Vsebina

• Koraki
• Metoda 1 od 5: Postavitev prave diagnoze
• Metoda 2 od 5: Izbira zdravila
• Metoda 3 od 5: Poiščite podporo
• Metoda 4 od 5: Zagotavljanje zdravega življenja
• Metoda 5 od 5: Psihoterapevtsko zdravljenje shizofrenije

Shizofrenija je kronična možganska motnja, za katero je značilna prisotnost in odsotnost določenih simptomov. Pri shizofreniji se lahko pojavijo simptomi, kot so kognitivne motnje (duševne motnje) in halucinacije. Tudi pri shizofreniji morda ni zunanje manifestacije čustev. Najučinkovitejši način za zmanjšanje simptomov shizofrenije je kombinacija zdravil in psihoterapije ter bolniku zagotoviti dodatno moralno podporo.

Pozor:podatki v tem članku so zgolj informativne narave. Pred uporabo katerega koli zdravila se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.

Koraki

Metoda 1 od 5: Postavitev prave diagnoze

1. 1 Poiščite strokovno zdravniško pomoč. Pravilna diagnoza shizofrenije je zelo pomembna za zdravljenje njenih simptomatskih manifestacij. Shizofrenijo je težko diagnosticirati, ker združuje vrsto simptomov, ki so lahko povezani z drugimi duševnimi boleznimi in motnjami. Psihiatri sodelujejo pri diagnosticiranju in zdravljenju shizofrenije. Glede na to, kje živite, resnost simptomov in finančno stanje, lahko izberete, kje se želite dogovoriti za sestanek. Če živite v kraju stalne registracije, se lahko obrnete na okrožnega psihiatra, ki je na pregledu v nevropsihiatrični ambulanti ali ambulanti. Posvetovanje s psihiatrom je brezplačno in poteka po principu prvi, ki prvi prispe. Upoštevajte, da boste za sestanek morali prinesti potni list in zdravstveni karton. Če nimate možnosti ali želje po obisku lokalnega psihiatra, se lahko dogovorite za sestanek v javni ali zasebni kliniki, kjer je med specialisti tudi psihiater.
   • Povprečna starost pri razvoju shizofrenije pri moških je pozna adolescenca in starost 20-25 let. Pri ženskah se ta bolezen razvije nekoliko kasneje - v starosti 25–35 let. Shizofrenija se redko diagnosticira pri otrocih, mlajših od 12 let, in pri odraslih, starejših od 40 let.
   • Diagnoza shizofrenije pri mladostnikih je težka. To je zato, ker simptomi bolezni vključujejo vedenje, ki se pogosto pojavlja v adolescenci: izogibanje prijateljem, zmanjšanje zanimanja za šolo, težave s spanjem in razdražljivost.
   • Shizofrenija je povezana z genetsko nagnjenostjo. Če imate sorodnike, ki trpijo za shizofrenijo, bo verjetnost takšne diagnoze za vas večja kot pri navadnih ljudeh.
   • Ljudje afriškega in španskega porekla so bolj verjetno napačno diagnosticirani. Poskusite najti psihiatra, ki ve, kako se lahko shizofrenija razvije pri različnih ljudeh, da vam lahko predpišejo najboljše možno zdravljenje.
2. 2 Preučite simptome shizofrenije. Za diagnozo shizofrenije niso potrebni vsi možni simptomi. Dovolj je, da sta vsaj dva izmed njih prisotna določeno časovno obdobje. Ti simptomi bi morali občutno negativno vplivati ​​na bolnikovo sposobnost delovanja in ne bi smeli imeti nobene druge možne razlage (na primer posledica uživanja zdravil).
   • Najpogostejši simptom, povezan s shizofrenijo, so halucinacije. Halucinacije so lahko slušne ali vizualne. Ti simptomi so pogosto povezani s psihotičnimi epizodami.
   • Motnje govora so simptom kognitivnih motenj. Oseba bo morda težko kaj razumela, morda ne bo mogla ohraniti teme pogovora ali se odzvati drugi osebi z zmedenimi in nelogičnimi frazami. Lahko uporablja izmišljene besede ali v celoti govori v izmišljenem jeziku.
   • Vedenjske motnje odražajo začasno izgubo kognitivnih sposobnosti zaradi shizofrenije. Oseba ima lahko težave pri dokončanju določenih nalog ali ima obsesivno željo, da določeno nalogo opravi na drugačen način, kot se običajno domneva.
   • Odrevenelost je lahko tudi simptom shizofrenije. V tem primeru lahko oseba mirno sedi ure, ne da bi se premaknila. Morda se sploh ne odzove na okolje.
   • Izginotje simptomov normalnega vedenja ljudi, povezanih s shizofrenijo, se pogosto zamenja z depresijo. To vključuje pomanjkanje čustvenosti, izgubo užitka pri vsakodnevnih dejavnostih in zmanjšano družabnost.
   • Pogosto ljudi s shizofrenijo ti simptomi sploh ne motijo ​​in se nočejo zdraviti.
3. 3 Zavedajte se, da sami ne morete objektivno oceniti lastnih simptomov. Ena najbolj problematičnih značilnosti shizofrenije je težava pri prepoznavanju blodnih idej. Vaše misli, ideje in razmišljanja se vam morda zdijo povsem normalne, vendar so zavajajoče za tiste okoli vas. To je pogosto vir napetih odnosov med osebo s shizofrenijo ter njeno družino in skupnostjo.
   • Skoraj polovica ljudi s shizofrenijo težko prepozna dejstvo blodnje razmišljanja. Psihoterapija pomaga premagati to težavo.
   • Sposobnost poiskati pomoč v primeru težav, tesnobe in drugih simptomov je ključna za zagotovitev normalnega življenja z diagnozo, kot je shizofrenija.

