Vsebina

• Koraki

Fistula je prehod med luknjo (ali odprtino cevi) in drugim tkivom ali med dvema cevnima organoma v telesu. Razpoke se lahko tvorijo na številnih različnih mestih in so v različnih oblikah, vendar je najpogostejša rektalna fistula. Za zdravljenje fistule je morda potrebna operacija, lahko pa tudi nekatere spremembe v načinu življenja.

Koraki

1. del od 3: Spremembe življenjskega sloga

1. 

   Jejte uravnoteženo. Pravilna prehrana bo pomagala zaščititi želodec in prebavni sistem. Že tako, da se izognete začinjeni, mastni in nezdravi hrani, lahko prebavni sistem ohranite bolj zdrav in manj dovzeten za bolezni. V prehrano vključite cela zrna, zeleno listnato zelenjavo, sadje in pusto meso.
   • Prehranske vlaknine in cela zrna bodo pomagale preprečiti zaprtje, ki lahko spodbudi fistulo.
   • Ugotovite, katera hrana povzroča želodčne alergije ali nelagodje. Ne pozabite, da so vsi drugačni, zato to ni težko pravilo.
   • Maščobni blato poveča tveganje za zamašitev analne fistule, kar vodi do analnega abscesa, glavnega vzroka bolečine pri ljudeh s to boleznijo.

2. 

   
   
   Pijte več vode. Pijte 1,5 litra vode na dan, razen če vam zdravnik svetuje drugače. Nehajte piti alkohol in brezalkoholne pijače, raje pijte veliko vode in sokov. To bo pomagalo preprečiti, da bi zaprtje pritiskalo na fistulo.
   • Voda bo zmehčala blato in očistila črevesje; Zato boste morda morali, ko boste pili veliko vode, več hoditi na stranišče.
   • Voda preprečuje tudi črevesno obstrukcijo, zlasti pri ljudeh s prebavnimi boleznimi, kot so Crohnova bolezen, toksična anevrizma itd.

3. 

   
   
   Sedite na blazino. Če delate na delovnem mestu, ki zahteva dolgotrajno sedenje, se izogibajte visokemu pritisku na hrbet, zadnjico in noge, še posebej, če imate analno fistulo. Namesto običajnega stola lahko v sredini sedite na blazini ali krofi.
   • Poskusite biti udobno. Izogibajte se situacijam, za katere veste, da vam bo neprijetno, ali ne vzemite vzglavnikov ali podporne opreme.

4. 

   
   
   Uporabite vpojne blazinice. Če po naključju puščate tekočino, lahko z mehko vpojno blazinico preprečite, da bi iz puščanja iztekla kri, gnoj ali tekočina, saj blazinica deluje kot vpojna površina.
   • Plenice za odrasle so prav tako učinkovite, čeprav nekoliko zajetne in neprijetne. Vpojne blazinice so tanjše in z njimi je lažje ravnati.
   • Pogosto menjajte blazinice, saj bo tekočina slabo dišala.

5. 

   Upoštevajte osebno higieno. Ne pozabite si ga umiti po vsakem stranišču. Preprečevanje zadrževanja bakterij na koži je prvi korak v boju proti okužbi. Tega pravila je treba upoštevati, kadar uporabljate javna stranišča in ko pušča tekočina.
   • Če ste na prostem in tega ne morete storiti, prinesite mokro brisačo, da jo boste uporabili, preden se odpravite domov. Roke so najbolj izpostavljene klicam, zato jih je treba vzdrževati čiste.
   • Če puščate tekočino, čez dan spremenite spodnje perilo. Po vsakem kopanju boste morali zamenjati tudi brisače. To pomaga preprečiti širjenje patogenov in razmnoževanje bakterij, kar zmanjšuje draženje analnega območja in s tem pomaga odganjati neprijetne simptome.

6. 

   Vzemite sredstvo za lajšanje bolečin. Anorektalno fistulo pogosto spremlja trajna utripajoča bolečina in bolečina, ki se poslabša med sedenjem. Če se želite spoprijeti s tem, se pogovorite s svojim zdravnikom o blažilcih bolečin in o tem, kateri odmerek je pravi za vas. Ibuprofen, nesteroidno protivnetno zdravilo, lahko lajša bolečino zaradi sindroma fistule ali pa boste morda morali jemati zdravila, ki vam jih bo predpisal zdravnik.
   • Bolečina je lahko zaplet fistule. V zaprtem kanalu se namesto odvajanja nabira gnoj - to lahko povzroči absces ali gnojno vrečko blizu površine kože.
   • Bolečino lahko zaradi izcedka spremlja draženje in plenični izpuščaj na koži okoli anusa.

