Vsebina

• Stopati
• 1. del od 3: Raziskovanje
• 2. del od 3: Načrtovanje poroda
• 3. del od 3: Rojstvo
• Navadna dostava
• Rojstvo v vodi
• Nasveti
• Opozorila

"Porod doma" je, ko se ženska odloči roditi v svojem domu in ne v bolnišnici. Razlogov, zakaj bi se ženska odločila za to, je več. Na primer, lahko daje materam več svobode pri gibanju, jedi in pranju. Tudi materi lahko koristi, če rodi na znanem kraju, obkrožena z ljudmi, ki jih ima rada. Včasih pa porod na domu lahko predstavlja edinstvene izzive in tveganja. Torej, če razmišljate o porodu doma, je pomembno, da natančno razumete, kaj postopek vključuje. Prav tako pomembno je, da to storite tudi pred začetkom popadkov.

Stopati

1. del od 3: Raziskovanje

1. Razumevanje prednosti in slabosti domačega poroda. Do nedavnega je velika večina pošiljk potekala doma. Od leta 2009 je v ZDA le 0,72% rojstev doma. Statistika za druge razvite države je približno enaka temu odstotku. Kljub relativni redkosti porodov na domu v razvitem svetu nekatere matere raje rodijo na domu. Razlogov, zakaj bi mati to raje kot porod v bolnišnici, je več. Vendar je treba reči, da raziskave so pokazale, da so porodi na domu dva do trikrat bolj verjetni, da bodo povzročili zaplete. Čeprav povečano tveganje za zaplete v absolutnih številkah ni toliko večje (z le nekaj porodi z zapleti na 1000 porodov), bi morale bodoče matere razumeti, da so porodi na domu nekoliko bolj tvegani kot porodi v bolnišnici. Po drugi strani pa rojstvo doma ponuja nekatere ugodnosti, ki jih porod v bolnišnici ne more zagotoviti, med drugim:
   • Več svobode, da se mati premika, pere in je
   • Večja sposobnost matere, da med porodom spremeni svoj položaj
   • Udobje znanih obrazov in znanega okolja
   • Sposobnost po rojstvu brez zdravniške pomoči (na primer uporaba protibolečinskih tablet)
   • Sposobnost prilagajanja verskih ali kulturnih pogledov med rojstvom
   • V nekaterih primerih nižji stroški
2. Vedeti, kdaj naj se rodi doma ne treba poskusiti. V določenih situacijah lahko rojstvo poveča tveganje za zaplete za otroka, mater ali oboje. V teh primerih mora zdravje matere in otroka presegati manjše koristi domačega poroda. Naj se torej otrok rodi v bolnišnici, kjer so na voljo izkušeni zdravniki in reševalna oprema. Tu so primeri, ko bi morala bodoča mati nujno poroditi v bolnišnici:
   • Če ima mati kronično bolezen (diabetes, epilepsija itd.)
   • Če je mati zadnjič rodila s carskim rezom
   • Če je prenatalni pregled razkril morebitne zdravstvene težave nerojenega otroka
   • Če je mati razvila stanje, povezano z nosečnostjo
   • Če mati uporablja tobak, alkohol ali prepovedane droge
   • Če mati pričakuje dvojčke, trojčke itd. Ali če je otrok v križu
   • Če se bo otrok rodil prezgodaj ali prepozno. Z drugimi besedami, ne načrtujte poroda na domu pred 37. tednom nosečnosti ali po 41. tednu.
3. Vedite, ali je porod doma zakonit. Na splošno so rojstva na domu dovoljena v večini držav. V ZDA so razmere nekoliko težje, zlasti glede babic.
   • V ZDA v vseh 50 zveznih državah je zakonito najeti licencirano babico (CNM). CNM so medicinske sestre z dovoljenjem, ki običajno delajo v bolnišnicah. Nenavadno so, da pridejo na obisk na dom, zakonito pa je, da jih najamejo za porod na domu. V 27 zveznih državah je zakonito najeti babico z neposrednim vstopom (DEM) ali poklicno babico z licenco (CPM). Babice z neposrednim vstopom so babice, ki so svoj status pridobile s samostojnim učenjem, pripravništvom itd. Niso dolžni biti medicinska sestra ali zdravnik. CPM licencira Severnoameriški register babic (NARM). Ni nujno, da so CPM-ji zavarovani in tudi niso medsebojno pregledani.

