Kako prepoznati znake in simptome tuberkuloze

Avtor: John Stephens
Datum Ustvarjanja: 27 Januar 2021
Datum Posodobitve: 27 Junij 2024
Anonim
Tuberkuloza I / Туберкулоза I
Video.: Tuberkuloza I / Туберкулоза I

Vsebina

Tuberkuloza je bolezen, ki jo povzročajo bakterije Mycobacterium tuberculosis in se po človeku širijo po zraku. Čeprav TB običajno prizadene le pljuča (običajno primarno mesto okužbe), lahko prizadene tudi druge organe. V latentni obliki so bakterije TB običajno nepremične in ne povzročajo znakov ali simptomov. Nasprotno pa aktivna oblika bakterije TB vedno kaže znake in simptome. Večina primerov TB je latentnih. Če se TB ne zdravi ali se zdravi nepravilno, je lahko usodna. Zato se morate opremiti za prepoznavanje znakov TB.

Koraki

Del 1 od 3: Ugotovitev dejavnika tveganja


  1. Bodite pozorni na področja, zaradi katerih ste bolj dovzetni za TB. Če živite ali ste potovali na ta območja, imate celo stike z ljudmi, ki živijo ali so potovali na ta območja, boste morda ogroženi za TB. V mnogih delih sveta je preprečevanje, diagnosticiranje ali zdravljenje tuberkuloze izziv zaradi omejitev zdravstvene politike, finančnih / virov ali prenaseljenosti. Posledično je tuberkulozo na teh območjih težko odkriti, nezdravljeno in nalezljivo. Na ta območja in iz njih z letalom lahko zaradi anaerobnih razmer prenašajo tudi bakterije TB.
    • Podsaharska Afrika
    • Indija
    • Kitajska
    • Rusija
    • Pakistan
    • Jugovzhodna Azija
    • Južna Amerika

  2. Preverite življenjsko in delovno okolje. Okolje je preveč utesnjeno in anaerobno mesto pogosto omogoča, da se bakterije zlahka širijo od človeka do človeka. Slabe razmere se lahko zgodijo, še huje, če imajo ljudje okoli vas slabe zdravstvene preglede ali teste. Kraji, na katere morate biti pozorni, vključujejo:
    • Zapor
    • Sobe za priseljevanje
    • Umik
    • Bolnišnica / klinika
    • Begunsko taborišče
    • Zavetje

  3. Upoštevajte lastno imunsko zdravje. Če imate bolezni, ki oslabijo naravni imunski sistem vašega telesa, tvegate tudi, da boste preboleli TB. Če vaš imunski sistem ne deluje pravilno, boste zlahka prejeli vse vrste okužb, vključno s tuberkulozo. Bolezni, ki oslabijo imunski sistem, vključujejo:
    • HIV AIDS
    • Diabetes
    • Končna bolezen ledvic
    • Rak
    • Podhranjenost
    • Starost (starejši in otroci so osebe s šibkim imunskim sistemom).
  4. Ugotovite, ali zdravila motijo ​​delovanje imunskega sistema. Zloraba odvisnosti od drog, kot so alkohol, tobak in snovi iz skupine IV, lahko poslabša naravno imunost telesa. Čeprav nekateri raki predstavljajo veliko tveganje za TB, bo zdravljenje raka s kemoterapijo vplivalo tudi na imunski sistem. Dolgotrajna uporaba steroidov in zdravil za preprečevanje zavrnitve presadka lahko vpliva tudi na imunsko funkcijo. Imunski sistem bo oslabljen tudi, če bomo uporabili preveč avtoimunskih zdravil, kot so revmatoidni artritis, eritematozni lupus, vnetna črevesna bolezen (kot sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis) in luskavica. oglas