7. 

   Izboljšati imunski sistem. Zdrava prehrana z živili, bogatimi z omega-3, omega-6 in vitaminom C, kot so ribe, oljčno olje in agrumi, bo pomagala okrepiti imunski sistem in zmanjšala možna vnetja. zaradi puščanja. Dodatek lahko jemljete tudi, če vam ga priporoči zdravnik.
   • Vadba, pitje veliko vode, dovolj spanja in vzdrževanje higiene so tudi odlični načini za izboljšanje zdravja. Če imate kakšne slabe navade, na primer kajenje cigaret, razmislite o tem, da bi jih opustili.

8. 

   Bodite aktivni. Če ste sposobni preprostih, lahkih dejavnosti, na primer počasnih sprehodov, to storite za svoje zdravje. in za lajšanje stresa. Stres lahko vpliva na vaše splošno razpoloženje, povzroča številne težave in draži želodec. To stanje vpliva na prebavni sistem in splošne prehranjevalne navade, s čimer ustvarja začaran krog.
   • Vedno se ustavite in počivajte nekaj časa, če čutite bolečino ali ne morete nadaljevati. To je znak, da vaše telo ne zmore dejavnosti, ki jo poskušate početi.
   • Vprašajte svojega zdravnika o lažjih športih ali vajah, ki jih lahko izvajate. Jogo mnogi zdravniki priporočajo za čiščenje duha, lajšanje stresa in boj proti depresiji. Tudi vaje joge pomagajo izboljšati vaše razpoloženje in splošno počutje.
   oglas

2. del od 3: Zdravljenje

1. 

   Pojdi k zdravniku. Diagnoza temelji na zunanjem pregledu, ki mu sledi kolonoskopija za izključitev bolezni, kot so Crohnova bolezen, rak in druge resne bolezni. Za boljšo predstavo o vašem položaju lahko zdravnik opravi enega ali več naslednjih testov:
   • Računalniška tomografija (CT). Zlasti pri ljudeh s Crohnovo boleznijo lahko CT odkrije stopnjo vnetja, preden obstaja nevarnost nastanka fistule, in zazna tudi abscese, da ugotovi, ali je potrebna operacija.
   • Slikanje z magnetno resonanco (MRI). To je učinkovita metoda za določanje črevesne fistule, saj lahko zazna vnetje ali nabira tekočino v fistuli.
   • Kontrast puščanja. To je rentgenska metoda, pri kateri se kontrast injicira zunaj fistule, da se odkrije fistula in globina fistule v tkivih, s čimer se zdravniku pomaga pri izbiri načrta zdravljenja.
   • Ultrazvočni pregled. Ta metoda se kombinira s fizičnim pregledom za ugotavljanje abscesov ali morebitnega kopičenja tekočine znotraj fistule.
   • Postopek odpiranja mehurja. Ta metoda je učinkovita proti fistuli tankega črevesja (ki povezuje črevesje in mehur).
   • Mikrobiološko testiranje. Za prepoznavanje kakršnih koli znakov okužbe, zlasti prisotnosti abscesa, bo zdravnik morda potreboval test urinske kulture v primeru fistule mehurja.

2. 

   Pojdi na operacijo. Najpogostejši način zdravljenja fistule je kirurški postopek, imenovan "odprtina fistule". Ta postopek odstrani fistulo in gnoj ali tekočino, ki se je nabrala v fistuli. Fistula je učinkovita v več kot 85% primerov.
   • Med operacijo rektalne fistule bo zdravnik uporabil tehniko, imenovano rektalni zavihek. Med tem postopkom se v fistulo namesti obdajajoče zdravo tkivo, da se prepreči fekalna obstrukcija v primeru ponovne okužbe.
   • Postavljanje setonske niti (namestitev setonske niti v fistulo, da zapre fistulo med drenažo) je prav tako tehnika, ki se uporablja pri postopku rektalne fistule. Vendar ta metoda zahteva, da večkrat obiščete zdravnika, dokler se rana ne zaceli in ne mine. "Metoda rezanja niti", znana tudi kot "metoda Kshar Sutra", ima visoko stopnjo uspešnosti.

3. 

