Vsebina

• Koraki
• 1. del od 2: Pridobitev zdravniške pomoči
• 2. del od 2: Zmanjšanje tveganja za tetanus
• Nasveti
• Opozorila

Tetanus je huda bakterijska okužba, ki prizadene človeški živčni sistem. Ta bolezen pogosto vodi v boleče krčenje mišic, zlasti v vratu čeljusti, zato jih imenujemo tudi trizem žvečilnih mišic. Bakterija tetanusni bacil (ki proizvaja toksin) najdemo v živalskih iztrebkih in tleh, zato se okužba običajno razširi skozi vbodne rane na nogah ali rokah. Ta bolezen lahko povzroči odpoved dihanja in če se ne zdravi ustrezno, je lahko usodna. Preventivna cepiva proti tetanusu so na voljo, vendar zdravila kot takega ni. Če imate tetanus, se morate zdraviti v bolnišnici. Zdravljenje vključuje lajšanje in odpravljanje simptomov, dokler učinki toksina ne izginejo.

Koraki

1. del od 2: Pridobitev zdravniške pomoči

1. 1 Pojdi v bolnišnico. Poleg otrplosti in krčev v mišicah vratu in čeljusti, tetanus vodi tudi do stiskanja / krčev v trebušnih in hrbtnih mišicah, obsežnega trzanja mišic, težav pri požiranju, zvišane telesne temperature, pretiranega znojenja in srčnega utripa. Če imate simptome tetanusa, takoj pojdite v bolnišnico. To je resna okužba, ki je ni mogoče zdraviti doma.
   • Simptomi tetanusa se lahko pojavijo kadar koli, od nekaj dni do nekaj tednov po vstopu bakterije v telo. Običajno lahko bakterija vstopi skozi vbodno rano v nogi (če na primer stopite na okužen noht).
   • Za postavitev diagnoze se bo zdravnik zanašal na fizične preglede, anamnezo in cepljenja. Niti laboratorijski testi niti krvni testi ne kažejo tetanusa.
   • Zdravnik mora izključiti bolezni, ki povzročajo podobne simptome kot tetanus. Takšne bolezni vključujejo meningitis, steklino in zastrupitev s strihninom.
   • Zdravstveno osebje bo očistilo rano, odstranilo vse ostanke, odmrlo tkivo in tujke.
2. 2 Injicirajte antitoksin proti tetanusu. Zdravnik vam bo morda dal injekcijo tetanusnega antitoksina, na primer imunoglobulina proti tetanusu. Odločitev za injiciranje ali ne bo odvisna od časa, ki je pretekel med poškodbo in pojavom simptomov. Ni zdravilo, lahko pa nevtralizira "proste" toksine, ki se niso pomešali z živčnim tkivom. Antitoksin ne bo deloval na toksine, ki so se že povezali z živčnim tkivom.
   • Čas ima zelo pomembno vlogo. Prej ko obiščete zdravnika (ko opazite simptome), učinkovitejši bo imunoglobulin pri preprečevanju razvoja hudih simptomov.
   • Takoj po potrditvi diagnoze vam bodo intramuskularno injicirali odmerek 3000-6000 enot. Serum proti tetanusu konj se uporablja v državah, kjer imunoglobulin ni na voljo.
   • Ne čakajte, da se pojavijo simptomi. Če dobite globoko rano (na primer vbodno rano) z ostrim predmetom, ki je lahko kontaminiran z zemljo, rjo, blatom ali drugimi naplavinami, morate rano umiti, si narediti tetanus ali preventivno poiskati zdravniško pomoč meriti.
3. 3 Bodite pripravljeni na jemanje antibiotikov. Antibiotiki ubijajo bakterije, vključno s tetanusnim bacilom, vendar je problem tetanusa toksin, ki ga proizvajajo bakterijske spore. Močan toksin, ki ga proizvajajo bakterijske spore (po zaužitju), je odgovoren za večino simptomov. To je posledica dejstva, da je toksin pritrjen na živčna tkiva in povzroča draženje, kar pojasnjuje pojav obsežnega trzanja mišic in krčev.
   • Če se zdravljenje začne zgodaj, so antibiotiki učinkovitejši, ker lahko ubijejo bakterije, preden proizvedejo velike količine toksina.
   • Če zaženete bolezen, so antibiotiki praktično neuporabni in njihovi stranski učinki ne morejo odtehtati možnih koristi.
   • Injicirali vam bodo antibiotike 4. generacije. Prednostno zdravljenje tetanusa so lahko injekcije 500 mg metronidazola vsakih 6 do 8 ur. Zdravljenje traja sedem do deset dni.
4. 4 Pričakujte, da boste prejeli mišične relaksante (mišične relaksante) in pomirjevala. Najbolj opazni in potencialno usodni simptomi tetanusa so hude mišične kontrakcije, ki se v medicini imenujejo tetanija. Če se tetanija dotakne mišic, potrebnih za dihanje, lahko oseba umre, zato je jemanje močnih mišičnih relaksantov (na primer metaksalona ali ciklobenzaprina) lahko reševalno in pomaga pri lajšanju bolečin, ki jih povzročajo krči.
   • Mišični relaksanti nimajo neposrednega učinka na tetanusne bakterije ali toksine, lahko pa zmanjšajo učinek, ki ga imajo razdraženi živci na krčenje mišic.
   • Tetanija lahko privede do raztrganj mišic in zlomov avulzije (odtrga kos kosti, kjer je pritrjena tetiva).
   • Sedativi, kot je diazepam (Valium), lahko pomagajo tudi pri lajšanju mišičnih krčev, vključno z anksioznostjo in palpitacijami srca, ki jih povzroča zmeren do hud tetanus.
5. 5 Pripravite se na odhod. Če imate hud primer tetanusa, boste morda potrebovali pomoč dihalnega aparata ali ventilatorja. Tudi če se toksin tetanusa ni preveč dotaknil dihalnih mišic, boste morda potrebovali dihalni aparat, če jemljete močna pomirjevala. To je posledica dejstva, da njihovo uživanje pogosto vodi do hitrega dihanja.
   • Možni zapleti so poleg obstrukcije dihalnih poti in zastoja dihanja (najpogostejši vzrok smrti pri tetanusu) naslednji: pljučnica, srčno popuščanje, možganska poškodba in zlomi kosti (najpogosteje zlomi reber in hrbtenice).
6. 6 Vprašajte svojega zdravnika o drugih možnih zdravilih. Obstajajo zdravila, ki se včasih uporabljajo za zmanjšanje simptomov tetanusa, na primer magnezijev sulfat (za zmanjšanje mišičnih krčev), nekateri zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (za zmanjšanje srčnega utripa in dihanja) in morfij (močno pomirjevalo in lajšanje bolečin).