Del 2 od 3: Prepoznavanje znakov in simptomov dihalne tuberkuloze

  1. Pazite na nenavadne uroke kašljanja. Tuberkuloza običajno okuži pljuča in moti pljučno tkivo. Kašelj je naravni odziv telesa na odpravo dražilnih snovi. V tem primeru ugotovite, kako dolgo kašljate, kajti če imate tuberkulozo, kašelj običajno traja več kot 3 tedne in ga lahko spremljajo zaskrbljujoči znaki, kot je krvavi sputum.
    • Upoštevajte, kako dolgo ste brez olajšanja jemali zdravila proti prehladu in gripi ali antibiotike za zdravljenje okužb dihal. Za zdravljenje tuberkuloze so potrebna posebna antibakterijska zdravila, za začetek zdravljenja pa je potrebno testiranje in potrditev okužbe s TB.
  2. Bodite pozorni na izkašljevanje izpljunka. Bodite pozorni, ko kašljate sluz ali ne. Smrdljiva in temna sluz sta znak, da imate bakterijsko okužbo. Če je sputum prozoren in brez vonja, ste lahko okuženi z virusom. Bodite previdni, če med kašljanjem na rokah ali robčku opazite krvavi sputum. Ko nastanejo votline in tuberkulozni vozliči, se lahko uničijo bližnje krvne žile, kar povzroči hemoptizo.
    • Pri kašljanju krvi bi morali obiskati zdravnika. Zdravnik vam bo svetoval, kako naprej.
  3. Bodite pozorni na bolečine v prsih. Bolečine v prsnem košu so lahko znak številnih različnih zdravstvenih težav. Vendar so bolečine v prsih, skupaj z drugimi simptomi, lahko znak tuberkuloze. Na določenem območju se lahko pojavijo ostre bolečine v prsih. Bodite posebno previdni, če čutite bolečino pri pritisku na območje, dihanju pri dihanju ali kašljanju.
    • Tuberkuloza tvori trde prostore in vozličke v pljučih / steni prsnega koša. Ko dihamo, te trde mase povzročajo bolečine v prsih in vodijo do vnetja. Bolečina postane bolj akutna, koncentrirana na določenem območju in se ponovi, ko na to območje pritisnemo.
  4. Pazite na nenamerno hujšanje in anoreksijo. Telo bo oblikovalo zapleten odziv na bakterijo Mycobacterium tuberculosis, kar posledično vodi do slabe absorpcije hranil in sprememb v presnovi beljakovin. Te spremembe se lahko oblikujejo v mesecih, ne da bi sploh opazili.
    • Poglejte se v ogledalo in preverite, ali se v vašem telesu kaj spremeni. Če je okostje vidno, potem je mišične mase premalo zaradi pomanjkanja beljakovin in maščob.
    • Izmerite telesno težo z ravnotežjem. Nato primerjajte s prejšnjo ali nedavno zdravo telesno težo. Razlike v telesni teži se lahko razlikujejo od osebe do osebe, vendar je dobro, da obiščete svojega zdravnika, če je sprememb preveč.
    • Bodite pozorni, ali so oblačila, ki jih nosite, ohlapna.
    • Sledite pogostosti prehranjevanja in primerjajte s tem, kdaj ste bili zdravi.
  5. Ni subjektivno pri vročini, mrzlici in nočnem znojenju. Bakterije se običajno razmnožujejo okoli normalne telesne temperature (37 stopinj C). Možgani in imunski sistem se odzovejo tako, da zvišajo telesno temperaturo in tako preprečijo razmnoževanje bakterij. Preostanek telesa zazna to spremembo, nato pa se poskuša prilagoditi novi temperaturi s krčenjem mišic (tresenje), zaradi česar se počutite mrzlice. Tuberkuloza proizvaja tudi specifične vnetne beljakovine, ki vodijo do zvišane telesne temperature.
  6. Pazite se latentne okužbe s TB. Latentne bakterije TB so ponavadi nepremične in niso nalezljive. Te bakterije so samo v telesu in niso škodljive.Bakterije se lahko aktivirajo pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, kot je navedeno zgoraj. Lahko se zgodi tudi s staranjem telesa zaradi oslabljenega imunskega sistema. Aktivacija tuberkuloze se lahko pojavi tudi iz drugih neznanih razlogov.
  7. Opremljen s sposobnostjo razlikovanja tuberkuloze od drugih okužb dihal. Obstaja veliko bolezni, ki jih je mogoče zamenjati s tuberkulozo. Ne mešajte prehlada s tuberkulozo. Če želite razlikovati TB od drugih bolezni, sami odgovorite na naslednja vprašanja:
    • Imate izcedek iz nosu? Prehlad bo povzročil zamašitev / vnetje v nosu in pljučih, kar bo povzročilo odvajanje sluzi iz nosu. Če imate tuberkulozo, vas ne bo izcedek iz nosu.
    • Kaj kašljaš? Ljudje, okuženi z virusom in gripo, imajo pogosto suh kašelj ali izkašljujejo belo sluz. Okužbe spodnjih dihal povzročajo rjavkasto obarvano sluz. Če pa imate tuberkulozo, boste kašljali neprekinjeno več kot 3 tedne in izkašljali krvav sputum.
    • Imate kihanje? Tuberkuloza ne povzroča kihanja. Kihanje je pogosto znak prehlada ali gripe.
    • Imate vročino? TBC lahko povzroči vročino več stopinj, medtem ko imajo ljudje z gripo običajno vročino več kot 38 stopinj Celzija.
    • Ali imate solzne ali srbeče oči? To je pogost simptom prehlada in ne tuberkuloza.
    • Vas boli glava? Pri gripi se pogosto pojavi glavobol.
    • Ali imate bolečine v sklepih in / ali bolečine po vsem telesu? Prehlad in gripa lahko povzročijo bolečine v sklepih ali bolečine po telesu, vendar so ti simptomi v primeru gripe hujši.
    • Vas boli grlo? Preverite, ali je notranjost grla rdeča, otekla in boleča pri požiranju. Vneto grlo je pogost simptom prehlada ali gripe.
    oglas

