Vsebina

• Koraki
• Nasvet

Arašidi (arašidi) so eden izmed osmih alergenov skupaj, ki povzročajo 90% vseh alergij na hrano. Preostalih sedem alergenov so mleko, jajca, ribe, školjke, oreški, pšenica in soja. Z medicinske perspektive lahko alergijo na arašide obravnavamo kot alergijo na druga živila v smislu simptomov, zdravljenja in diagnostičnih testov. Socialna reakcija na alergijo na arašide je v ZDA kontroverzno vprašanje.

Koraki

1. del od 3: Sledenje simptomom

1. 

   Upoštevajte simptome, ki kažejo na alergijsko reakcijo. Arašidovo maslo je osnovna hrana za šolske otroke zaradi visoke hranilne vrednosti in nizkih stroškov. Preden ga pošljete v šolo, kjer bi bil lahko izpostavljen, je pomembno ugotoviti, ali ima vaš otrok alergijo, razen če se vnaprej ne sprejmejo previdnostni ukrepi.
   • Dojenčki brez družinske anamneze alergij na hrano ne potrebujejo uradnega zdravstvenega testa za oceno alergije.
     • Ena študija je bila izvedena na otrocih, katerih bratje in sestre so imeli alergijo na arašide s pomočjo testa ImmunoCap. Rezultati so pokazali, da se je alergija na arašide močno povečala pri bratih in sestrah bolnikov z arašidovo alergijo.
   • Menijo, da se alergija začne šele z drugo ali večjo izpostavljenostjo. Med prvo izpostavljenostjo telo ugotovi, ali je hrana "varna", zato je najboljši način, da hrano poskusite postopoma in malo po malo v nekaj tednih, tako kot dajanje dojenčkom. navadite se na novo hrano.
   • Sluznice lahko postanejo občutljive, če ima bolnik močno alergijo, zato ni vedno dobro poskusiti jesti. Najprej preverite, ali je vaš otrok neprijeten zaradi vonjav (bolečine v sinusih ali kihanje), kožne reakcije na zadnji strani roke, pekočih ustnic ali otrplosti, kot so igle, ko pride v stik s hrano.
   • Glede na veliko tveganje je najbolje, da se živila med 8 najboljšimi jedo počasi, saj se alergen niti enkrat v želodcu ne more popolnoma obnoviti niti z bruhanjem.

2. 

   
   
   Upoštevajte ta navodila za prepoznavanje alergijske reakcije
   • Alergija na arašide naj bi bila potencialno hujša od drugih alergij na hrano.
   • Nekatere alergijske reakcije na hrano se lahko pojavijo v 2 urah po jedi. Druge reakcije, kot je anafilaksa - imenovana tudi anafilaksa (anafilaksija), se lahko pojavijo v nekaj minutah.
   • Če so simptomi alergije blagi, si zapišite, koliko časa ste vzeli od prehranjevanja do pojava simptomov.

     

3. 

   
   
   Zabeležite vso hrano, ki jo oseba poje nekaj ur, dokler se ne pojavi reakcija, vključno s količino in sestavinami.
   • Bodite pozorni na druge alergije. Približno 25-35% ljudi, ki so alergični na arašide, je alergičnih tudi na druge oreščke.Če človek razvije alergijo zaradi uživanja oreščkov, ima lahko tudi alergijo na arašide.

4. 

   
   
   Preverite sestavine na nalepki. Če sumite, da imate alergijo na arašide, preverite nalepko nedavno zaužitih živil. Arašide pogosto najdemo v predelanih živilih ali pa jih lahko izpostavimo zaradi navzkrižne kontaminacije med proizvodnjo v tovarni. oglas

Del 2 od 3: Ugotavljanje alergije na arašide

1. 

   Obiščite alergologa ali imuloga. Če vi ali vaš družinski zdravnik sumite, da imate alergijo na arašide, se takoj dogovorite za sestanek k alergologu ali imunologu. Specialistični pregled se začne s skrbnim pregledom anamneze in fizičnega pregleda. Izpit se bo osredotočil na to, kako se odzivate na arašide ali oreščke.
   • Prilagodljiv odnos do alergij na hrano lahko močno vpliva na vaš življenjski slog, kakovost življenja in duševno zdravje. Pomembno je, da ste pripravljeni na morebitne alergijske reakcije, vendar ne smete živeti tesnobno samo zato, ker lahko nekaj testov daje lažne pozitivne učinke.
   • Vprašajte o zdravljenju z desenzibilizacijo, imenovanem imunoterapija, da zmanjšate tveganje za resno reakcijo zaradi nenamerne izpostavljenosti majhni količini alergena. Imunoterapija ima veliko različnih terapij, nekatere pa so še v kliničnih preskušanjih.