2. del od 3: Načrtovanje poroda

1. Dogovorite se za zdravnika ali babico. Zelo priporočljivo je, da za domači porod najamete pooblaščeno babico ali zdravnika. Z zdravnikom ali babico se dogovorite, da pride čez dovolj časa na vaš dom. Pred porodom se pogovorite z njim, preden začnete, in pripravite njegovo številko, da boste lahko poklicali, če se porod začne nepričakovano prej.
   • Na kliniki Mayo priporočajo tudi, da se zdravnik / babica zlahka obrne na zdravnike v bližnji bolnišnici.
2. Pripravite načrt za izkušnjo dostave. Porod je milo rečeno čustveno in fizično naporen proces. Zadnja stvar, ki si jo želite med porodom, je skrbeti, ali se boste morali nepričakovano odločiti. Veliko pametneje je pripraviti načrt za porod, preden dejansko rodite. Poskusite preslikati vse korake preslikave sveta, od začetka do konca. Tudi če načrt ne bo šel po načrtih, boste vedeli, da ga imate, imeli veliko miru. V svojem načrtu poskusite odgovoriti na vprašanja, kot so:
   • Poleg zdravnika / babice, koga bi še želeli ob porodu?
   • Kje nameravate roditi? Poskrbite, da med dostavo potrebujete dovolj prostora za premikanje.
   • Katere zaloge potrebujete? Posvetujte se s svojim zdravnikom - ponavadi boste potrebovali veliko dodatnih brisač, odej, blazin, rjuh in prevlek za posteljo in tla.
   • Kako boš prenašal bolečino? Ali boste jemali zdravila proti bolečinam, ali sledite Lamazejevi teoriji ali kakšni drugi obliki lajšanja bolečine?
3. Dogovorite se za prevoz do bolnišnice. Velika večina porodov na domu poteka dobro in zapletov običajno ni. Vendar se lahko tako kot pri drugih vrstah poroda tudi pri materi in / ali otroku kaj zgodi narobe. Zato je pomembno, da lahko mater v nujnih primerih hitro odpeljejo v bolnišnico. Poskrbite, da je rezervoar avtomobila poln, in poskrbite, da je v avtomobilu dovolj čistil, odej in brisač. Odkrijte najhitrejšo pot do bolnišnice. Morda boste želeli skozi vožnjo vnaprej.
4. Določite, kam boste rodili otroka. Položaj lahko vsake toliko prilagodite in se med porodom običajno sprehodite, vendar je pametno določiti stalno mesto v hiši za porod. Izberite varno, prijetno mesto. Večina mater ima raje svojo posteljo, lahko pa se odločite tudi za kavč ali mehak kos na tleh. Ne glede na to, katero lokacijo izberete, se ob začetku poroda prepričajte, da je območje čisto in da je na voljo veliko brisač, odej in blazin. Za preprečevanje madežev krvi želite uporabiti tudi nepremočljivo ponjavo.
   • Ko sedite, lahko uporabite tudi suho zaveso za prho kot nepremočljivo pregrado pred madeži.
   • Čeprav bo imel zdravnik / babica verjetno vse te izdelke na voljo, je pametno imeti pri roki sterilne blazinice iz gaze in podobno, če bo popkovina prerezana.
5. Počakajte na znake, da se je porod začel. Ko opravite vse potrebne priprave, lahko počakate, da se dostava začne. Nosečnost v povprečju traja približno 38 tednov, sploh pa ni slabo, če traja teden ali dva dlje ali manj.Če boste rodili pred 37. ali po 41. tednu nosečnosti, pojdite v bolnišnico takoj. V nasprotnem primeru poiščite naslednje znake:
   • Razbijanje membran
   • Razširitev materničnega vratu
   • Sluzni čep
   • Kontrakcije, ki trajajo od 30 do 90 sekund