2. del od 2: Zmanjšanje tveganja za tetanus

1. 1 Cepite se. Tetanus lahko preprečimo z imunizacijo (cepljenjem). Za to je narejena vrsta injekcij acelularnega cepiva DTP, ki vključuje zaščitna protitelesa proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju. Toda zaščita pred tetanusom traja le 10 let, zato je treba v starejših adolescencah ponoviti imunizacijo in jo ponoviti kot odraslo osebo.
   • V Rusiji je cepljenje proti tetanusu priporočljivo pri 18 mesecih. Ponovno cepljenje se opravi pri 7 in 14 letih, nato pa vsakih 10 let.
   • Cepljenje bolnikov s tetanusom je običajno del njihovega zdravljenja, saj sama bolezen ne daje imunitete prihodnjim grožnjam.
2. 2 Hitro zdravite rano. Zelo pomembno je očistiti in razkužiti globoko rano (še posebej, če gre za vbodno rano na nogi), da bi ubili bakterijo tetanus in preprečili nastanek toksina v telesu. Ko se krvavitev ustavi, rano temeljito sperite s čisto vodo ali fiziološko raztopino, če jo imate. Nato očistite rano z antibakterijskim antiseptikom na osnovi alkohola in jo nato previjte s čistim povojem.
   • Uporabite lahko tudi antibiotično kremo, na primer neosporin ali polisporin. Ne bodo pospešili zdravljenja, bodo pa pomagali preprečiti rast bakterij in okužbo.
   • Redno menjajte povoj. Oblogo je treba zamenjati vsaj enkrat na dan ali ko se zmoči ali umaže.
3. 3 Nosite primerno obutev. Večina okužb s tetanusom se pojavi, ko človek stopi na nekaj ostrega, kar je bilo prekrito z živalskimi iztrebki ali onesnaženo zemljo s sporami tetanusnega bacila. Lahko so žeblji, steklo ali drobci. Zato kot dober preventivni ukrep nosite trdne čevlje z debelim podplatom, še posebej, če ste na kmetiji ali na podeželju.
   • Ko hodite po plaži ali v plitvi vodi, vedno nosite japonke ali sandale.
   • Pri delu na vrtu ali v trgovini ne pozabite tudi na zaščito rok. Nosite debele rokavice iz usnja ali podobnega materiala.

Nasveti

• V razvitih državah so primeri tetanusa precej redki, v državah v razvoju pa je število veliko večje. Vsako leto se zabeleži približno milijon primerov tetanusa.
• Čeprav je toksin tetanusa kratek čas nevaren, po okrevanju živčni sistem ni trajno poškodovan.
• Tetanus ni nalezljiv. Od okužene osebe ga ni mogoče prevzeti.

Opozorila

• Brez cepljenja in zdravstvene oskrbe umre približno 25% ljudi, okuženih s tetanusom. To še posebej velja za ljudi z oslabljeno imunostjo (novorojenčki, starejši in ljudje s kroničnimi boleznimi).
• Če imate znake in simptome tetanusa, ga ne poskušajte zdraviti doma. To je resna okužba, ki potrebuje ambulantno zdravljenje.