tinitusu in vas naučil različnih sprostitvenih tehnik. On ali ona vam bo pomagal sprejeti realističen in učinkovit odnos do ušes v ušesih. "
   • Nedavno poročilo o tehniki je pokazalo, da ni vplivala na raven hrupa, ampak je vplivala na to, kako se je oseba odzvala na hrup. Izid po CBT je vključeval manj depresije in tesnobe z višjo stopnjo zadovoljstva glede življenja.
   • Nedavni obsežni pregled terapevtskih pristopov k tinitusu je ugotovil, da je kombinacija zvočne terapije (hrup v ozadju) in CBT dala najboljše splošne rezultate.
   • Druga študija je preučila devet visokokakovostnih študij o učinkovitosti terapije za prekvalifikacijo tinitusa in kognitivno vedenjske terapije. V vsaki študiji so bili uporabljeni številni standardizirani in potrjeni vprašalniki. Raziskovalci so ugotovili, da sta bili terapija za prekvalifikacijo v ušesih in kognitivno vedenjska terapija enako učinkovita pri lajšanju simptomov tinitusa.
2. Pridružite se skupini za podporo. Morda vam bo v pomoč, če se pridružite skupini za podporo v tinitusu, zlasti če imate depresijo ali tesnobo, povezano s tinitusom.
   • Ta skupina za podporo vam lahko pomaga razviti vire za upravljanje vašega stanja.
3. Obiščite strokovnjaka za duševno zdravje. Tesnobo in depresijo lahko povežemo s šumenjem v ušesih in obratno. Če imate takšne simptome, poiščite strokovno pomoč. Običajno depresija in tesnoba obstajata še pred tinitusom, vendar se ta stanja lahko razvijejo sočasno s tinitusom. Prej ko se zdravite zaradi tinitusa, tesnobe in / ali depresije, prej se lahko začnete počutiti in bolje delovati.
   • Tinitus lahko tudi oteži koncentracijo. Tu je lahko kognitivno vedenjska terapija v veliko pomoč z različnimi orodji za spopadanje z njo.

Nasveti

• Preizkusite, kaj vam ustreza. Ker je tinitus simptom in ne bolezen, ga lahko povzročijo številni dejavniki. Različni pristopi bodo nekaterim delovali bolje kot drugi. Včasih bo kombinacija pristopov delovala bolje, zato ne obupajte. Poskusite z različnimi pristopi, dokler ne ugotovite, kaj vam najbolj ustreza.