Vsebina

• Koraki
• 1. del od 2: Prepoznavanje simptomov izpahnjenega zapestja
• 2. del od 2: postavitev diagnoze
• Nasveti
• Dodatni članki

Zvini zapestja so precej pogosta poškodba, zlasti med športniki. V tem primeru so vezi zapestja preveč raztegnjene in se lahko celo delno ali popolnoma zlomijo. Zvito zapestje povzroča bolečino, vnetje in včasih modrice, odvisno od resnosti poškodbe, za katero obstajajo tri stopnje. Razliko med hudim zvinom zapestja in zlomom kosti je težko razbrati, zato je koristno poznati znake, ki jih lahko uporabite za to. Če sumite, da imate zlom, morate poiskati zdravniško pomoč.

Koraki

1. del od 2: Prepoznavanje simptomov izpahnjenega zapestja

1. 1 Pri gibanju se čuti bolečina. Zvini zapestja so lahko različne resnosti, odvisno od tega, koliko so vezi raztegnjene in / ali raztrgane. Z rahlim naprezanjem za 1 stopinjo so vezi rahlo raztegnjene, vendar skoraj ne raztrgane; z zmernim raztezanjem (stopnja 2) se raztrga pomemben del (do 50%) vlaken vezi; za hudo raztezanje 3. stopnje je značilna druga bO.Večja (ali popolna) ruptura vezi. Glede na to so pri zvinih 1. in 2. stopnje možni premiki, čeprav jih spremlja bolečina. Zvini 3. stopnje pogosto povzročajo nestabilnost (preveliko gibljivost) sklepa pri premikanju, ker vezi niso pravilno pritrjene na kosti zapestja. Nasprotno pa je pri zlomu zapestja njegova gibljivost običajno izrazito omejena, med gibanjem pa se pogosto čuti trenje drobcev kosti.
   • Zvin zapestja 1. stopnje je povezan z blago bolečino. To je običajno boleč občutek, ki se lahko pri gibanju razvije v bolj akutno bolečino.
   • Za izpahe zapestja 2. stopnje so značilne zmerne do hude bolečine, odvisno od tega, koliko ligamentov je pretrganih. V tem primeru je bolečina ostrejša kot pri zvinu 1 stopinje, včasih pa zaradi vnetja utripa.
   • Zvin zapestja 3. stopnje sprva pogosto spremlja manj bolečin kot zvin 2. stopnje, saj so vezi večinoma raztrgane in manj dražijo okoliške živce, čeprav potem zaradi razvoja vnetnih procesov bolečina postane veliko močnejša.
2. 2 Bodite pozorni na vnetje. Vnetje (oteklina) je pogost simptom tako zvinov kot zlomov zapestja, resnost pa je odvisna od resnosti poškodbe. Značilno je, da je vnetje zapestja stopnje 1 minimalno, z zvinom stopnje 3 pa največ. Zaradi otekline zapestje postane debelejše in oteklo. Običajno je odziv telesa na poškodbo (zlasti zvini) velik, saj se pripravlja na najhujši možni scenarij - odprto poškodbo, ki ji sledi okužba. Zato je pri raztezanju priporočljivo zmanjšati vnetje s hladnimi obkladki in / ali protivnetnimi zdravili. To pomaga ublažiti bolečino in ohraniti obseg gibanja v zapestju.