Metoda 2 od 5: Izbira zdravila

1. 1 Vprašajte svojega zdravnika, da vam predpiše antipsihotično zdravilo. Antipsihotiki se uporabljajo za zdravljenje simptomov shizofrenije od sredine petdesetih let. Starejša zdravila, včasih imenovana tipični antipsihotiki ali antipsihotiki prve generacije, delujejo tako, da blokirajo določen podtip dopaminskih receptorjev v hipofizi. Novejši ali netipični antipsihotiki ne blokirajo le dopaminskih receptorjev, ampak tudi receptorje za serotonin. Ne pozabite, da so antipsihotiki zdravila, ki se prodajajo le na zdravniški recept.Poskrbite, da imate napisane recepte, ki so v skladu z novimi pravili, ki so v Ruski federaciji začela veljati septembra 2017. Potrebovali boste recept na obrazcu 107-1 / y, ki mora vsebovati vaš priimek, ime, patronim in starost, latinsko ime zdravila, odmerek in čas, ki ga morate jemati. Prav tako mora recept vsebovati priimek, ime in patronim zdravnika ter pečat zdravstvene ustanove in osebni pečat zdravnika.
   • Antipsihotiki prve generacije vključujejo zdravila, kot so klorpromazin ("Aminazin"), haloperidol, trifluoperazin ("Triftazin"), perfenazin ("Eperazin") in flufenazin ("Moditen depot").
   • Antipsihotiki druge generacije so klozapin (Azaleprin, Clozasten), risperidon (Rispolept, Rileptid, Risset, Risperidon, Torendo), olanzapin (Zalasta, Zyprexa, Egolanza "," Olanzapin "), kvetiapin (" Quentiax "," Sevenquel Ketilept "," Quetiapine "), paliperidon (" Xeplion "," Trevikta "," Invega ") in ziprasidon (" Zeldox ").
2. 2 Bodite pozorni na možne neželene stranske učinke. Antipsihotiki imajo pogosto pomembne stranske učinke. Mnogi neželeni učinki izginejo sami po nekaj dneh. Neželeni učinki lahko vključujejo zamegljen vid, zaspanost, občutljivost na svetlobo, kožne izpuščaje in povečanje telesne mase. Mnoge ženske imajo menstrualne nepravilnosti.
   • Morda bo trajalo nekaj časa, da poiščete najboljše zdravilo za vas. Zdravnik lahko poskusi različne odmerke zdravila ali drugo kombinacijo zdravil. Ne obstajata dve osebi, ki na enaka zdravila reagirata enako.
   • Klozapin (zdravila "Azaleprin", "Clozasten") lahko povzroči agranulocitozo ali znižanje ravni levkocitov. Če vam zdravnik predpiše to zdravilo, boste morali enkrat na dva tedna opraviti krvni test.
   • Povečanje telesne mase zaradi antipsihotikov lahko vodi do sladkorne bolezni in visoke ravni holesterola.
   • Dolgotrajna uporaba antipsihotikov prve generacije lahko povzroči tardivno diskinezijo (TD). TD povzroča neprostovoljne mišične krče (pogosto v ustih).
   • Drugi neželeni učinki antipsihotikov vključujejo togost, tresenje, mišične krče in tesnobo. Če opazite te neželene učinke, se posvetujte z zdravnikom.
3. 3 Ne pozabite, da se zdravilo bori le s simptomi shizofrenije. Čeprav je pomembno, da jemljete zdravila za boj proti simptomom shizofrenije, shizofrenije sami ne ozdravijo. Zdravila so le sredstvo za lajšanje simptomov. Psihosocialni posegi (vključno s individualno in družinsko psihoterapijo, usposabljanjem socialnih veščin, poklicno rehabilitacijo in pomočjo pri zaposlovanju) prav tako pripomorejo k boljšemu obvladovanju bolnikovega stanja.
   • Bodite proaktivni in nenehno iščite več informacij o terapijah, ki lahko delujejo v kombinaciji z zdravili za zmanjšanje simptomatske bolezni.
4. 4 Bodi potrpežljiv. Morda boste morali jemati zdravila več dni, tednov ali celo dlje, preden bodo resnično učinkovita. Medtem ko mnogi ljudje opazijo dobre rezultate že po šestih tednih jemanja zdravila, nekateri morda ne opazijo pozitivnih trendov več mesecev.
   • Če se po šestih tednih jemanja zdravila ne počutite bolje, se posvetujte z zdravnikom. Morda vam bo bolje z višjim ali nižjim odmerkom zdravila ali s popolnoma drugačnim zdravilom.
   • Nikoli ne prenehajte nenadoma jemati antipsihotikov. Če se odločite, da jih nehate jemati, to storite pod nadzorom zdravnika.