Del 3 od 3: Testi za tuberkulozo

  1. Vedite, kdaj takoj poiskati zdravniško pomoč. Nekateri znaki in simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Tudi zgoraj našteti simptomi tuberkuloze ne morejo dokazati, da imate tuberkulozo, so pa lahko znaki drugih resnih bolezni. Številne bolezni, tako neškodljive kot nevarne, lahko povzročijo bolečine v prsih. Vedno pa se pogovorite s svojim zdravnikom in preverite elektrokardiogram.
    • Stalno hujšanje lahko pomeni podhranjenost ali raka.
    • Če izkašljate kri z nenadno izgubo teže, imate najverjetneje pljučnega raka.
    • Vročino in mrzlico lahko povzroči tudi osnovna okužba krvi (ali sepsa), čeprav pogosto povzroči nizek krvni tlak, omotico, delirij in visok srčni utrip. Če bolezni ne zdravimo, lahko povzroči smrt ali resno disfunkcijo.
    • Zdravnik vam bo predpisal antibiotike skupine IV in opravil test rdečih krvnih celic (imunske celice proti okužbam).
  2. Po potrebi se dogovorite za latentno testiranje TB. Tudi če ne sumite, da imate tuberkulozo, so v nekaterih primerih potrebni testi na latentno tuberkulozo. Ljudje, ki delajo v zdravstvenem okolju, je treba vsako leto testirati na TB. Če potujete v države in iz njih, kjer obstaja nevarnost okužbe, oslabljen imunski sistem, delate ali živite v naseljenem ali anaerobnem območju, se morate tudi testirati. Preprosto se morate dogovoriti za sestanek z zdravnikom za primarno zdravstveno oskrbo in se preizkusiti na TB.
    • Latentna okužba s TB ne bo povzročila nobenih simptomov in je ni mogoče prenesti na druge. Vendar pa bo 5-10% ljudi z latentno okužbo s TB sčasoma razvilo TB.
  3. Potreben je test prečiščenih beljakovinskih derivatov (PPD). Ta test se imenuje tudi tuberkulozni kožni test (TST) ali Mantouxov test. Vaš zdravnik bo z vatiranimi palicami in vodo očistil predel kože, nato pa injiciral čiste beljakovinske derivate (PPD) na mestu blizu površine kože. Po vbrizganju tekočine se bo pojavila majhna izboklina. Ne uporabljajte povoja, da bi pokrili otečeno mesto, saj lahko spremeni lokalno tekočino. Namesto tega pustite, da izboklina nekaj ur sedi, da se tekočina absorbira.
    • Če ima telo protitelesa za boj proti tuberkulozi, reagira s PPD in tvori "strjen" vozliček (zadebelitev ali oteklina okoli kože, ki jo injiciramo).
    • Upoštevajte, da bo zdravnik izmeril velikost trdega vozliča in ne njegove rdečice. Po 48-72 urah boste pozvani, da se vrnete po zdravnika, da izmeri vozličke.
  4. Razumevanje, kako se razlagajo rezultati. Za vse ljudi obstaja največja dovoljena velikost sklerocija, ki kaže negativni rezultat testa. Trdi vozliček, ki je večji od zgornje največje velikosti, je znak, da imate tuberkulozo. Če nimate dejavnika tveganja za TB, se skleroderma, velika 15 mm, šteje za negativen rezultat. Če imate katerega od dejavnikov tveganja za bolezen, naštetih v tem članku, se skleroderma, velika 10 mm, šteje za negativen rezultat. Če se za vas nanašajo naslednji opisi, se vozličast do 5 mm velik vozel šteje za negativen rezultat:
    • Vzemite imunosupresive, kot je kemoterapija
    • Kronična uporaba steroidov
    • Okužba s HIV
    • Intimni stik z nekom, ki je pozitiven na TBC
    • Bolniki s presaditvijo organov
    • Rentgen prsnega koša je pokazal rezultate fibroze.
  5. Namesto testa PPD je potreben krvni test IGRA. IGRA pomeni "Test sproščanja gama interferona" (test sproščanja gama interferona). Ta krvni test je natančnejši in hitrejši od testa PPD. Vendar so stroški izvedbe tega testa višji. Če se odločite za ta test, vam bo zdravnik vzel vzorec krvi in ​​ga poslal v laboratorij na analizo. Rezultati testa bodo na voljo v 24 urah, nato se boste še naprej dogovarjali s svojim zdravnikom za razpravo o rezultatih testa. Če je koncentracija interferona visoka (določena z običajnim vnaprej določenim obsegom v laboratoriju), je pozitiven rezultat naveden za tuberkulozo.
  6. Sledite rezultatom preskusov. Pozitiven rezultat po preiskavi kože ali krvi bo vsaj dokazal, da imate latentno okužbo s TB. Če želite ugotoviti, ali imate aktivno tuberkulozo, vam bo zdravnik naročil rentgensko slikanje prsnega koša. Če je rentgensko slikanje prsnega koša normalno, bo bolniku diagnosticirana latentna okužba s TB in bo deležna preventivnega zdravljenja. Če je rentgensko slikanje nenormalno s preskusom kožne površine ali pozitivnim testom krvi, imate aktivno okužbo s TB.
    • Zdravnik bo naročil tudi vzorec izpljunka. Negativni rezultat bo kazal na latentno okužbo s TB, pozitiven rezultat pa na aktivno okužbo s TB.
    • Upoštevajte, da je odstranjevanje izpljunka za dojenčke in majhne otroke težka naloga, diagnoza pa se običajno opravi v odsotnosti otroka.
  7. Po postavitvi diagnoze upoštevajte zdravniški nasvet. Če rentgenski žarki in vzorci izpljunka pokažejo, da imate aktivno okužbo s tuberkulozo, vam bo zdravnik predpisal različna zdravila za zdravljenje. Če pa je rentgen negativen, bo bolnik obravnavan kot latentna okužba s TB. Pazljivo upoštevajte zdravnikova navodila, da se izognete spreminjanju latentne TB v aktivno TB. Tuberkuloza je okužba, o kateri poročajo ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), zdravljenje pa lahko vključuje neposredno nadzorno terapijo (DOT), ki jo spremlja zdravstveno osebje. opazujte bolnike, ki jemljejo zdravila.
  8. Razmislite o preventivnem cepljenju proti Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Cepivo BCG lahko zmanjša tveganje za okužbo s TB, vendar tveganja ne odpravi. Cepljenje z BCG lahko povzroči lažno pozitiven test PPD, zato je treba cepljene ljudi testirati na TB s pomočjo krvnega testa IGRA.
    • Cepivo BCG v ZDA (država z nizko incidenco tuberkuloze) ni priporočljivo, ker vpliva na rezultate testa PPD. Vendar je cepljenje proti tuberkulozi še vedno pogosto v nerazvitih državah.
    oglas