   Bodite previdni, če je fistula blizu požiralnika. Fistula med požiralnikom in sapnikom-bronhusom je nevarno in življenjsko nevarno stanje, ki zahteva nujno in dolgotrajno zdravljenje. Če fistule ne zdravimo, lahko povzroči kronični pljučni absces in pljučnica je lahko usodna. Zdravljenje vključuje številne zdravstvene postopke, kot so:
   • Povečanje požiralnika. Ta postopek lahko pri nekaterih bolnikih traja mesece ali celo leta.
   • Komplet fleksibilnih kovinskih stentov v obliki mreže. To je učinkovit način za odpiranje požiralnika in vzdrževanje strukture požiralnika.
   • Set plastičnega mrežastega stenta. Ta metoda se uporablja za blokiranje sapnika - ezofagealne fistule; Nekateri stenti so zelo učinkoviti pri protireluksnih zaklopkah, kadar se fistula nahaja v bližini sfinktra požiralnika.

4. 

   Ponovni pregled. Nadaljnji obiski so po operaciji izjemno pomembni, še posebej, če imate kronično vnetno stanje, kot je Crohnova bolezen ali druga zdravstvena stanja. V teh primerih je fistula le en zaplet in jo je treba obravnavati.
   • Obstaja veliko drugih težav, ki so neposredno povezane s sindromom fistule, na katere morajo bolniki paziti in biti pozorni. Bolniki se morajo izogibati sepsi z zdravljenjem okužb, kot so vnetja tkiv, ki obdajajo fistulo, nadzorovanje drenaže fistule in skrbno skrb za kožo, da vzdržujejo zdravo stanje okoliško tkivo.
   • Bolniki z ezofagealno fistulo bodo morda potrebovali vstavitev želodčne sonde. Ta cev se napelje skozi trebušno steno in v želodec. Po potrebi bo bolnik ob vstavitvi G-cevi prejel anestezijo, da prepreči bolečino.

5. 

   Posvetujte se s svojim zdravnikom o antibiotikih. Antibiotiki lahko zmanjšajo tveganje za okužbo tam, kjer pride do puščanja, zlasti v črevesju. Povečano število belih krvnih celic je znak okužbe in morda bo potrebno ustrezno zdravljenje z antibiotiki.
   • Razpoke lahko sprva zdravimo s kombinacijo antibiotikov metronidazola in ciprofloksacina ali vankomicina. Metronidazol se daje v odmerku 250-500 mg vsakih 8 ur ali 3-krat na dan eno uro po obroku.
   oglas

3. del od 3: Razumevanje sindroma fistule

1. 

   Poznati vzroke in dejavnike, ki vodijo do sindroma fistule. Večina primerov je bila povezanih s kroničnimi vnetnimi boleznimi, kot sta Crohnova bolezen in tuberkuloza. Drugi primeri so lahko posledica divertikulitisa, tumorjev ali kronične travme. Operacija ali poškodba lahko povzroči nastanek fistule, na primer v primeru puščanja žolčnika ali venske fistule.
   • Rektalno - uhajanje iz nožnice je lahko zaplet Crohnove bolezni, porodniške travme zaradi poroda, radioterapije ali raka.
   • Fistula pri otrocih in dojenčkih je večinoma prirojena, bolj prizadene fante kot dekleta.

2. 

   Poznati znake in simptome. Sindrom uhajanja pogosto spremljajo naslednji simptomi:
   • Neprekinjeno odvajanje (gnoj)
   • Bolečina (povezana z okužbo)
   • Krvavi
   • Bolečina v trebuhu
   • Driska
   • Anoreksija
   • Izguba teže
   • Slabost in bruhanje

3. 

   Vedeti o puščanju. Fistula je opredeljena kot cev z dvema luknjama: začetno luknjo, ki vodi v zunanjo luknjo fistule, imenovano sekundarna luknja. Obstaja veliko vrst fistule, vendar je 90% primerov analno-rektalna fistula. Obstajajo naslednje vrste puščanja:
   • Pušča: Črta, ki povezuje dve površini z enim koncem in drugim koncem. Če se ne zdravi, lahko to napreduje do popolne fistule.
   • Puščanja niso popolnoma: Šiv ima samo eno zunanjo luknjo.
   • Popolno puščanje: Šiv med notranjo in zunanjo luknjo.
   • Podkev pušča: Šiv v obliki črke U med zunanjima luknjama okoli anusa.

4. 

   Poznajte zaplete analne fistule. Na žalost se simptomi fistule pri tem ne ustavijo - bolezen lahko privede do zapletov, kot so naslednji:
   • Vnetni izcedek okoli analnega območja
   • Tumorji v analnem kanalu
   • Glivične okužbe (zelo redke)
   • Lahko se resno poškodujemo
   • Razpoke okoli analnega območja
   • Okužba prebavil
     • Zato si vedno po stranišču umijte anus, upoštevajte pravila za javno varnost in osebno higieno, po uporabi stranišča uporabite mokro robček in ga takoj zavrzite. uporaba.
   oglas