3. del od 3: Rojstvo

Navadna dostava

1. Poslušajte zdravnika ali babico. Zdravstveni delavec, ki ste ga izbrali za porod na domu, je bil usposobljen za varno porod dojenčkov in je za to pooblaščen. Vedno poslušajte nasvete zdravnika / babice in se po najboljših močeh držite teh nasvetov. Nekateri nasveti lahko začasno povzročijo več bolečin. Na koncu pa vas zdravniki in babice želijo čim hitreje in varneje voditi skozi porod. Zato poskusite čim bolje upoštevati njihov nasvet.
   • Preostali nasveti v tem poglavju so namenjeni vodilom - vedno poslušajte nasvete svojega zdravnika ali babice.
2. Ostanite mirni in zbrani. Porod je lahko dolga, mučna, boleča preizkušnja. Zato ste neizogibni, da ste nekoliko nervozni. Nikoli pa se ni pametno predati svojim obupanim ali nemočnim mislim. Potrudite se, da boste čim bolj sproščeni in jasni.Tako boste lahko po svojih najboljših močeh prisluhnili navodilom zdravnika ali babice in poskrbeli, da bo porod čim hitrejši in varnejši. Najlažje je ostati sproščen, ko se udobno uležete in globoko vdihnete.
3. Pazite na znake zapletov. Kot smo že omenili, je večina porodov brez težav. Kljub temu obstaja zelo majhna verjetnost, da se bodo pojavili zapleti. Če opazite kaj od naštetega, takoj pojdite v bolnišnico. Lahko nakazujejo resnejše zaplete, ki zahtevajo tehnologijo in strokovno znanje bolnišnice in njenih zdravnikov:
   • Sledi blata v plodovnici, ko se vam membrana zlomi
   • Popkovnica pred dojenčkom pade v nožnico
   • Imate krvavitev iz nožnice, ki ni povezana s sluznim čepom ali če ima sluzni čep veliko krvi (normalno je, če je sluzni čep rahlo roza, rjav ali rahlo krvav)
   • Če posteljica ne pride ven ob rojstvu otroka ali če posteljica ni nedotaknjena
   • Če je vaš otrok rojen
   • Če je vaš otrok kakor koli razburjen
   • Če popadki ne vodijo do poroda
4. Negovalec naj razširi maternični vrat. V prvi fazi poroda se vam bo maternični vrat razširil, stanjšal in razširil. To bo olajšalo porod dojenčka. Sprva bo nelagodje čim manjše. Popadki se postopoma stopnjujejo in postajajo pogostejši. Lahko začnete čutiti bolečino ali pritisk v križu ali trebušnih mišicah. Ta bolečina ali pritisk se lahko povečata, ko se maternični vrat širi. Vaš negovalec mora redno preverjati, ali dilatacija poteka v skladu z načrtom. Ko je dilatacija končana in znaša približno 10 centimetrov, ste pripravljeni na naslednjo fazo poroda.
   • Morda boste začutili željo po pritisku - o tem vam bo običajno povedal vaš skrbnik ne narediti, preden imate 10 centimetrov dilatacije.
   • Zdaj še ni prepozno za prejem zdravil za bolečino. Če ste na to pripravljeni in imate pri sebi zdravila proti bolečinam, lahko svojega zdravnika ali babico vprašate, ali so ta zdravila proti bolečinam primerna.
5. Upoštevajte navodila negovalca glede potiskanja. V drugi fazi poroda si bodo vaši popadki sledili hitreje in bodo tudi hujši. Začutili boste močno željo po potiskanju. Ko bo dostop končan, vam bo skrbnik jasno povedal, da je to odslej dovoljeno. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali babico in jim sporočite, če se počutite drugače. Naročil vam bo, kdaj se mora potiskati, kako dihati in kdaj počivati. Upoštevajte ta navodila čim natančneje. Ta faza poroda lahko traja do 2 uri za novopečene matere. Za matere, ki so že rodile, to običajno traja veliko časa (včasih le 15 minut).