   • Oteklina zaradi vnetja ne povzroči znatne spremembe barve kože, razen rahle pordelosti zaradi kopičenja tople tekočine pod kožo.
   • Zaradi vnetja, ki vodi do pretoka limfe in različnih specializiranih celic imunskega sistema, je raztegnjeno zapestje toplo na dotik. Podobno sliko običajno opazimo pri zlomu zapestja, vendar sta v tem primeru lahko zapestje in dlan hladna na dotik zaradi poškodb krvnih žil in motenj krvnega obtoka.
3. 3 Pozorno poiščite modrice. Čeprav odziv telesa na vnetje vodi do otekanja poškodovanega območja, se to razlikuje od podplutb in podplutb. Modrice nastanejo, ko kri iz poškodovanih krvnih žil (majhnih arterij in žil) prodre v okoliško tkivo. Zvin zapestja 1. stopnje običajno ne povzroči modric, razen če je poškodba nastala zaradi silovitega udarca, ki je uničil majhne krvne žile tik pod kožo. Pri zvinih 2. stopnje je oteklina izrazitejša, vendar modric ne opazimo vedno - vse je odvisno od tega, kako je bila poškodba prejeta. Zvini 3. stopnje spremljajo hude otekline in praviloma znatne podplutbe, saj se ob tako hudi poškodbi ne pretrga le večina ligamentov, ampak se uničijo in poškodujejo tudi okoliške krvne žile.
   • Temno barvo modric povzroča kopičenje krvi, ki teče iz žil pod kožo. Ko se nakopičena kri razgradi in izpere iz tkiv, se barva modric spremeni - postanejo temno modre, nato zelene in rumene.
   • Za razliko od zvinov, zlome zapestja skoraj vedno spremljajo modrice, saj zlom kosti zahteva večO.velika moč.
   • Zvin zapestja 3. stopnje lahko privede do zloma avulzije, pri katerem ligament, ki odlepi s kosti, potegne majhen kos iz vezi. V tem primeru poškodbi sledi takojšnja huda bolečina, vnetje in podplutbe.
4. 4 Nanesite led in opazujte izboljšave. Hladna terapija dobro deluje pri vseh treh stopnjah zvinov zapestja, saj zmanjšuje vnetje in omrtvičuje okoliške živce, ki prenašajo signale bolečine. Hladna terapija (uporaba ledenih oblog ali gelov) je še posebej uporabna pri zvinih zapestja 2. in 3. stopnje, ki ju spremlja hudo vnetje. Takoj po poškodbi na zvito zapestje 10-15 minut nanesite hladne obkladke vsakih 1-2 uri. Po 1-2 dneh boste opazili znatne izboljšave - bolečina se bo zmanjšala in lažje bo premikati roko. Hladni obkladki lahko pomagajo pri lajšanju bolečin in vnetja pri zlomih zapestja, vendar se v tem primeru simptomi pogosto vrnejo kmalu po odstranitvi obklada. Tako so hladni obkladki na splošno bolj učinkoviti pri zvinih kot pri zlomih.
   • Manjši stresni zlomi so lahko podobni zvinu stopnje 1 ali 2 in se dolgoročno bolje odzivajo na hladno terapijo kot hujši zlomi.
   • Hladni obkladek obvezno zavijte v tanko brisačo, da preprečite draženje kože in ozebline.