Metoda 3 od 5: Poiščite podporo

1. 1 Iskreno se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Močan sistem podpore je eden glavnih dejavnikov uspešnega zdravljenja shizofrenije.Dobra podporna ekipa lahko vključuje psihiatra, psihoterapevta, družinske člane, prijatelje in vrstnike z isto diagnozo.
   • O simptomih se pogovorite z bližnjimi prijatelji in družino. Morda vam bodo lahko pomagali najti sistem za duševno zdravje, ki vam bo omogočil zdravljenje, ki ga potrebujete.
   • Ljudje s shizofrenijo pogosto težko vzdržujejo stabilne odnose, ko živijo z drugimi. Če vam prisotnost družinskih članov pomaga v času stresa, jim dovolite, da skrbijo le za vas, dokler se simptomi ne ublažijo.
   • V nekaterih primerih bolnik s shizofrenijo potrebuje zdravljenje v bolnišnici. Med drugim se za bolnike lahko uporablja skupinska psihoterapija. O vseh možnostih se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.
2. 2 Vedno imejte stik s svojim psihiatrom. Ohranjanje dobrega in odprtega stika s svojim zdravnikom psihiatrom vam bo pomagalo do najboljšega možnega zdravljenja. Če iskreno in podrobno opišete svoje simptome s svojim zdravnikom, boste lažje dobili pravilen odmerek zdravil (nič več, nič manj).
   • Vedno se lahko obrnete tudi na nasvet drugega psihiatra, če vaš zdravnik ne more zadovoljiti vaših potreb. Vendar nikoli ne ustavite svojega trenutnega zdravila, razen če imate rezervne možnosti za zamenjavo svojega psihiatra.
   • Vprašajte svojega zdravnika o kakršnih koli vprašanjih o zdravljenju, stranskih učinkih zdravila, trajnih simptomih ali drugih pomislekih.
   • Tudi vaša osebna udeležba ima pomembno vlogo pri doseganju najučinkovitejšega zdravljenja simptomov shizofrenije. Zdravljenje najbolje deluje, če delate kot ekipa z zdravniki.
3. 3 Pridružite se skupini za podporo. Stigma pri diagnozi shizofrenije je lahko še bolj neprijetna kot simptomi same bolezni. V podporni skupini vrstnikov z enakim stanjem boste imeli priložnost deliti izkušnje. Že dokazano je, da je obiskovanje takšnih podpornih skupin eden najučinkovitejših načinov za zmanjšanje težav pri življenju z diagnozo shizofrenije in drugih duševnih motenj.
   • Običajno lahko najdete informacije o skupinah za podporo neposredno v ustanovah za duševno zdravje. Običajno takšne skupine nastanejo na podlagi nevropsihiatričnih ambulant, pri delu skupine pa sodeluje psihiater ali psihoterapevt. Poskusite tudi sami poiskati na spletu lokalne skupine za podporo.
   • Obstajajo tudi podobne spletne skupine. Včasih imajo te skupine celo konferenčne klice. Izberite možnost skupine podpore, ki vam najbolj ustreza.