Nasvet

  • Kašelj in kihanje lahko razširita bolezen TB.
  • Vsi, ki imajo okužbo s tuberkulozo, ne razvijejo bolezni. Nekateri ljudje z "latentno tuberkulozo", čeprav verjetno niso nalezljivi, si bodo opomogli, ko bo oslabil imunski sistem. Obstajajo primeri latentne, vseživljenjske okužbe s TB, ki se nikoli ne razvije v aktivno TB.
  • Poleg simptomov, podobnih tuberkulozi dihal, ima proso TB še dodatne znake in simptome, značilne za organe.
  • V ZDA se tuberkuloza vrača. Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so spremenili vodilna načela, koga je treba zdraviti.Ljudem pred 34. letom bodo za preprečevanje sebe in drugih predpisali izoniazid - posebno zdravilo za tuberkulozno pozitivne primere. Za zdravje vas in tistih, ki vas obkrožajo, vzemite dovolj zdravil za določen čas.
  • Čeprav sporno, se morate zavedati, da bodo tudi ljudje z latentno tuberkulozo, ki so bili zdravljeni, verjetno pozitivni na tuberkulozo. Zato se je treba posvetovati z zdravnikom, da se pogovori in oceni stanje bolezni.
  • Cepivo BCG (Bacille Calmette-Guerin) lahko pri testiranju PPD povzroči lažne pozitivne učinke. Lažno pozitiven rezultat zahteva rentgensko slikanje prsnega koša.
  • Proso TB zahteva več testov, vključno s slikanjem magnetne resonance (MRI) osumljenega telesa in biopsijo.
  • Ljudje, ki so prejeli BCG in testirali lažno pozitiven PPD, bi morali nadalje testirati na IGRA. Vendar zdravniki pogosto priporočajo testiranje PPD zaradi cenejših stroškov in razpoložljivosti.
  • Zaradi pomanjkanja raziskav zdravniki pogosto priporočajo več testiranja PPD za otroke, mlajše od 5 let, kot testiranje IGRA.