Vsebina

• Koraki
• Metoda 1 od 3: Kaj je carski rez
• Metoda 2 od 3: Načrtovanje carskega reza
• Metoda 3 od 3: Okrevanje po carskem rezu
• Nasveti

Carski rez je postopek, pri katerem se dojenček kirurško odstrani.Ta operacija se izvaja, kadar naravni porod ni mogoč, ali obstaja veliko tveganje za zdravje matere ali otroka, ali če je bil že prej opravljen carski rez ali celo, če ima mati zaradi takšnih ali drugačnih razlogov to prednost način rojstva naravnega otroka. V nekaterih primerih se na zahtevo opravi carski rez. Če nameravate načrtovano opraviti carski rez ali se bojite, da bo nujno potreben, morate vedeti, kako poteka ta operacija, opraviti potrebne teste in se z zdravnikom pogovoriti o načrtu hospitalizacije.

Koraki

Metoda 1 od 3: Kaj je carski rez

1. 1 Ugotovite, zakaj zdravnik priporoča carski rez. Glede na to, kako poteka nosečnost, vam bo zdravnik morda priporočil carski rez, saj lahko naravni porod negativno vpliva na otroka ali mater. Carski rez se priporoča kot preventivni ukrep, če:
   • Imate kronične bolezni, kot so hipertenzija, bolezni srca in ožilja, sladkorna bolezen ali bolezen ledvic.
   • Imate okužbo s HIV ali akutni genitalni herpes.
   • Otrokovo zdravje je ogroženo zaradi neke vrste bolezni ali prirojene napake. Če je otrok prevelik, da bi lahko varno šel skozi porodni kanal, lahko zdravnik priporoči tudi carski rez.
   • Imate prekomerno telesno težo. Debelost lahko povzroči druge dejavnike tveganja, zato vam lahko zdravnik, če imate prekomerno telesno težo, priporoči tudi carski rez.
   • Otrok je pred nogami, hkrati pa ga ni mogoče obrniti, da bi med porodom pravilno hodil.
   • V prejšnjih nosečnostih ste že imeli carski rez.
2. 2 Bodite na tekočem o tem, kako je operacija izvedena. Razumevanje, kakšna je operacija, vam bo pomagalo pri psihološki pripravi na carski rez. Na splošno se večina teh operacij izvaja po istem načelu in jih lahko razdelimo na naslednjih več korakov.
   • Medicinske sestre bodo očistile trebuh in v mehur vstavile kateter za zbiranje urina. Nato boste dobili angiokateter, ki bo telesu med operacijo dobavil potrebne tekočine in zdravila.
   • Večina carskih rezov se izvaja v regionalni anesteziji, ki omrtviči le spodnji del telesa. To pomeni, da boste med operacijo v polnem ustvarjanju in boste lahko videli, kako otroka vzamejo iz maternice. Običajno se anestezija izvaja spinalno, to pomeni, da se zdravilo injicira v prostor, ki obdaja hrbtenjačo. V nujnih primerih s carskim rezom se lahko opravi splošna anestezija, kar pomeni, da boste med porodom spali.
   • Med operacijo zdravnik naredi vodoravni rez v trebušni steni, blizu linije sramnih dlak. Pri nujnem carskem rezu se običajno naredi navpični rez skoraj od popka do začetka sramne kosti.
   • Nato zdravnik naredi rez v maternici. Približno 95% vseh carskih rezov je narejenih z vodoravnim zarezom v spodnjem delu maternice, ker je mišica v spodnjem delu maternice tanjša, kar pomeni manjšo izgubo krvi med posegom. Če je otrok v nenavadnem položaju (to je, da je predstavitev ploda drugačna od glave) ali prenizko, lahko zdravnik naredi navpični rez.
   • Po tem zdravnik vzame otroka in ga dvigne skozi rez. S sesanjem očistimo otrokova usta in nos iz plodovnice, nato popkovino vpnemo in prerežemo. Morda se boste počutili, kot da vas nekdo trzne, ko zdravnik potegne otroka iz maternice.
   • Zdravnik nato odstrani posteljico iz maternice, preveri zdravje reproduktivnih organov in zarezo zapre s šivi. Po tem običajno dovolijo, da otroka spoznajo in ga pritrdijo na dojko kar na operacijski mizi.
3. 3 Zavedajte se tveganj, povezanih z operacijo. Nekatere ženske iz takšnih ali drugačnih razlogov zaprosijo za carski rez. Vendar večina ginekologov po svetu priporoča predvsem naravni porod, carski rez pa le, kadar je to nujno. Odločitev za carski rez (če ni zdravstvenih indikacij) je treba opraviti šele po resni razpravi z zdravnikom: zdravnik mora povedati o samem posegu in o vseh možnih tveganjih operacije in anestezije.
   • Carski rez velja za večjo operacijo in zelo pogosto je izguba krvi med tem posegom veliko večja kot med vaginalnim porodom. Obdobje okrevanja po carskem rezu je tudi daljše: v bolnišnici boste morali preživeti dva do tri dni. Popolno okrevanje po tej operaciji, tako kot večina abdominalnih operacij, traja približno šest tednov. Po carskem rezu se tveganje za zaplete med naslednjimi nosečnostmi znatno poveča. Pri naslednjih porodih vam bo zdravnik najverjetneje svetoval carski rez, da preprečite rupturo maternice, torej ko se maternica med vaginalnim porodom »zlomi« vzdolž črte brazgotine po carskem rezu. V redkih primerih pa je možen naravni porod po carskem rezu - odvisno je od tega, kako je bila operacija izvedena, in drugih dejavnikov.
   • Obstajajo tudi tveganja, povezana s samim posegom, saj bo za operacijo potrebna regionalna anestezija - možne so različne reakcije telesa. S carskim rezom se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov v venah nog in medeničnih organih. Vedno obstaja tudi nevarnost okužbe same rane.
   • Carski rez lahko pri otroku povzroči različne zdravstvene težave, vključno s prehodno tahipnejo (ko dojenček v prvih dneh po rojstvu diha nenormalno). Carski rez, če se opravi prezgodaj, poveča tveganje za težave z dihanjem pri dojenčku. Obstaja tudi veliko tveganje za kirurško poškodbo, saj lahko zdravnik med operacijo pomotoma prereže otroško kožo.
4. 4 Zavedajte se možnih koristi operacije. Načrtovanje carskega reza vam omogoča načrtovanje rojstva vašega otroka in večji nadzor nad tem, kdaj pride tako dolgo pričakovani dogodek, kot je otrok. V nasprotju z nujno operacijo imajo načrtovani carski rez manjše tveganje za zaplete, vključno z okužbami. Poleg tega mnoge ženske med izbirno operacijo ne doživijo negativnih reakcij na anestezijo. Carski rez pomaga tudi pri preprečevanju poškodb medeničnega dna med porodom, kar lahko povzroči težave s črevesjem.
   • Če je otrok zelo velik (imenovan fetalna makrosomija) ali če imate več nosečnosti, vam bo zdravnik morda priporočil carski rez, ker bo to najvarnejši način za porod. S carskim rezom je tveganje za prenos okužbe ali virusa z matere na otroka manjše.