2. 

   Naredite test za alergijo. Za spodbujanje odziva IgE se lahko uporabi več imunoloških testov. Ta reakcija bo zdravniku pomagala oceniti stopnjo alergije na arašide. Na koncu pa je edini način, da dobimo povsem zanesljiv rezultat, test Oral Challenge.
   • Če je imel bolnik predhodno anafilaktično reakcijo, lahko zdravnik začne krvno preiskavo, da se izogne ​​tveganju ponovne anafilaktične reakcije. Običajno se najprej opravi kožni test.

3. 

   Preizkus kože. Ta test vključuje izpostavitev pacienta domnevnim alergenom. Verjetno se bo pojavila anafilaktična reakcija, zato je treba ta test izvajati le pod natančnim nadzorom alergologa in imuloga z izkušnjami pri zdravljenju anafilaksije.
   • Alergolog bo izvedel začetno diagnozo, če bo izpostavljen pogostim alergenom. Majhna količina standardne raztopine bo položena na kožo, nato pa bo posebna naprava ustvarila na koži lahke in plitke pekoče sledi.
   • Nato bo alergolog označil zemljevid lokacij pik, da bo sledil, kateri koži je injiciran kateri alergen.
   • Nadzirali vas bodo zaradi akutnih ali nevarnih reakcij, ki zahtevajo takojšnjo oskrbo. Po drugi strani pa se tudi na mestih za injiciranje preveri, ali obstajajo "koprivnica" ali dvignjeno in srbeče območje, kar kaže na alergijski pojav.

4. 

   Krvne preiskave. Alergolog bo odvzel kri za testiranje odziva IgE. Prednost te vrste testa je, da ni tveganje, ker bolnik ni bil izpostavljen alergenom. Krvni test pa lahko da nekaj lažnih pozitivnih rezultatov.
   • Vprašajte, ali obstaja novejša testna metoda za RAST (imunološki test sevanja) ali krvni test ImmunoCap z arašidi. Test ImmunoCap je testna metoda RAST druge generacije, ki se uporablja za merjenje ravni IgE pri človeku z alergenom.

     

     • Teh testov morda ne krije zdravstveno zavarovanje. Vprašajte, ali lahko plačate iz žepa, ali vprašajte, kje lahko dobite test, če ga klinika ne ponuja.
     • Beljakovine v arašidih bomo odnesli v laboratorij z vzorcem pacientove krvi. Dodajo se človeška protitelesa, označena z radioaktivnimi izotopi, ki se bodo vezala na alergen. Test RAST je ocenjen z 0-6, pri čemer 0 pomeni neobčutljivost, 6 pa je najvišja dovzetnost.
     • Test RAST 3 ali manj zahteva natančnejše teste, kot je preizkus izziva za potrditev.
   • Pomembno je, da se med osnovnimi preiskavami krvi in ​​kožnimi preiskavami vprašate o odstotku lažno pozitivnih rezultatov.

5. 

   Preizkusite uživanje hrane. To je edini način, da se prepričate, da se alergija ne pojavi. Večina primerov alergij na arašide je resnih in ima veliko tveganje za anafilaksijo, zato je treba ta test izvajati le pod nadzorom v zdravstvenem okolju, ki je po potrebi nujno potrebno.
   • Začeli boste z majhno količino alergena, najprej ga položite le na ustnice, preden ga pogoltnete. Po vsakem preskusnem odmerku je čakalna doba, naslednji odmerek pa se bo povečeval, dokler ne bo dosežen prag ali ko bo prišlo do reakcije.
   • Po zadnjem testnem odmerku morate počakati štiri ure, da se prepričate, da ni reakcije pred koncem testa.

6. 

   V skrajnem primeru uporabite dvojno slepi s placebom nadzorovan izziv s hrano (dvojno slepi s placebom). Ta test se uporablja za prepoznavanje določene alergije. To je tudi test, ki se uporablja za ugotavljanje upravičenosti v medicinskih preskušanjih. Ta poskus je drag in dolgotrajen.
   • Ta metoda zahteva, da imajo bolniki dva preskusa v razmiku vsaj enega tedna. En bolnik bo dobil alergen, drugi pa placebo. Niti zdravnik niti bolnik ne vesta, katere tablete so alergeni; To pomaga odpraviti možnost napačne reakcije.

