Kako uporabljati mehanski tonometer

Vsebina

Koraki
1. del od 3: Priprava pacienta in instrumenta
2. del 3: Branje
3. del 3: Razumevanje in razlaga rezultatov
Dodatni članki

Z mehanskim (aneroidnim) tonometrom zdravstveni delavci merijo krvni tlak, to je tlak, s katerim kri deluje na stene arterij, ko jo srce črpa skozi krvne žile. Aneroidni merilniki krvnega tlaka so ena od treh vrst naprav za merjenje krvnega tlaka: podobne so merilnikom krvnega tlaka v živosrebrnem merilu, njihove odčitke pa tudi ročno, digitalni merilniki krvnega tlaka pa samodejno dajo rezultat. Medtem ko so digitalni merilniki krvnega tlaka lažji za uporabo, so merilniki živega srebra in aneroidov natančnejši, vendar je treba mehanske merilnike krvnega tlaka pogosteje kalibrirati. Krvni tlak se meri v milimetrih živega srebra (mmHg) in se lahko zelo razlikuje glede na starost, trenutno telesno aktivnost, položaj telesa, vnos zdravil in prejšnja zdravstvena stanja.

Koraki

1. del od 3: Priprava pacienta in instrumenta

1 Prepričajte se, da je vaš aneroidni tonometer pravilno umerjen. Pred merjenjem poglejte lestvico in preverite, ali se odčita nič. Če lestvica ni nič, je treba napravo umeriti z živosrebrnim tonometrom. Konektor Y priključite na mehanski tonometer in ko se puščica začne premikati, preverite odčitke na obeh instrumentih in puščico poravnajte tako, da pritisk na mehanski tonometer ustreza odčitkom živega srebra.
2 Izberite pravo velikost manšete. BO.Večji bolniki potrebujejo večje manšete, sicer bo izmerjen krvni tlak višji od dejanskega krvnega tlaka. Podobno lahko manjši pacienti uporabljajo manjše manšete, sicer bodo meritve pokazale nižji krvni tlak kot v resnici.
- Če želite izbrati pravo velikost manšete, postavite prostor za manšete na pacientovo roko. Komora manšete je del manšete, v katerega se črpa zrak. V tem primeru mora kamera pokrivati vsaj 80 odstotkov pacientove roke.
3 Pacientu povejte, kaj počnete. To je treba storiti, tudi če menite, da je bolnik nezavesten in vas ne sliši. Pacientu povejte, da boste namestili manšeto in si izmerili krvni tlak, roko pa bo manšeta rahlo stisnila.
- Bolnika opozorite, naj med merjenjem krvnega tlaka ne govori.
- Če je bolnik zaskrbljen, ga poskusite pomiriti - vprašajte, kako je preživel dan ali kaj drugega, kar ga zanima. Bolnika lahko prosite tudi, da nekajkrat globoko vdihne, da se sprosti. Če merite krvni tlak pri zaskrbljenem pacientu, je lahko odčitek precenjen. Nekateri ljudje pa so ob obisku zdravniške ordinacije vedno nervozni.
- Če je bolnik preveč živčen, počakajte pet minut, da pridejo k sebi in se umirijo.
4 Pacientu postavite ustrezna vprašanja. Vprašajte ga, ali je 15 minut pred meritvijo krvnega tlaka pil alkoholne pijače ali kadil. To lahko vpliva na odčitke. Pri bolniku preverite tudi, ali jemlje zdravila, ki bi lahko vplivala na krvni tlak.
5 Pravilno postavite bolnika. Pacient lahko stoji, sedi ali leži. Če bolnik sedi, mora biti njegova roka upognjena v komolcu, noge pa na tleh. Poskrbite, da bo vaša roka na ravni srca. Pacient ne sme podpirati roke, saj lahko to povzroči napačne rezultate.
- Bolnikovo roko je treba osvoboditi oblačil - na primer zavihati predolg rokav. Bodite previdni, da zavihan rokav ne moti normalne cirkulacije v roki.
- Roka mora biti rahlo upognjena v komolcu. Postavite ga na ravno, stabilno površino.
- Prepričajte se, da je bolniku udobno, sicer lahko pride do nadtlaka.
6 Manšeto postavite nad brahialno arterijo. Predal za manšete prepognite na polovico, da poiščete sredino. Prepričajte se, da v komori ni zraka.S prsti otipajte brahialno arterijo (veliko arterijo na notranji strani komolca). Sredino kamere postavite neposredno na to arterijo.
7 Manšeto ovijete okoli pacientove roke. Manšeto tonometra tesno ovijte okoli gole roke nad komolcem. V tem primeru mora biti spodnji rob manšete približno 2-3 centimetre nad ovinkom komolca.
- Za pravilne rezultate mora biti manšeta precej tesno pritrjena na roko. Okoli roke mora biti tako tesno, da je težko priti dva prsta pod rob.