Metoda 2 od 3: Načrtovanje carskega reza

1. 1 Opravite potrebne zdravstvene preglede. Pred operacijo vas bo zdravnik najverjetneje zaprosil za nekatere krvne preiskave. Ti testi bodo zdravnikom dali pomembne informacije o krvni skupini in ravni hemoglobina, ki bodo morda potrebni, če je med operacijo potrebna transfuzija krvi.
   • Obvestite svojega zdravnika, če jemljete katerokoli zdravilo, še posebej, če lahko zdravilo, ki ga jemljete, ovira operacijo.
   • Zdravnik vas bo prosil, da se posvetujete z anesteziologom, da izključite vsa zdravstvena stanja ali alergije na zdravila, ki bi lahko povzročila zaplete med anestezijo.
2. 2 Pogovorite se o datumu za carski rez. Zdravnik vam bo glede na vaše stanje in stanje vašega otroka svetoval najboljši datum za operacijo. Mnoge ženske imajo v 39. tednu nosečnosti carski rez, saj zdravnik to priporoča.Če vaša nosečnost poteka normalno, vam bo zdravnik najverjetneje priporočil datum, ki je najbližji pričakovanemu roku.
   • Ko izberete datum operacije, boste lahko izpolnili vse potrebne podatke o prijavnih obrazcih bolnišnice (porodnišnice) - to lahko storite vnaprej.
3. 3 Vedite, kaj lahko pričakujete noč pred operacijo. Pred operacijo se bo zdravnik z vami zagotovo pogovoril, kako bo operacija izvedena. Po polnoči ne boste smeli jesti, piti ali kaditi. Poskusite ne jesti ničesar, niti trdih sladkarij, žvečilnih gumijev ali pitne vode.
   • Pred operacijo se dobro naspite. Tuširajte se pred odhodom v bolnišnico, vendar ne brijete sramnih dlak, saj to poveča tveganje za okužbo. Po potrebi bo to storila medicinska sestra v bolnišnici.
   • Če vam primanjkuje železa, vam bo zdravnik morda priporočil, da povečate vnos železa s spremembo prehrane in jemanjem prehranskih dopolnil. Ker je carski rez velika operacija, boste izgubili veliko krvi, visoke ravni železa pa vam bodo pomagale hitreje okrevati po operaciji.
4. 4 Če je mogoče, se odločite, kdo bo med operacijo v operacijski dvorani. Pri načrtovanju carskega reza se morate s svojim zakoncem ali nekom, ki vas bo podpiral med carskim rezom, pogovoriti o tem, kaj naj pričakuje pred operacijo, med njo in po njej. Navesti morate, ali želite, da je ta oseba z vami med celotno operacijo ali šele po porodu z vami in dojenčkom.
   • V mnogih bolnišnicah in porodnišnicah je danes dovoljena prisotnost ljubljene osebe, ki lahko tudi fotografira. V vsakem primeru se morate vnaprej pogovoriti o celotnem postopku in pojasniti, ali je v operacijski dvorani dovoljena prisotnost nepooblaščenih oseb.