     

   • Pravilno prepoznavanje alergena, ki vpliva na bolnika, bo pomagalo preprečiti nepotrebne omejitve v prehrani.
   oglas

3. del od 3: Zaščita ljudi z alergijo na arašide

1. 

   Uporabite injekcijski peresnik Epipen, ki vam ga je predpisal zdravnik. Injekcijski injekcijski peresnik samodejno vbrizga epinefrin za boj proti anafilaktični reakciji. Če imate možnost anafilaktične reakcije, se posvetujte s svojim zdravnikom za recept za ta medicinski pripomoček.
   • Vedno imejte s seboj injekcijski peresnik Epipen. Otroci bi morali imeti v šoli en injekcijski peresnik Epipen in enega doma, ki bi ga lahko vzeli s seboj, kamor koli gredo. Odrasli in najstniki naj nosijo tudi peresnik Epipen vedno s seboj.
   • O pravilni tehniki injiciranja se posvetujte z zdravnikom.

2. 

   Obvestite družinske člane, negovalce in šolsko osebje o alergijah. Vzpostavitev skupnosti lahko pomaga zaščititi nekoga z alergijo na arašide je ključnega pomena. Šola je posebno mesto, na katero je treba biti pozoren. V šoli se pojavlja velik del alergij na hrano in reakcije so lahko usodne. V dvoletnem obdobju bo približno 18% učencev z alergijami na hrano imelo vsaj eno reakcijo v šoli.
   • Naučite šolske medicinske sestre, družinske člane in negovalce, kako hitro uporabiti injekcijski peresnik, če vaš otrok po naključju zaužije arašide.

3. 

   Natančno preberite nalepke na živilih. Pomembno je vedeti, kako brati etikete na živilih. Proizvajalci morajo označiti oznako na živilih, če obstaja kakršna koli izpostavljenost arašidom, vključno s stavkom, kot je "lahko vsebuje sestavine arašidov" ali "narejeno v opremi za skupno uporabo. predelava arašidov «.

4. 

   Predpostavimo alergijo na arašide, če se pojavi anafilaktična reakcija. Anafilaksija ne nastane samo zaradi alergije na arašide, temveč tudi zaradi drugih vzrokov, na primer čebeljega pika. Vendar pa so alergije na hrano glavni vzrok anafilaksije pri otrocih, mlajših od štirih let, ki potrebujejo nujno oskrbo. Predvidevati morate, da ima bolnik alergijo na arašide, dokler ni testiran na alergije.
   • V ZDA je vsako leto približno 30.000 anafilaktičnih reakcij, 2.000 hospitalizacij in 200 smrtnih primerov.

5. 

   Takoj pokličite 911, ko pride do anafilaktične reakcije. Če pride do anafilaktične reakcije, je treba bolnika takoj odpeljati na urgenco. Pacientu je treba injicirati tudi epinefrin z uporabo medicinskega pripomočka, kot je injekcijski peresnik Epipen. Vaš zdravnik lahko izvede enega ali več naslednjih postopkov. V 90% primerov bodo ti postopki rešili življenje bolnika z anafilaksijo.
   • Intravenska injekcija epinefrina v nujni sobi.
   • Uporabite ventilator, če ima bolnik odpoved dihanja ali laringospazem, kar kaže na bližnjo odpoved dihanja. Bistveno je, da ima pacient vstavljeno sapnik, preden se grlo začne krčiti in ga ni mogoče namestiti.
   • Bolniki lahko dobijo intravensko injekcijo zaviralcev H2 (zaviralcev H2), kot sta Pepcid ali Zantac, da zmanjšata odziv histamina.
   • Bolniku lahko po potrebi pomagajo tudi z vazopresorji krvnega tlaka.
   • Zamuda pri prepoznavanju anafilaksije pomeni tudi zapoznelo uporabo epinefrina. Tudi ko se ugotovi hitra anafilaksa in zdravi z injekcijo epinefrina, je še vedno 10% smrtnih primerov.
   • Bolnike običajno opazujejo več ur v zdravstveni ustanovi ali na urgenci po pojavu reakcije, saj se počasnejša druga reakcija lahko pokaže v nekaj urah. Spremljanje je bistvenega pomena za varnost.
   oglas

Nasvet

• Hrana, za katero se sumi, da povzroča alergije, je krivec za 90% akutnih sistemskih reakcij pri otrocih, med katerimi so najpogostejša jajca, mleko, soja, pšenični izdelki in arašidi. Odrasli se pogosto odzovejo na školjke, arašide in ribe.