2. del od 2: postavitev diagnoze

1. 1 Pojdi na urgenco. Medtem ko vam bodo zgornje informacije pomagale ugotoviti, ali imate zvin zapestja (in približno oceniti njegovo resnost), ima zdravnik travme nesorazmernoO.z najboljšim znanjem in izkušnjami za pravilno diagnozo. Kot kaže praksa, vam zanesljivi podatki omogočajo, da v približno 70% primerov bolečine v zapestju takoj postavite pravilno diagnozo. Zdravnik vam bo pregledal zapestje in opravil nekatere ortopedske preiskave. Če je poškodba dovolj resna, boste morda morali opraviti rentgenski pregled, da izključite možnost zloma. Rentgenski žarki pa dajejo informacije o stanju kosti, ne pa o mehkih tkivih (vezi, kite, krvne žile in živci). Ker so kosti zapestja precej majhne in gosto zapakirane, zlomi (zlasti stresni zlomi) na rentgenskih žarkih niso vedno jasno vidni. Če rentgenski posnetek ne pokaže zloma, vendar je poškodba resna in zahteva operacijo, vas bo zdravnik morda napotil na MRI ali CT.
   • Manjše stresne zlome zapestnih kosti (zlasti skafoidnih) je zelo težko opaziti na rednih rentgenskih žarkih, dokler vnetje ne mine, zato lahko po približno enem tednu naredimo še en rentgen. Za to vrsto poškodbe bodo morda potrebni tudi drugi preskusi slikanja, na primer MRI. Odvisno od resnosti in vrste poškodbe lahko dobite tudi opornico ali odlitke.
   • Osteoporoza (bolezen, pri kateri pride do demineralizacije in krhkosti kosti) je pomemben dejavnik tveganja za zlome zapestja, hkrati pa ne poveča verjetnosti zvijanja zapestja.
2. 2 Pridobite napotnico za MRI. Za zvine zapestja 1. stopnje in večino zvinov 2. stopnje ni potrebna MRI in druga visokotehnološka diagnostika, ker se poškodovano zapestje v nekaj tednih zaceli brez zdravniške pomoči. Vendar pa je slikanje z magnetno resonanco (MRI) morda potrebno, če je ligament huje poškodovan (zlasti če je zvin 3. stopnje) ali če je težko postaviti natančno diagnozo. MRI uporablja magnetne valove za izdelavo podrobne slike katerega koli dela telesa, vključno z mehkim tkivom. MRI je odličen za ogled raztrganih vezi in ugotavljanje resnosti poškodbe. Če boste na operaciji, bodo te informacije v veliko pomoč vašemu ortopedu.
   • Tendinitis, pretrganje tetive in burzitis zapestja (vključno s sindromom karpalnega kanala) so podobni zvinom in jih je mogoče razlikovati z MRI.
   • MRI lahko pomaga tudi pri ugotavljanju, kako močno so poškodovane krvne žile in živci, še posebej, če je poškodba zapestja prizadela dlan in je povzročila odrevenelost, mravljinčenje in / ali razbarvanje kože.
   • Drug vzrok bolečine v zapestju, ki spominja na blago zvin, je lahko osteoartritis (obraba hrustančnega tkiva). Vendar je osteoartritis povezan s kronično bolečino, ki se sčasoma poslabša. Zanj je značilen tudi občutek trenja med kostmi pri premikanju zapestja.
3. 3 Razmislite o CT pregledu. Če imate resno poškodbo zapestja, ki jo je težko zdraviti, in po rentgenskih slikah in slikanju z magnetno resonanco težko postavite diagnozo, vas bodo morda napotili na računalniško tomografijo. Pri računalniški tomografiji se rentgenski žarki, posneti iz različnih zornih kotov, obdelajo z računalnikom in posledično nastane plast za plastjo slik (odsekov) vseh trdih in mehkih tkiv. Tako kot MRI lahko tudi računalniška tomografija zagotovi podrobnejše informacije kot posamezni rentgenski žarki. Na splošno je računalniška tomografija dobra za odkrivanje skritih zlomov zapestja, medtem ko MRI bolje ocenjuje poškodbe mehkih tkiv (vezi in kite).Računalniška tomografija je običajno cenejša od MRI.
   • Računalniška tomografija izpostavlja vaše telo ionizirajočemu sevanju. Čeprav je odmerek sevanja višji od običajnega rentgenskega sevanja, velja za varnega.
   • Najpogostejši zvin je scaphoid-lunate ligament zapestja, ki povezuje scaphoid in lunate kosti.
   • Če zgornji testi niso uspeli in imate še vedno hude bolečine v zapestju, vas bo zdravnik morda napotil k podiatru (specialistu za kosti in sklepe) za temeljitejšo oceno.

Nasveti

• Zvin zapestja je pogosto posledica padcev, zato bodite previdni pri hoji po mokrih ali spolzkih površinah.
• Zvin zapestja je pri rolkanju pogost, zato ne pozabite nositi zapestnic.
• Če se ne zdravi, hudi zvini zapestja povečajo tveganje za osteoartritis.

Dodatni članki

Kako odstraniti drobce s sodo bikarbono Kako odstraniti drobce Kako dostaviti Kako ustaviti krvavitev Kako izzvati bruhanje Kako narediti Heimlichov trik Kako se znebiti otekline Kako ustaviti krvavitev iz nosu Kako lajšati nenadno bolečino v prsih Kako ugotoviti, ali rez potrebuje šive Kako zdraviti modrice na prstih Kako zdraviti mokre rane Kako odstraniti steklo iz noge Kako zdraviti globoke ureznine