Metoda 3 od 3: Okrevanje po carskem rezu

1. 1 Načrtujte, da boste v bolnišnici ostali dva do tri dni, da si opomorete. Po izteku anestetika se bo zdravilo za intravensko uporabo (skozi angiokateter) dalo s kapalko. Zdravnik vas bo po operaciji prosil, da vstanete in hodite, saj bo to pospešilo okrevanje in preprečilo zaprtje in krvne strdke.
   • Zdravstveno osebje bo po carskem rezu pregledalo rez na znake okužbe in da pijete dovolj tekočine za pravilno delovanje mehurja in ledvic. Po porodu morate otroka čim prej začeti dojiti - takoj ko se počutite bolje. Stik s kožo na koži in dojenje sta za vas in vašega otroka izjemno pomembna.
2. 2 Vprašajte svojega zdravnika, katera zdravila proti bolečinam lahko vzamete in o oskrbi na domu. Preden zapustite bolnišnico in se odpravite domov, se posvetujte z zdravnikom, katera zdravila za bolečino lahko vzamete, če je potrebno, in katere preventivne ukrepe morate sprejeti (na primer, katera cepiva bodo morda potrebna). Pravočasno cepljenje bo zaščitilo vaše zdravje in zdravje vašega otroka.
   • Ne pozabite, da so vam nekatera zdravila, če dojite, kontraindicirana ali pa se jim iz varnostnih razlogov izogibajte.
   • Zdravnik naj pojasni tudi, kaj je proces "involucije" maternice, ko se maternica skrči nazaj v prvotno velikost (kot je bila pred nosečnostjo), in o poporodnem izcedeku iz nožnice, ki se imenuje lochia. Lochia je svetlo rdeč krvav izcedek, ki lahko traja do šest tednov. Po porodu boste morali nositi posebne ekstra vpojne menstrualne blazinice, ki jih včasih v bolnišnicah dajejo brezplačno. V nobenem primeru ne smete uporabljati tamponov, saj lahko to ovira okrevanje po porodu.
3. 3 Ko ste doma, ne skrbite le za svojega otroka, ampak tudi zase. Okrevanje po carskem rezu lahko traja od enega do dveh mesecev, zato si vzemite čas za vsa gospodinjska dela in omejite telesno aktivnost. Poskušajte ne dvigovati ničesar težjega od svojega otroka in čim bolj zmanjšati gospodinjska dela.
   • Ocenite svojo stopnjo aktivnosti z lohijami, saj se s prekomernim naporom poslabšajo. Sčasoma bo madež postal bledo roza, temno rdeč, rumenkast ali svetel. Ne uporabljajte tamponov ali tuširanja, dokler lohije ni konec. Ne seksajte, dokler vam zdravnik ne pove, da je to varno.
   • Pitje veliko tekočine in zdrava, uravnotežena prehrana bo vašemu telesu pomagalo hitreje okrevati ter preprečilo odvečne pline in zaprtje. Poskusite imeti pri roki oskrbo svojega otroka, da vam ne bo treba prepogosto vstajati.
   • Bodite posebno pozorni na vročino ali bolečine v trebuhu, saj so to lahko znaki okužbe. Če opazite te simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Nasveti

• Razmislite o najemu dule za nego in pomoč dojenčkom po porodu.