   • Ne oklevajte in preizkusite različne položaje. Lahko sedite na vseh štirih, pokleknete ali počepnete. Vaš zdravnik / babica bo verjetno želel, da se počutite čim bolj udobno, in želel bo, da boste lahko čim bolj učinkovito pritiskali.
   • Če stisnete in pritisnete, ne skrbite, da boste nenamerno urinirali ali izpraznili. To je neverjetno pogosto in vaš skrbnik bo na to pripravljen. Samo osredotočite se na napenjanje otroka.
6. Potisnite otroka skozi rojstni kanal. Sila potiskanja bo v kombinaciji s popadki povzročila, da se bo vaš dojenček premaknil iz maternice v porodni kanal. Otroška glava bo zdaj vidna negovalcu. Zato se imenuje tudi, da "glava stoji". Lahko vzamete ogledalo, da se prepričate sami. Ne skrbite, če bo glava "dvignjena" spet izginila - to je normalno. Čez nekaj časa se bo otrok stisnil skozi porodni kanal. Morali boste močno pritisniti, da boste dobili glavo ven. Če se to zgodi, mora vaš skrbnik otrokovemu nosu in ustih očistiti vse plodovnice. Zdaj vam bo pomagal, da boste otroka popolnoma iztisnili.
   • Dostava hlačnic (ko najprej stopijo dojenčkove noge) je zdravstveno stanje, ki dodatno ogroža otroka. V večini primerov je zdaj treba iti v bolnišnico. Danes večino porodov v križu opravimo s carskim rezom.
7. Poskrbite za otroka po rojstvu. Čestitamo - pravkar ste uspešno rodili doma. Naj zdravnik ali babica prereže popkovino s sterilnimi škarjami. Otroka očistite tako, da ga obrišete s čistimi brisačami. Oblecite ga ali zavijte v čisto, toplo odejo.
   • Po rojstvu se lahko dojenje dotakne, da začne dojiti.
   • Otroka ne kopajte takoj. Opazili boste, da ima otrok belkast film sebuma. To je normalno in se imenuje vernix caseosa. Verjame, da ščiti otrokovo kožo pred bakterijskimi okužbami in zagotavlja potrebno hidracijo.
8. Prinesi poporod "na svet". Ko se otrok rodi in ko je najhujše konec, še niste povsem pripravljeni. V tretji in zadnji fazi poroda rodite placento. Posteljica je organ, ki hrani otroka v maternici. Blagi popadki (v resnici tako blagi, da jih večina mater niti ne čuti) izločajo posteljico iz maternične stene. Kmalu za tem posteljica zdrsne skozi porodni kanal. Ta postopek običajno traja 5–20 minut in je relativno manjša nevšečnost v primerjavi z rojstvom otroka.
   • Če posteljica ne pride ven ali ne pride nedotaknjena, morate v bolnišnico. To je medicinski zaplet, ki ima lahko, če ga ne upoštevamo, potencialno resne posledice.
9. Odpeljite otroka k pediatru. Če je vaš otrok po rojstvu videti popolnoma zdrav, verjetno je. Pomembno pa je, da se z novim sinom ali hčerko odpravite k zdravniku na zdravniški pregled. Naredite to v nekaj dneh, da se prepričate, da nima stanja, ki ga ni tako enostavno zaznati. Dogovorite se za sestanek pri pediatru v dveh dneh po porodu. Pediater bo pregledal vašega otroka in vam dal navodila, kako skrbeti za otroka.
   • Morda boste tudi sami želeli opraviti zdravniški pregled. Konec koncev je porod intenziven in zahteven proces. Če se na kakršen koli način počutite nekoliko drugače, je pametno pustiti zdravnika, da ugotovi, ali je s tem kaj narobe ali ne.