Metoda 4 od 5: Zagotavljanje zdravega življenja

1. 1 Poskrbite za zdravo prehrano. Študije so pokazale, da so ljudje s shizofrenijo bolj nagnjeni k nezdravi prehrani kot tisti brez shizofrenije. Pomanjkanje gibanja in kajenje sta pogosta tudi pri ljudeh s shizofrenijo. Študije so pokazale, da lahko prehrana z nizko vsebnostjo nasičenih maščob in sladkorja, vendar z visoko vsebnostjo večkrat nenasičenih maščobnih kislin pomaga ublažiti simptome bolezni.
   • Nevrotrofni faktor možganov je protein, povezan s prehrano, in je aktiven na področjih možganov, ki sodelujejo pri učenju, spominu in višjem razmišljanju. Kljub temu, da jasni raziskovalni podatki o tem še niso pridobljeni, se domneva, da bo prehrana, bogata z maščobami in sladkorjem, poslabšala simptome shizofrenije.
   • Nezdrava prehrana lahko povzroči sekundarne zdravstvene težave, vključno z rakom, sladkorno boleznijo in debelostjo.
   • Jejte več probiotikov. Probiotiki vsebujejo koristne bakterije, ki izboljšajo delovanje črevesja.Mnogi ljudje, ki namerno iščejo zdravniško pomoč zaradi shizofrenije, svetujejo, naj preidejo na uravnoteženo prehrano s probiotiki. Kislo zelje in japonska juha misosiru sta dobra vira probiotikov. Probiotike včasih dodajajo živilom in prodajajo kot prehranska dopolnila.
   • Izogibajte se kazeinski hrani. Majhno število ljudi s shizofrenijo kaže negativne reakcije na kazein v mlečnih izdelkih.
2. 2 Nehaj kaditi. Kajenje cigaret je pogostejše pri ljudeh s shizofrenijo kot v povprečni populaciji. Po eni študiji več kot 75% ljudi s potrjeno diagnozo shizofrenije kadi cigarete.
   • Nikotin lahko povzroči začasno izboljšanje duševne aktivnosti, verjetno se zato mnogi ljudje s shizofrenijo odločijo za kajenje. Vendar pa kajenje ne prinaša dolgoročnih koristi. Zato kratkoročne koristi kajenja ne morejo odtehtati dolgoročnih negativnih učinkov te slabe navade.
   • V mnogih primerih so bolni ljudje začeli kaditi že pred nastopom psihotičnih simptomov shizofrenije. Raziskave ne dajejo jasnega odgovora na vprašanje, ali je cigaretni dim lahko odgovoren za povečano dovzetnost za shizofrenijo ali pa je večji odstotek kadilcev med ljudmi s shizofrenijo zgolj stranski učinek zdravljenja z antipsihotiki.
3. 3 Poskusite dieto brez glutena. Gluten je generično ime beljakovin, ki jih najdemo v večini žit. Mnogi ljudje s shizofrenijo so občutljivi na gluten. Lahko imajo spremljajočo bolezen, kot je celiakija (celiakija), ki je vzrok za negativno reakcijo na gluten.
   • Celiakija se pri ljudeh s shizofrenijo pojavlja trikrat pogosteje kot povprečna populacija. Na splošno so ljudje z občutljivostjo na gluten bolj nagnjeni k duševnim težavam. To naj bi bilo posledica hipotetične povezave med vnosom glutena in duševnim zdravjem.
   • Vendar pa znana znanost še ni prišla do zaključka o koristih prehrane brez glutena.
4. 4 Poskusite s ketogeno dieto. Ketogena dieta vsebuje veliko maščob in malo ogljikovih hidratov, vendar vsebuje ustrezne količine beljakovin. Ta dieta se je prvotno uporabljala pri zdravljenju epileptičnih napadov, kasneje pa je bila prilagojena za številne druge psihiatrične motnje. S ketogeno dieto telo začne kuriti maščobe in ne sladkorja, s čimer se izogne ​​presežni proizvodnji insulina.
   • Na tej točki je malo dokazov, da lahko takšna prehrana ozdravi simptome shizofrenije, vendar se nekateri morda zatečejo k njej, če se njihovi simptomi ne odzovejo na druga zdravljenja.
   • Ketogena dieta je znana tudi kot Atkinsova dieta in paleo dieta.
5. 5 V svojo prehrano vključite več virov omega-3 maščobnih kislin. Študije so pokazale, da lahko prehrana, bogata z omega-3 maščobnimi kislinami, pomaga pri boju proti simptomom shizofrenije. Koristni učinki omega-3 kislin se povečajo, če so v prehrani prisotni tudi antioksidanti. Antioksidanti imajo lahko tudi vlogo pri razvoju simptomov shizofrenije.
   • Kapsule ribjega olja so dober vir omega-3 maščobnih kislin. Uživanje hladnovodnih rib, kot sta tuna ali trska, lahko poveča tudi raven omega-3. Drugi viri omega-3 maščobnih kislin so lešniki in drugi oreški, avokado in laneno seme.
   • Dnevno vzemite 2-4 grama omega-3 maščobnih kislin.
   • Menijo tudi, da lahko živila, bogata z antioksidanti, vključno z vitaminoma E in C ter melatoninom, pomagajo zmanjšati simptome shizofrenije.