2. del 3: Branje

1 Občutite svoj utrip. Prste položite na brahialno arterijo in jih držite, dokler ne začutite utripa (imenovan brahialni pulz).
2 Črpanje zraka v manšeto. To je treba storiti hitro. Kamero je treba napihovati, dokler se ramenski utrip ne čuti več. Nato zabeležite tlak v mmHg. Umetnost. Ta odčitek vam bo pomagal določiti sistolični tlak.
3 Spustite zrak iz manšete. Sprostite prostor za manšete iz zraka in dodajte prejšnje odčitke 30 mm Hg. Umetnost. Na primer, če se impulz pri 120 mm Hg ne čuti več. Art., K tej vrednosti dodajte 30 in posledično dobite 150 mm Hg. Umetnost.
- Če postopka ne želite ponoviti dvakrat, lahko manšeto takoj napihnete na 180 mmHg. Umetnost.
4 Zvonec stetoskopa postavite nad brahialno arterijo. Zvonec stetoskopa položite na pacientovo roko tik pod spodnji rob manšete. V tem primeru mora biti središče zvonca na brahialni arteriji, tako da lahko slišite utrip srca.
- Zvonca stetoskopa nikoli ne podprite s palcem. Tudi v palcu se čuti utrip, ki lahko izkrivlja branje. Držite zvonec stetoskopa s kazalcem in srednjim prstom.
5 Ponovno napihnite manšeto. Manšeto hitro napolnite z zrakom, dokler tlak ne doseže prejšnjega tlaka z dodanih 30 mmHg. Umetnost. Nato prenehajte črpati manšeto.
6 Počasi izpustite zrak. Začnite sproščati zrak iz manšete, tako da se tlak v njej zmanjša za 2-3 mm Hg. Umetnost. na sekundo. Pri tem ne pozabite poslušati utripa skozi stetoskop.
7 Upoštevajte trenutek, ko se pojavi zvok. Slišati bi morali udarne zvoke - tako imenovane Korotkove tone. Zabeležite pritisk, pri katerem so se ti zvoki začeli slišati. To bo zgornji ali sistolični tlak.
- Sistolični tlak je pritisk krvi na stene arterij, ko se srce skrči.
8 Zapomnite si trenutek, ko se zvoki ustavijo. V nekem trenutku boste zaslišali sikanje ali "žvižganje". Po tem se bodo zvoki ustavili. Zabeležite tlak, pri katerem se je to zgodilo - to je spodnji ali diastolični tlak. Nato iz manšete spustite preostali zrak.
- Diastolični tlak je pritisk krvi na stene arterij med utripi srca, ko je sproščen.
9 Zapišite svoje meritve. Zabeležite sistolični in diastolični tlak ter velikost uporabljene manšete tonometra. Zapišite tudi, na kateri roki so bile opravljene meritve in v kakšni drži je bil bolnik.
10 Če se tlak poveča, ponovite meritve. V primeru visokega tlaka ga je treba izmeriti še dvakrat z razmikom približno dve minuti med vsako meritvijo. Za končni rezultat vzemite povprečje zadnjih dveh meritev. Če je ta vrednost visoka, lahko bolnika prosimo, da spremlja krvni tlak, da ugotovi, ali ima hipertenzijo. Ne pozabite, da dve ali tri meritve niso dovolj za merjenje hipertenzije.
- Pacient mora 2-3 tedne meriti krvni tlak in zabeležiti rezultate, nato pa jih pokazati zdravniku, da lahko dokončno postavi diagnozo.

3. del 3: Razumevanje in razlaga rezultatov

1 Razumeti lestvico. Tonometer ima lestvico od 0 do 300 mm Hg. Umetnost. Ne potrebujete vrednosti, ki so veliko višje od 200 mmHg.Art., Saj je sistolični tlak nad 180 mm Hg. Umetnost. velja za kritično visoko.
2 Naučite se pravilno meriti krvni tlak. Najprej se zapiše sistolični krvni tlak. Običajno sledi poševnica, ki ji sledi diastolični tlak. Na primer, normalni krvni tlak izgleda 115/75.
3 Ugotovite, kdaj je krvni tlak visok. Visok krvni tlak se imenuje hipertenzija. Na prvi stopnji hipertenzije je sistolični tlak 140-159, diastolični pa 90-99 mm Hg. Umetnost. Na drugi stopnji sistolični tlak presega 160, diastolični pa 100 mm Hg. Umetnost. Če imate sistolični tlak nad 180 ali diastolični tlak nad 110 mmHg. Čl., Morate na urgenco.
- S prehipertenzijo sta sistolični in diastolični tlak 120-139 oziroma 80-89 mm Hg. Umetnost. Normalni krvni tlak je manjši od teh vrednosti, vendar je mogoče opaziti prenizek tlak.
- Zdravniki nimajo določenega intervala za nizek krvni tlak. Nizek krvni tlak je običajno težava le, če ga spremljajo drugi simptomi. Ti simptomi vključujejo omotico, nezmožnost koncentracije, žejo, utrujenost, slabost, hitro dihanje in zamegljen vid.