Rojstvo v vodi

1. Razumevanje prednosti in slabosti porodov v vodi. Rojstvo v vodi je tako, kot se imenuje. Rodiš v vodi. Ta metoda je v zadnjih letih vse bolj priljubljena, nekatere bolnišnice pa imajo celo posebne porodne kopeli. Vendar nekateri zdravniki menijo, da ni tako varen kot običajni porod. Medtem ko nekatere matere prisegajo na porod v vodi in trdijo, da je bolj sproščeno, manj boleče, bolj udobno in bolj "naravno" kot običajni porod, pa tudi porodi v vodi nosijo tveganje. Med katerimi:
   • Okužba iz onesnažene vode
   • Zapleti, če otrok pogoltne vodo
   • Čeprav je otrok zelo redek, obstaja tudi nevarnost poškodbe možganov ali smrti zaradi pomanjkanja kisika, če je otrok pod vodo.
2. Vedite, kdaj je porod v vodi neprimeren. Tako kot pri vsakem rojstvu doma tudi pri nas ni treba poskušati rojstva v vodi, če sta dojenček ali mati ogrožena ali ima določene zaplete. Če pogoji iz prvega dela veljajo za vašo nosečnost, ne poskušajte roditi doma v vodi. V tem primeru pojdite v bolnišnico. Poleg tega ne smete poskušati rojstva v vodi, če imate herpes ali drugo genitalno okužbo. Te lahko skozi vodo prenesemo na dojenčka.
3. Pripravite si rojstno kopel. V prvih 15 minutah po porodu mora zdravnik / babica / prijatelj majhno kopel napolniti s približno 12 cm vode. Na voljo so posebne rojstne kopeli, tako za najem kot za prodajo. Nekatere zavarovalne police povrnejo stroške nakupa ali najema. Odstranite oblačila izpod pasu (po želji lahko greste tudi popolnoma goli) in sedite v kadi.
   • Prepričajte se, da je voda čista in ne vroča od 37 stopinj Celzija.
4. Naj partner ali skrbnik vstopi v kopel z vami (neobvezno). Nekatere matere imajo raje, da se partner (zakonec itd.) Kopa s seboj zaradi čustvene podpore in intimnosti. Drugi imajo raje prisotnost zdravnika ali babice v kopeli. Če nameravate, da se vaš partner kopa z vami, poskusite tako, da se med potiskanjem naslonite na partnerjevo telo.
5. Nadaljujte z dostavo. Skozi postopek vas bo vodil zdravnik ali babica, ki vam bo pomagal pri dihanju, napenjanju in počitku. Če čutite, da otrok prihaja, prosite svojega zdravnika / babico / partnerja, naj vam seže med noge, da bo lahko takoj, ko pride ven, dojel otroka. Želite imeti proste roke, da se boste lahko med pritiskanjem okrepili.
   • Kot pri običajni dostavi lahko tudi vi spremenite svoj položaj, ko se počutite bolj udobno. Na primer, lahko se odločite za stiskanje med ležanjem ali klečanjem v vodi.
   • Če vi ali dojenček kadar koli na porodu kažete znake zapletov (glejte 3. del), zapustite kopel.
6. Dojenčka takoj držite nad vodo. Ko je otrok zunaj, naj bo dojenček nad vodo, da bo lahko dihal. Ko nekaj časa zibate otroka, lahko previdno zapustite kopel. Nato lahko popkovino prerežemo in otroka posušimo, oblečemo in zavijemo v odejo.
   • V nekaterih primerih bo dojenček prvič iztrebljal že v maternici. Če je temu tako, dvignite otrokovo glavo neposredno nad vodo, tako da ne pride v stik z onesnaženo vodo. Vzrok za to je, da otrok lahko vdihne ali zaužije blato. Če menite, da je temu tako, takoj odpeljite otroka v bolnišnico.

Nasveti

• V bližini naj bodo usposobljeni prijatelji ali usposobljena medicinska sestra.
• Ne rojevajte sami - brez zdravnika ali medicinske sestre. Veliko stvari gre lahko hudo narobe.
• Če je mogoče, si sperite vulvo, preden pride otrok. To zagotavlja, da je območje čim bolj čisto in higiensko.

Opozorila

• Medicinske sestre, prijatelji in celo zdravniki so lahko nekoliko nervozni zaradi porodov na domu. V današnji družbi to ni več samoumevno. Poskusite pa razumeti, ali se zdijo nekoliko obotavljajoči ali moteni. Poskusite, da se jim po nepotrebnem ne zarežite.
• Če rodiš dvojčka in prvi otrok pride ven z glavo spredaj, drugi pa je v križu, potem pride do zapletenega zapleta (zavedajte se, da ena noga pogosto že prihaja ven, druga pa je še vedno intrauterina .) Za popravek je potrebna posebej usposobljena babica, medicinska sestra ali zdravnik.
• Če je popkovina okoli otrokovega vratu ali če se popkovine dvojčkov zapletejo ali če obstajajo povezani dvojčki, je treba porod običajno opraviti s carskim rezom. Zato ne poskušajte roditi brez pristojne pomoči v bližini.