Metoda 5 od 5: Psihoterapevtsko zdravljenje shizofrenije

1. 1 Poskusite s kognitivno vedenjsko terapijo. Individualizirana kognitivno vedenjska terapija (CBT) se je izkazala za učinkovito sredstvo za popravljanje neprilagojenega vedenja in prepričanj.Čeprav ima ta terapija malo ali nič neposrednega učinka na simptome shizofrenije, mnogim bolnikom pomaga, da se držijo izbranega zdravljenja, in pozitivno vpliva na njihovo splošno kakovost življenja. Učinkovita je lahko tudi skupinska terapija.
   • Za najboljše rezultate je treba CBT seje izvajati enkrat na teden 12-15 tednov. Ta zdravljenja se po potrebi ponovijo.
   • V nekaterih državah (kot je Združeno kraljestvo) je kognitivno -vedenjska terapija (CBT) najpogostejše zdravljenje shizofrenije (razen antipsihotičnih zdravil). V drugih državah pa je to zdravljenje težko dobiti.
2. 2 Uporabite psiho -izobraževalno terapijo. Ta vrsta terapije je namenjena predvsem boljšemu razumevanju lastnih simptomov bolezni in njihovega vpliva na življenje. Študije so pokazale, da lahko preučevanje simptomov shizofrenije osebi pomaga bolje razumeti, kako vplivajo nanjo, in jih bolje obvladati.
   • Značilnosti shizofrenije vključujejo pomanjkanje razločevanja, impulzivnost in nezmožnost načrtovanja. Pridobitev potrebnega znanja o vaši diagnozi vam bo pomagala, da se naučite sprejemati boljše odločitve v situacijah, ki negativno vplivajo na vaše življenje.
   • Učenje je postopen proces z dolgoročnimi cilji. Ta vrsta terapije bi morala biti stalna podlaga za komunikacijo s psihiatrom. Poleg tega ga je mogoče enostavno kombinirati z drugimi terapijami, na primer s kognitivno vedenjsko terapijo.
3. 3 Razmislite o uporabi elektrokonvulzivne terapije. Raziskave kažejo, da ima elektrokonvulzivna terapija nekaj koristnih učinkov pri bolnikih s shizofrenijo. Pogosto je to zdravljenje predpisano ljudem s kronično depresijo. Ta vrsta terapije je v EU pogostejša, vendar je zaenkrat malo dokazov, da je ta terapija učinkovita pri zdravljenju shizofrenije. Vendar pa so bili posamični primeri, ko so ljudje z vztrajnimi simptomi, ki se ne odzivajo na druge vrste zdravljenja, dobili pozitiven učinek z elektrokonvulzivno terapijo.
   • Postopki elektrokonvulzivne terapije se običajno izvajajo trikrat na teden. Bolnik bo morda moral opraviti več sej (tri ali štiri) do 12-15 postopkov. Sodobne metode elektrokonvulzivne terapije so neboleče, za razliko od tistih, ki so se izvajale na začetku te tehnike.
   • Glavni negativni stranski učinki elektrokonvulzivne terapije vključujejo možno izgubo spomina. Toda težave s spominom običajno izginejo nekaj mesecev po zadnjem posegu.
4. 4 Za obvladovanje simptomov uporabite transkranialno magnetno stimulacijo. Gre za eksperimentalno zdravljenje, ki je že pokazalo nekaj obetavnih rezultatov v številnih študijah. Vendar so podatki o tej vrsti zdravljenja še vedno omejeni. Transkranialna magnetna stimulacija se lahko namensko uporablja za zdravljenje slušnih halucinacij.
   • Tehnika je najbolj obetavna pri zdravljenju hudih trajnih slušnih halucinacij, pri katerih ljudje slišijo "glasove".
   • Zdravljenje obsega 16-minutne seje transkranialne magnetne stimulacije dnevno štiri dni.